Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Pastiprināta vai modificēta terapija palīdz kaislīgiem smēķētājiem atmest smēķēšanu
Pēdējā pārskatīšana: 02.07.2025
Lielākajai daļai smēķētāju pirmais mēģinājums atmest smēķēšanu, visticamāk, būs neveiksmīgs, taču jauns Teksasas Universitātes MD Andersona vēža centra pētījums atklāja, ka pacientiem bija lielāka iespēja atmest smēķēšanu, ja viņu smēķēšanas atmešanas programma tika mainīta un deva tika palielināta. Pētnieki arī atklāja, ka vareniklīns, smēķēšanas atmešanas līdzeklis, bija efektīvāks nekā kombinētā nikotīna aizstājterapija (CNRT), piemēram, plāksteri vai pastilas.
JAMA publicētā pētījumā atklājās, ka smēķētāji, kuriem pirmajā pētījuma fāzē neizdevās atmest smēķēšanu ar vareniklīnu, septiņas reizes biežāk atmeta smēķēšanu līdz otrās fāzes beigām, ja vareniklīna devas tika palielinātas.
To pacientu procentuālā daļa, kuri veiksmīgi atmeta smēķēšanu, gandrīz divkāršojās, ja viņi pārgāja no CNRT shēmas uz vareniklīnu. Šie rezultāti ir labvēlīgi salīdzināmi ar gandrīz nulles atturēšanās iespējamību pacientiem, kuri pārgāja no vareniklīna uz CRNT vai palika pie tā paša ārstēšanas plāna.
"Šie dati liecina, ka viena un tā paša medikamenta lietošana ir neefektīva smēķētājiem, kuri nespēj atmest smēķēšanu pirmajās sešās ārstēšanas nedēļās," sacīja vadošais pētnieks Pols Sinčiripini, PhD, uzvedības zinātņu katedras priekšsēdētājs.
"Mūsu pētījumam vajadzētu mudināt ārstus pārbaudīt pacientus viņu smēķēšanas atmešanas procesa sākumā un, ja pacientiem ir grūtības, izmēģināt jaunu pieeju, piemēram, palielināt zāļu devu."
Dubultmaskētā, placebo kontrolētā pētījumā piedalījās 490 smēķētāji, kuri tika nejaušināti iedalīti grupās, lai sešas nedēļas saņemtu vareniklīnu vai CNRT. Pēc pirmās fāzes tie, kuriem neizdevās atmest smēķēšanu, tika nejaušināti iedalīti grupās, lai turpinātu, mainītu vai palielinātu zāļu devu vēl sešas nedēļas.
Sākotnējā ārstēšana ietvēra 2 mg vareniklīna vai CNRT (21 mg plāksteris plus 2 mg sūkājamā tablete). Dalībnieki, kuri tika atkārtoti nejaušināti iedalīti grupās, vai nu turpināja lietot to pašu vareniklīna vai CNRT devu, vai arī pārgāja no vareniklīna uz CNRT vai otrādi, vai arī saņēma palielinātu vareniklīna vai CNRT devu līdz 3 mg (42 mg plāksteris plus 2 mg sūkājamā tablete). Pētījums tika veikts Teksasā no 2015. gada jūnija līdz 2019. gada oktobrim.
No pacientiem, kuri saņēma vareniklīnu un kuriem tika palielināta deva, 20% pēc sešām nedēļām saglabāja atturību. Tikmēr pacientu vidū, kuri pārgāja no CNRT uz vareniklīnu vai kuriem tika palielināta CNRT deva, atturēšanās rādītājs bija 14%. Tomēr pacientiem, kuri saņēma vareniklīnu un pārgāja uz CNRT, lietošanas pārtraukšanas rādītājs bija 0%. Pēc sešiem mēnešiem tikai tie, kuriem tika palielināta deva, turpināja atturēties.
Tabakas lietošana joprojām ir galvenais novēršamais nāves un slimību cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs. Katru gadu aptuveni 480 000 amerikāņu mirst no ar tabaku saistītām slimībām. Vairāk nekā 16 miljoni amerikāņu pašlaik cieš no vismaz vienas ar smēķēšanu saistītas slimības, tostarp vēža.
Tabakas lietošanas atmešana var uzlabot izdzīvošanas iespējas par 30 līdz 40 procentiem vēža slimniekiem, kuri smēķē. Tā kā vidusmēra smēķētājs veic vairākus mēģinājumus atmest smēķēšanu, pirms veiksmīgi pārvar savu atkarību, MD Anderson pievēršas šķēršļiem smēķēšanas atmešanai gan individuālā, gan populācijas līmenī, tostarp izmaksām, piekļuvei atmešanas pakalpojumiem un zināšanu trūkumam veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju vidū tabakas atkarības ārstēšanā.
Plašākā notiekošā pētījumā pētnieki testē vairākas dažādas zāļu kombinācijas kā alternatīvas tiem, kuri nevar atmest smēķēšanu, lietojot sākotnējās vareniklīna vai CNRT devas.