Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Pētījumā konstatēta nozīmīga saikne starp rozaceju un ļaundabīgo melanomu
Pēdējā pārskatīšana: 02.07.2025
Nesen žurnālā "Scientific Reports" publicēts pētījums atklāja, ka rosacea, izplatīta ādas slimība, ko parasti uzskata tikai par kosmētisku problēmu, var būt saistīta ar vairākām saistītām slimībām, tostarp melanomu.
Pētījumā tika izmantota liela, pēc vecuma un dzimuma saskaņota kohorta, kas iegūta no TriNetX platformas (n = 244 888), kurā bija iekļautas baltās, melnās, aziātu, Aļaskas un Klusā okeāna salu iedzīvotāju etniskās piederības.
Pētījuma rezultāti liecina, ka pretēji iepriekšējiem pētījumiem, rosacea ir būtiski saistīta ar paaugstinātu redzes traucējumu, vielmaiņas traucējumu, locītavu problēmu un 2. tipa diabēta (T2D) risku.
Visievērojamāk, baltās rases apakšgrupā bija ievērojami paaugstināts melanomas risks, kas netika novērots Āzijas apakšgrupā. Šīs etniskās atšķirības varētu izskaidrot nekonsekventos ziņojumus par blakusslimībām iepriekšējos pētījumos.
Neskatoties uz retrospektīvā pētījuma dizaina ievērojamiem ierobežojumiem, tas attaisno nepieciešamību pēc turpmākiem pētījumiem par šīs bieži sastopamās, bet slikti izprastās slimības patoloģiju.
Kas ir rosacea un kāpēc tā tik ilgi nav bijusi epidemiologu uzmanības lokā? Rosacea ir hroniska ādas slimība, kas galvenokārt izraisa apsārtumu un izsitumus uz skarto cilvēku vaigiem, zoda, deguna un pieres. Šī slimība visbiežāk sastopama sievietēm vecumā no 30 līdz 50 gadiem, lai gan tā var skart jebkura vecuma un dzimuma cilvēkus.
Globālie ziņojumi liecina, ka ķeltu izcelsmes cilvēki un gaišādainie ziemeļeiropieši ir vairāk pakļauti šai slimībai, un izplatība šo etnisko grupu vidū tiek lēsta no 5 līdz 10%, salīdzinot ar globālo aplēsi 1–7%.
Lai gan rosacea tika aprakstīta jau Džefrija Čosera Kenterberijas stāstos 14. gadsimta beigās un, iespējams, jau 200. gadā pirms mūsu ēras, ko aprakstīja Teokrits, tā joprojām ir vāji izprasta.
Lai gan ir ierosināti daudzi slimības cēloņi, tostarp ultravioletā starojuma iedarbība, smēķēšana, alkohols, karstums, fiziskās aktivitātes, psiholoģiskais stress un, visbiežāk, ģenētika, šie cēloņi nekad nav zinātniski pierādīti.
Jaunākie pētījumi ir saistījuši Demodex sugu infekcijas ar rosacejas izpausmēm, kā rezultātā perorālās antibiotikas kļūst par izvēles klīnisko iejaukšanos simptomu parādīšanās gadījumā. Tomēr šīs intervences sniedz tikai īslaicīgu atvieglojumu, un pašlaik nav ilgtermiņa slimības izārstēšanas.
Šī pētījuma mērķis bija retrospektīvi izmantot datus no lielas "reālās pasaules" datubāzes (TriNetX platformas), lai identificētu iespējamās korelācijas starp rosaceju un vairākām sistēmiskām slimībām, tostarp ļaundabīgiem audzējiem.
Dati tika iegūti no 21 913 235 TriNetX pacientiem laikā no 2023. gada jūnija līdz jūlijam, un tajos bija iekļauti gan demogrāfiskie dati (īpaši vecums, dzimums un etniskā piederība), gan medicīniskie dati (diagnozes, medikamenti, laboratoriskie novērojumi un genoma informācija).
Pētījuma iekļaušanas kritēriji ietvēra pacientus, kuriem diagnosticēts Starptautiskās slimību un ar tām saistīto veselības problēmu klasifikācijas (ICD-10) kods L71 (rozācija), un tādu pašu skaitu pacientu bez rozācijas diagnozes, kas tika salīdzināti pēc vecuma un dzimuma, un tika iekļauti kontroles grupā.
No 132 388 pacientiem, kuriem diagnosticēts ICD-10 kods L71 (rozācija), 122 444 (69,2 % sieviešu) bija vecuma un dzimuma ziņā saskaņoti pacienti bez rozācijas diagnozes, un viņi tika iekļauti šajā pētījumā. No tiem 82 % bija baltās rases pārstāvji, 3 % bija melnās rases pārstāvji, 1,6 % bija aziāti, 10 % izcelsmes pacienti bija nezināmi, bet pārējie bija Aļaskas, Indijas, Havaju salu vai Klusā okeāna salu iedzīvotāji.
"Lai gan pacientiem bez rosacejas asinsvadu slimību diagnozes risks bija 0,185, pacientiem ar rosaceju šis risks palielinājās līdz 0,336 [OR 2,234 (2,192, 2,276)]."
Atšķirībā no iepriekšējiem ziņojumiem, tika konstatēta saistība ar ievērojamu sirds slimību (OR = 1,649), 2. tipa diabēta (T2D; OR = 1,618), vielmaiņas slimību (OR = 3,165) un acu vai locītavu slimību (OR = 4,164–4,801) riska palielināšanos.
Vislielākās bažas rada ar rosaceju visciešāk saistītās blakusslimības, tostarp ādas audzēji (tostarp ļaundabīgā melanoma; OR = 6,031).
"Rozecas pacientu ar ādas audzējiem apakšgrupas analīzē mēs varējām noteikt ne tikai paaugstinātu nemelanomas ādas vēža risku [C44; OR 5,550 (5,345, 5,763)], bet arī ļaundabīgas melanomas (C43) risku [OR 4,468 (4,144, 4,818)]. Ņemot vērā strauji paaugstināto ļaundabīgas melanomas risku mūsu rozācijas populācijā, mēs veicām Kaplana-Meijera izdzīvošanas analīzi šai pacientu apakšgrupai. Izdzīvošanas varbūtība laika loga beigās bija attiecīgi 92,51% un 97,71% kohortā ar un bez rozācijas. Ar HR 3,286 (95% TI 3,101, 3,481) mirstība bija augstāka pacientiem ar ļaundabīgu melanomu, ja viņiem bija arī rozācija (p = 0,059)."
Kopumā šis pētījums ir pirmais, kas pārliecinoši saista rosaceju ar dažādām blakusslimībām, no kurām dažas (melanomas un sirds slimības) ir dzīvībai bīstamas.
Neskatoties uz ievērojamiem ierobežojumiem, kas saistīti ar tikai retrospektīvu datu un ICD-10 kodu izmantošanu, pētījums uzsver rosacejas nozīmi un nepieciešamību pēc turpmākiem pētījumiem par šo maldinoši nekaitīgo slimību.