Jaundzimušo zondēšana lakrimainā kanālā

Asaru kanāla zondēšana jaundzimušajiem ir procedūra acs attīrīšanai no sekrēcijām, kuras nevar izvadīt pašas. Šī procedūra tiek uzskatīta par operatīvu manipulāciju, kas tiek veikta, ja citas metodes ir neefektīvas. Procedūra nav tik sarežģīta, cik biedējoša vecākiem, kas ir absolūti nepamatoti.

[ 1 ]

Norādes uz procedūru

Kad bērns atrodas dzemdē, tā acis lielākoties ir aizvērtas. Acs uzbūve ir tāda, ka asaru kanāli un asaru maisiņš atrodas iekšējā stūrī, kur uzkrājas asaras un jebkādi izdalījumi. Šis maisiņš atveras deguna dobumā, kur plūst liekās asaras vai šķidrums. Bērnam, atrodoties mātes vēderā, šo kanālu var aizvērt gļotu korķis, kuram vajadzētu nokrist pēc piedzimšanas. Bet gadās, ka tas pilnībā nenokrīt vai paliek tajā pašā vietā. Tas noved pie tā, ka asaras nevar brīvi izplūst no gļotu maisa un tur stagnē, izraisot iekaisumu. Šo procesu sauc par dakriocistītu.

Māte var uzreiz pamanīt dakriocistīta simptomus, kad bērns sāk raudāt. Tas parasti ir vienpusējs process, tāpēc izmaiņas notiek vienā acī. Šajā gadījumā iekšējais plakstiņš pietūkst un pastāvīgi asaro. Pēc miega tur var veidoties aizbāznis, kas pat apgrūtina acs normālu atvēršanu. Ja process ir ilgstošs, izdalījumi no acs var būt strutaini un zaļi. Kā reakcija uz šādu lokālu iekaisumu var paaugstināties ķermeņa temperatūra.

Jebkurā gadījumā diagnozes apstiprināšanai nepieciešama oftalmologa konsultācija.

Ārstēšana sākotnēji tiek veikta, izmantojot konservatīvas metodes. Sākotnējā terapija ir plakstiņu masāža, kas uzlabo sekrēta aizplūšanu un var pārraut korķi. Ja process ir strutains, tad masāža nav indicēta, jo infekcija izplatīsies. Šajā gadījumā ārstēšanu var sākt ar antibiotikām un invazīvām iejaukšanās metodēm.

Masāžu dakriocistīta gadījumā veic māte saskaņā ar ārsta norādījumiem. Šo ārstēšanu var lietot no divām līdz četrām nedēļām. Parasti tā ir ļoti efektīva un pietiekama, lai viss pārietu. Bet, ja šāda ārstēšana ir neefektīva, tad tiek veikta asaru kanāla zondēšana, tādējādi pārraujot šo gļotu aizbāzni.

Šādas procedūras indikācijas ir dakriocistīts, ko neārstē ar masāžu. Ja lieta tiek atstāta novārtā, dažreiz zondēšana tiek veikta tūlīt pēc diagnozes noteikšanas.

[ 2 ]

Sagatavošana

Pirms procedūras vecāki bieži jautā, vai jaundzimušajiem ir bīstama zondēt asaru kanālu. Patiesībā tā nemaz nav bīstama, jo procedūru veic tikai pieredzējis ārsts un tā nerada draudus dzīvībai. Briesmas vienmēr ir pārspīlētas, jo manipulācija tiek veikta ar aci, tāpēc vecākiem tā var būt biedējoša.

Sagatavošanās procedūrai neprasa nekādas īpašas darbības, vienīgais nosacījums ir tas, ka bērnam šajā laikā jābūt pilnīgi veselam. Galu galā, ja ir iesnas vai kāda cita slimība, tas sarežģīs dzīšanu.

[ 3 ]

Tehnika jaundzimušo asaru kanāla zondēšana.

Tehnika ir ļoti vienkārša, un pati procedūra aizņem dažas minūtes. To veic vietējā anestēzijā pēc antiseptiska līdzekļa ievadīšanas acī. Plakstiņa iekšējā daļā tiek ievietota īpaša zonde un pārvietota asaru maisiņa virzienā. Pēc vairākām kustībām gļotu korķis tiek izspiests caur degunu, un visas gļotas un asaras izplūst pa šo kanālu. Pēc tam acī iepilina antiseptisku līdzekli un to atkal izskalo. Tā arī ir visa procedūra.

Kontrindikācijas procedūrai

Kontrindikācijas zondēšanai ir akūtas ENT slimības vai elpceļu infekcijas.

Sekas pēc procedūras

Sekas pēc procedūras ir reti sastopamas, ja bērns tiek pienācīgi aprūpēts. Komplikācijas pēc procedūras ir reti sastopamas, taču var būt ārēja acs infekcija ar iekaisuma attīstību.

[ 4 ], [ 5 ]

Aprūpe pēc procedūras

Pirmajās dienās pēc procedūras ir nepieciešams ievietot acī īpašus pilienus un izvairīties no saslimšanas.

Atsauksmes par procedūru

Atsauksmes no mātēm, kuru bērniem ir veikta šāda procedūra, ir tikai pozitīvas. Mātes saka, ka, pateicoties tam, bērns ir tikai tagad sācis "dzīvot" normāli un nav problēmu ar pastāvīgu acu sāpīgumu un asarošanu.

Asaru kanāla zondēšana jaundzimušajiem nav tik biedējoša un bīstama procedūra, kā tas ir nepieciešams dakriocistīta gadījumā. Tehnika ir vienkārša, un komplikācijas ir ļoti reti sastopamas. Galvenais ārstēšanā ir pareiza aprūpe pēc procedūras, un tad bērns vienmēr "raudās bez sāpēm".