Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Pētījums: lietojot retinoīdus, lai aizsargātu augli, jālieto kontracepcijas līdzekļi.
Pēdējā pārskatīšana: 02.07.2025
Perorālie retinoīdi ar recepti kļūst arvien populārāki aknes ārstēšanā. Diemžēl dati liecina, ka netiek veikti pietiekami piesardzības pasākumi, lai pasargātu sievietes no nopietnu iedzimtu defektu riska, ja viņas iestājas grūtniecībā šo zāļu lietošanas laikā.
Pēdējo deviņu gadu laikā pieprasījums pēc perorāliem retinoīdiem aknes ārstēšanai ir gandrīz divkāršojies, taču pētījumā atklāts, ka sievietēm reproduktīvā vecumā, kuras lieto šīs zāles, kontracepcija netiek pienācīgi ņemta vērā.
Perorālie retinoīdi, piemēram, izotretinoīns, lietojot grūtniecības laikā, var izraisīt spontānos abortus, nopietnus iedzimtus defektus un problēmas ar bērna neiroloģisko attīstību. Šīs nopietnās problēmas nav novērojamas, lietojot retinoīdus uz ādas.
Pētnieki ir noraizējušies par retinoīdu lietošanas pieaugumu un kontracepcijas līdzekļu trūkumu, jo tikai viena no četrām sievietēm lieto abas zāles.
"Katram sievietei jau krietni pirms perorālo retinoīdu lietošanas uzsākšanas ir jābūt efektīvam kontracepcijas plānam. Tikai tad mēs varam samazināt nevēlamu grūtniecību skaitu sievietēm, kuras lieto perorālos retinoīdus, un tādējādi samazināt kaitējuma risku nedzimušajiem bērniem," sacīja vecākā autore Dr. Antonija Šanda no Sidnejas Universitātes.
"Tā noteikti ir problēma. Esmu redzējusi daudzas sievietes, kuras palika stāvoklī, lietojot perorālos retinoīdus, un pēc tam nācās tikt galā ar sekām," sacīja vadošā autore un mātes un augļa medicīnas speciāliste Dr. Laura Gerhardija.
Secinājumi, kas publicēti Australasian Journal of Dermatology, pārbaudīja Austrālijas farmaceitisko pabalstu shēmas datus no 2013. līdz 2021. gadam, pētot Austrālijas sievietes vecumā no 15 līdz 44 gadiem.
Sidnejas Universitātes un Jaunās Dienvidvelsas Universitātes pētnieki analizēja perorālo retinoīdu recepšu biežumu un to, cik daudzām no tām tika lietota kontracepcija.
Deviņu gadu laikā Austrālijā reproduktīvā vecuma sievietēm tika izrakstītas 1 545 800 recepšu retinoīdiem, un 57 % no tām bija paredzētas perorāliem retinoīdiem. Pārējās bija paredzētas lokālai lietošanai paredzētiem retinoīdiem.
Perorālo retinoīdu recepšu skaits ir divkāršojies no 1 no 71 sievietes 2013. gadā līdz 1 no 35 sievietēm 2021. gadā. Tomēr tikai 25% no šīm perorālo retinoīdu receptēm 2021. gadā bija pievienoti pierādījumi par kontracepcijas lietošanu.
Vadošās dermatoloģijas, dzemdniecības un farmācijas nozares regulējošās iestādes iesaka izvairīties no grūtniecības, lietojot perorālos retinoīdus, un kādu laiku pēc ārstēšanas.
Tomēr Austrālijā pašlaik nav standartizētas grūtniecības novēršanas programmas sievietēm, kuras lieto perorālos retinoīdus. Salīdzinājumam, Amerikas Savienotajās Valstīs sievietēm, lietojot perorālos retinoīdus, ir jālieto divu veidu kontracepcijas līdzekļi.
Pētnieki aicina uzlabot ārstu izglītību un nodrošināt reproduktīvā vecuma sievietēm skaidru ceļu, lai droši iegūtu gan retinoīdus, gan ilgtermiņa atgriezenisku kontracepciju.
Viņi arī uzsver sieviešu izglītošanas nozīmi. Tas ietver efektīva kontracepcijas plāna izstrādi krietni pirms perorālo retinoīdu receptes izrakstīšanas, lai novērstu iespējamu kaitīgu ietekmi nākotnē.