Zarnu zuši

Cilvēka veselība ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp dažādu parazītu klātbūtnes organismā. Zarnu zutis, zinātniski saukts par strongiloīdu, ir tikai viens no tiem. Šādi tārpi var izraisīt nopietnus cilvēka veselības traucējumus, kas tiks aplūkoti turpmāk attiecīgajā sadaļā.

Turklāt strongiloīdi ir viens no tādu slimību cēloņiem kā gastrīts, duodenīts, divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, holecistīts, pankreatīts, caureja, disbakterioze, enterīts, alerģijas, bronhiālā astma, dermatīts, migrēna, hroniska noguruma sindroms, anēmija, anēmija, menstruāciju traucējumi sievietēm, kā arī spontānie aborti un neauglība. Un tas nav pilnīgs zarnu zušu izraisīto slimību saraksts - to var turpināt vēl.

Parasti, ja ir kāda no iepriekšminētajām slimībām, pacienti sāk apmeklēt veselu virkni šauru speciālistu, tā teikt, pēc profila. Tie var būt terapeiti un pediatri, endoskopisti, neirologi, alergologi, dermatologi, ginekologi un citi ārsti, kas spēj tikt galā ar noteiktu problēmu. Gadās, ka pacienti apmeklē nevis vienu speciālistu, bet vairākus, un sāk ievērot lielu skaitu recepšu. Taču situācija neuzlabojas, bet, gluži pretēji, tikai pasliktinās. Dažos gadījumos kāds no speciālistiem min, ka pacientam nozīmēt izmeklējumu parazītu noteikšanai, bet dažreiz gadās, ka pacients gaida pilnīgu stāvokļa pasliktināšanos un tikai tad, kā vienu no iespējamām iespējām, veic izmeklējumu tārpu klātbūtnes noteikšanai.

Organisma inficēšanos ar zarnu zuti sauc par strongiloidozi. Šo parazītu klātbūtne cilvēka organismā izraisa vispārēju patogēnu efektu:

• ir skaidri novēroti toksiski alerģiski stāvokļi,
• kāpuru migrācijas periodā mehāniski tiek bojāti dažādu orgānu audi,
• tiek ietekmēta tievās zarnas gļotāda.

Viss iepriekš minētais neatkarīgi negatīvi ietekmē cilvēka ķermeni, bet var izraisīt arī sekundāras infekcijas pievienošanos uz iekšējo orgānu integritātes bojājumu fona.

Pacientiem ar novājinātu imunitāti pastāv risks saslimt ar ģeneralizētu slimības formu. Ģeneralizēta strongiloidoze ir slimība, kas saistīta ar HIV izraisītām slimībām.

Ģeogrāfiski zarnu zutis ir plaši izplatīts gandrīz visur, bet visbiežāk tas ir sastopams valstīs, kur klimats ir karsts un mitrs - tropos un subtropos. Šis parazīts ir sastopams tikai cilvēkiem un atrodas viņu tievajās zarnās.

Zarnu zuša struktūra

Zarnu zutis ir parazītiskais tārps jeb, precīzāk sakot, apaļš helmints. Šāda veida tārpu nobrieduši īpatņi izceļas ar krāsas trūkumu un caurspīdīgumu. Mātītes sasniedz aptuveni divu līdz trīs milimetru garumu, bet tēviņi - 0,7 milimetrus. Zarnu zuša uzbūve ir šāda: ķermeņa priekšējā galā parazīts vienmērīgi sašaurinās, bet aizmugurē - tas kļūst smails. Mutes dobuma kapsula ir īsa, ar četrām neskaidri izteiktām lūpām.

Parazīts dēj caurspīdīgas, ovālas olas, kuru izmērs ir aptuveni piecdesmit reiz trīsdesmit mikroni. Interesanti, ka olās jau ir nobriedis kūniņš, kas izšķiļas tūlīt pēc olu izdēšanas. Kāpuri ir divu veidu: rabditiformas un filariaformas. Rabditiformas īpatņi ir 0,2 līdz 0,25 milimetrus gari, un kāpura barības vads ir divreiz paplašināts. Filariaformas īpatņi ir aptuveni 0,55 milimetrus gari, un to barības vads ir cilindrisks un galā sašķelts.

Zarnu zuša dzīves cikls

Zarnu zutis pieder pie parazītu ģints, kas vienu no savas eksistences posmiem pavada augsnē, tāpēc tos sauc par ģeohelmintiem. Kā jau minēts iepriekš, starp šīs tārpu ģints "upuriem" ir manīti tikai cilvēki. Tajā pašā laikā zarnu zuša dzīves cikls mijas starp brīvi dzīvojošām un parazītiskām paaudzēm.

Strongiloīdu mātītes visbiežāk parazitē, iekļūstot divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas biezumā. Dažos gadījumos visa tievā zarna, kā arī aklajā zarnā un šķērszarnā ir inficētas ar helmintiem. Turklāt zarnu zušu tārps var izplatīties uz žults un aizkuņģa dziedzera vadiem.

Mātīšu olu dēšana cilvēka organismā noved pie rabditiformu kāpuru parādīšanās no šīm olām. Pēc tam kopā ar fekālijām kāpuri tiek izvadīti un nonāk augsnē. Ja apstākļi parazītu attīstībai ir labvēlīgi, tad augsnē tie pārvēršas par pieaugušajiem īpatņiem, kas pieder brīvi dzīvojošām paaudzēm. Ir zināms, ka brīvās paaudzes pastāv diezgan ilgu laiku.

Nelabvēlīgos vides apstākļos rabditiformas kāpuri izmaina spalvas un pārvēršas par filārijai līdzīgiem kāpuriem. Šāda veida kāpuri ir parazīta invazīvā stadija, tas ir, īpatņi, kas spēj turpināt dzīvot cilvēka organismā.

Tagad cilvēki ir iespējams inficēties ar šāda veida parazītiem, kas iekļūst organismā kopā ar nemazgātiem augļiem un dārzeņiem, kas piesārņoti ar augsni, kā arī netīru ūdeni. Tomēr visticamākais veids, kā kāpuri var iekļūt cilvēka organismā, ir caur ādu. Šajā gadījumā asinsrite nogādā helmintus uz sirdi un pēc tam uz plaušām. Tur tie divas reizes maina spalvas un pēc tam caur elpceļiem nonāk cilvēka rīklē un tiek norīti gremošanas sistēmā. Parazītu kāpurus var pārnēsāt arī limfas plūsma, nonākot tieši cilvēka plaušās. Un no turienes, tādā pašā veidā - ar siekalu un krēpu palīdzību - tie nonāk pacienta kuņģī un zarnās.

Parazīta migrācijas procesi no plaušām uz kuņģa-zarnu traktu ilgst no septiņpadsmit līdz divdesmit vienai dienai. Migrācijas periodā kāpuri sasniedz dzimumbriedumu. Ir zināms, ka zarnu zušu mātītes tiek apaugļotas plaušās, pēc kā parazītu tēviņi iet bojā.

Ir svarīgi zināt, ka ne visi rabditiformu kāpuri tiek izvadīti no cilvēka organisma ar fekālijām. Daži no tiem, uzkavējoties zarnās, pārveidojas par filārijām līdzīgiem. Pēc tam modificētie īpatņi spēj iekļūt zarnu sienā un nokļūt asinsvados, kur tie sāk pārvietoties pa cilvēka ķermeni un jaunu parazīta attīstības ciklu. Šāda veida helmintu invāziju sauc par autosuperinvāziju.

Zarnu pinnes simptomi

Jebkurai parazitārai infekcijai ir diezgan spēcīgas izpausmes. Zarnu zušu simptomi nav izņēmums: tie rada lielu trauksmi pacientam un rada bažas par savu veselības stāvokli.

Tātad, inficējoties ar strongiloidiem, var rasties šādas kaites:

• slikta dūša,
• pārmērīga siekalošanās,
• sāpes vēdera augšdaļā,
• gāzes veidošanās,
• sliktas apetītes izskats,
• caurejas rašanās tūlīt pēc ēšanas,
• aizcietējumu parādīšanās (dažos gadījumos),
• alerģisku reakciju rašanās,
• ādas izsitumu parādīšanās,
• dažādu plankumu veidošanās uz ādas,
• niezes sajūta ādā,
• klepus izskats,
• bronhiālās astmas lēkmju rašanās,
• periodisku galvassāpju parādīšanās,
• anēmijas rašanās,
• paaugstināta noguruma izskats,
• paaugstināts trauksmes līmenis vai neirotisku reakciju rašanās,
• miega traucējumi – grūtības aizmigt vakarā, viegls miegs, bezmiegs,
• neauglības izskats,
• spontāno abortu iespējamība grūtniecēm,
• menstruāciju traucējumi sievietēm.

Turklāt jāzina, ka katram cilvēkam ir sava, unikāla reakcija uz patogēniem kairinātājiem, tostarp parazītiem. Dažiem cilvēkiem ir tikai viens vai divi slimības simptomi, bet kāds cieš no vairākām kaitēm. Arī strongiloīdu infekcijas pazīmes var būt ļoti izteiktas vai arī tās var izpausties mērenā vai vājā pakāpē. Šajā gadījumā gadās, ka daži pacienti nevar normāli funkcionēt, bet citi vienkārši nepievērš uzmanību nelielajām veselības problēmām, kas ir parādījušās.

Katram zarnu zuša dzīves cikla posmam raksturīgi savi simptomi:

• Akūtā stadijā, kad kāpuri migrē pa visu ķermeni, novēro paaugstinātu temperatūru, alerģiskus izsitumus, klepu, nosmakšanu un sāpes krūtīs.
• Slimības zarnu stadijā novēro vājumu, spēcīgu svara zudumu, sāpes vēderā, dažreiz izkārnījumos parādās gļotas un asinis.
• Autosuperinvāzijas stadijā, kad kāpuri atkal migrē, rodas visu slimības akūtās fāzes simptomu saasināšanās.

Zarnu pinņu ārstēšana

Pirms antihelmintiskās terapijas uzsākšanas nepieciešams veikt kvalitatīvu zarnu zušu klātbūtnes diagnostiku pacientam. Kāpuri tiek atklāti, izmantojot larvoskopijas procesu cilvēka fekālijās. Ir iespējams izmantot arī Bermana metodi, kurā tiek analizēts divpadsmitpirkstu zarnas saturs, proti, divpadsmitpirkstu zarnas lūmena saturs, lai identificētu parazītu kāpurus. Dažreiz tiek izmantota arī metode kāpuru identificēšanai krēpās, kas no elpošanas ceļiem izdalās balsenē. Pētījuma procedūras jāatkārto no trim līdz piecām reizēm un ar intervālu no piecām dienām līdz nedēļai. Un tikai šajā gadījumā var būt pārliecināts par šāda veida parazīta klātbūtni pacientam.

Zarnu pinņu ārstēšana ar ķīmiskām vielām, piemēram, genciānas vijolīti vai tiabendazolu. Ir svarīgi zināt, ka ne visiem pacientiem tiek nozīmēta terapija ar šīm zālēm: pastāv ierobežojumi un kontrindikācijas, par kurām speciālists detalizēti pastāstīs pacientam. Turklāt ir iespējamas blakusparādības, piemēram, galvassāpes, izsitumi uz ādas, citas alerģiskas reakcijas utt. Ir arī svarīgi zināt, ka zāles iedarbojas tikai uz seksuāli nobriedušiem indivīdiem, atstājot helmintu kāpurus un to olas bez uzraudzības.

Genciānas violets tiek lietots kapsulās, kuras lieto pēc ēdienreizēm. Pieaugušajiem nepieciešamā deva ir no 0,08 līdz 0,1 gramam trīs reizes dienā. Bērniem viena deva ir 0,005 grami, un pēc tam dienas deva ir 0,01 grams par katru bērna dzīves gadu. Ārstēšanas kurss ar šo zāļu ir piecpadsmit dienas. Pēc viena vai pusotra mēneša ir nepieciešams otrs ārstēšanas kurss, kura ilgums ir no nedēļas līdz desmit dienām.

Tiabendazolu lieto arī iekšķīgi. Zāles lieto divas dienas dienas devā divdesmit pieci miligrami uz kilogramu pacienta svara. Aptuveni pieaugušajam deva ir pusotrs grams zāļu dienā.

Pēc ārstēšanas kursa ir nepieciešams veikt kontroles pētījumus par fekālijām vai divpadsmitpirkstu zarnas saturu helmintu klātbūtnei. Laboratorijas testi tiek veikti reizi trīsdesmit dienās trīs mēnešus pēc terapijas beigām.

Ir svarīgi arī neaizmirst par pasākumiem parazitāro infekciju profilaksei. Pirmkārt, tas attiecas uz personīgās higiēnas paradumiem:

• roku mazgāšana pēc tualetes lietošanas,
• dārzeņu un augļu mazgāšana pirms to ēšanas neapstrādātus,
• Pirms ēšanas šos produktus var arī pārliet ar verdošu ūdeni,
• dzeršanai izmantojiet tikai attīrītu vai minerālūdeni,
• Izvairieties dzert ūdeni no atklātām dabiskām ūdenstilpnēm.

Lai izvairītos no masveida helmintu invāzijas, ir svarīgi apdzīvotas vietas aprīkot atbilstoši sanitārajiem standartiem. Tas attiecas uz pietiekamu tīru tualetes podu ar izlietnēm un vienreizlietojamiem dvieļiem klātbūtni. Telpas pastāvīgi jātīra, izmantojot antiseptiskus un dezinfekcijas līdzekļus. Ja apdzīvotā vietā ir dabiskā ūdens avoti, tiem ir jāiztur visas sanitārās kontroles prasības, pirms tiem piekļūst liels skaits cilvēku.

Zarnu pinņu ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Pievēršoties alternatīvajai medicīnai, lai izvadītu no organisma parazītus, ir svarīgi izvēlēties pareizo sastāvu, kas vienlaikus iedarbosies gan uz helmintu olām un to kāpuriem, gan uz seksuāli nobriedušiem indivīdiem.

Zarnu zušu ārstēšana ar tautas līdzekļiem ietver to pašu recepšu izmantošanu, kuras tiek izmantotas citu veidu parazitāro tārpu noņemšanai.

• Ķirbju sēklas.

Ņem neapstrādātas vai žāvētas ķirbju sēklas un nomizo tās. Ir svarīgi saprast, ka sēklu zaļā čaula ir jāsaglabā. Trīs simti gramu sēklu samaļ koka piestā ar koka piestu un piepilda ar sešdesmit gramiem ūdens. Šķidrums jāielej lēnām, nepārtraukti maisot piestas saturu. Lai mikstūras garša būtu pieņemamāka, masai var pievienot piecpadsmit gramus medus. Visa līdzekļa deva jālieto stundas laikā no rīta tukšā dūšā vienā reizē: pa tējkarotei ar īsiem pārtraukumiem norādītajā laika periodā.

Pēc trim stundām ir svarīgi izdzert magnija sulfāta šķīdumu. Pieaugušajiem - trīsdesmit gramus sausnas, kas atšķaidītas simt piecdesmit gramos silta ūdens. Bērniem devu aprēķina šādi: viens grams sausnas par katru bērna dzīves gadu.

Pēc magnija lietošanas jāgaida pusstunda un jāveic tīrīšanas klizma.

• Biškrēsliņi.

Ņem trīs ēdamkarotes biškrēsliņa un pārlej ar vienu glāzi verdoša ūdens. Pēc tam uzlējums jāatstāj uz vienu stundu un pēc tam jāfiltrē. Šis dziedinošais šķidrums jālieto pa vienai ēdamkarotei trīs reizes dienā starp ēdienreizēm.

• Smiltsērkšķis.

Ir nepieciešams sagatavot vienu ēdamkaroti smiltsērkšķu un apliet to ar vienu glāzi verdoša ūdens. Pēc tam dzērienu atstāj ievilkties termosā vai iesaiņotā stikla vai keramikas traukā trīs stundas. Pēc tam uzlējums jāfiltrē un jālieto pa vienai ēdamkarotei trīs līdz četras reizes dienā.

• Centaury un vērmele.

Izejvielas sajauc vienādos daudzumos, pēc tam ņem ēdamkaroti maisījuma un pārlej ar vienu glāzi ūdens. Pēc tam trauku novieto uz lēnas uguns un šķidrumu vāra divdesmit minūtes. Novārījumu dzer pa glāzei no rīta un vakarā: abos gadījumos - tukšā dūšā. Šādi jāārstējas astoņas dienas.

• Zaļie valrieksti.

Jaunus un zaļus valriekstus sasmalcina. Pēc tam ņem četras karotes izejvielas un aplej ar vienu glāzi verdoša ūdens, kas nedaudz sālīts. Dzērienu atstāj ievilkties pusstundu, pēc tam to filtrē un izmanto kā ārstēšanas līdzekli. Dienas laikā jāizdzer viss pagatavotā dzēriena tilpums vienādās devās, pārmaiņus lietojot caurejas līdzekļus.

• Piens ar ķiplokiem.

Paņemiet vienu glāzi piena un vāriet tajā ķiploka galviņu, līdz tā kļūst mīksta. Pēc tam nokāsiet pienu un atdzesējiet, ar iegūto šķidrumu pagatavojiet klizmu, kas jāatstāj uz visu nakti, kamēr guļat. Pieaugušajam ņemiet visu sagatavotā šķidruma tilpumu, bet bērnam var lietot no septiņdesmit līdz simts mililitriem, atkarībā no mazuļa vecuma. Tas jādara septiņas dienas, klizmu veicot vakarā.

• Skābene.

Kilogramu zaļu un svaigu skābeņu aplej ar vienu litru verdoša ūdens. Pēc tam trauku ievieto ūdens vannā un dziru vāra divas stundas. Tad novārījumu filtrē, pievieno piecdesmit gramus cukura un iegūto līdzekli vāra uz lēnas uguns, līdz no visa šķidruma paliek tikai viena glāze novārījuma. Dienas laikā šis līdzekļa tilpums jāizdzer vairākos malkos pēc katras ēdienreizes.

Zarnu zutis var radīt nopietnas veselības problēmas un novest pie daudzām slimībām, tāpēc no tā ir jāatbrīvojas pēc iespējas ātrāk, izmantojot visas iepriekš minētās ārstēšanas metodes.Ir svarīgi atcerēties arī par parazitāras infekcijas profilakses līdzekļiem, kas palīdzēs izvairīties no šīs nepatīkamās problēmas rašanās.