
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ķīmijterapija zarnu vēža gadījumā
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Ķīmijterapija zarnu vēža gadījumā ir medikamentoza ārstēšana ļaundabīgiem audzējiem, kā arī vēža šūnu augšanas palēnināšana un attālo metastāžu iznīcināšana. Parasti zarnu vēža gadījumā ķīmijterapiju lieto kā adjuvantu terapiju pēc operācijas vai pirms operācijas taisnās zarnas vai resnās zarnas vēža gadījumā.
Ārstēšanu ar pretvēža līdzekļiem lieto, ja pēc audzēja izņemšanas ir liela slimības recidīva varbūtība vai ir metastāzes. Taču šāda veida ārstēšanu var izmantot kā monoterapiju tikai tad, ja metastāžu vispār nav, un vēža audzējs ir lokalizēts noteiktā zarnu rajonā.
Parasti pacientiem tiek nozīmēta 5-FU ārstēšanas shēma, izmantojot zāles 5-fluoruracilu. Šīs zāles ir ļoti efektīvas un tām ir minimālas blakusparādības. Zāles var lietot gan monoterapijas veidā, gan kombinācijā ar citiem pretvēža līdzekļiem. Ķīmijterapiju lieto gan primārā, gan sekundārā zarnu vēža gadījumā. Ārstēšanas kurss var ilgt no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem. Ķīmijterapijai ir destruktīva ietekme uz vēža procesu un tā pilnībā iznīcina slimību.
Ķīmijterapija resnās zarnas vēža ārstēšanai
Ķīmijterapija resnās zarnas vēža gadījumā tiek izmantota, lai iznīcinātu vēža šūnas un metastāzes. Ķīmijterapijai tiek izmantotas dažādas zāļu shēmas. Katra shēma tiek izstrādāta individuāli pacientam un ir atkarīga no vēža stadijas un veida (primārais, sekundārais), resnās zarnas bojājuma pakāpes, metastāžu klātbūtnes, pacienta vecuma un citām organisma īpašībām.
Ķīmijterapija resnās zarnas vēža ārstēšanai var sastāvēt no šādām ārstēšanas shēmām:
- Pēcoperācijas sistēmiskā ķīmijterapija. Pacientam tiek nozīmēts 5-FU 450 mg/m2 intravenozi 5 dienas, vienu reizi nedēļā gada garumā + Levamizols 150 mg/dienā, trīs dienas, ik pēc divām nedēļām gada garumā.
- Pretvēža zāļu kombinācija ar bioloģiskajiem modulatoriem: 5-FU, leikovorīns, interferons-alfa2b.
Papildus iepriekš aprakstītajām standarta ķīmijterapijas shēmām resnās zarnas vēža gadījumā pacientiem tiek izrakstīts vitamīnu un pretvēža zāļu komplekss, lai novērstu ļaundabīgā audzēja atkārtošanos.
[ 6 ]
Ķīmijterapija sigmoīdās resnās zarnas vēža ārstēšanai
Sigmoīdā resnās zarnas vēža ķīmijterapija ir līdzīga ārstēšanas shēmām, ko izmanto resnās zarnas un citu zarnu daļu vēža gadījumā. Sigmoīdā resnās zarnas vēža gadījumā rezekcija ir obligāta, t. i., skartā orgāna izgriešana. Ķīmijterapiju lieto pirms un pēc operācijas. Pretvēža līdzekļi palīdz samazināt vēža apjomu un novērst metastāzes.
Ķīmijterapiju var izmantot neoperējamu un progresējošu sigmoīdā resnās zarnas vēža gadījumu ārstēšanai. Tomēr ķīmijterapija pilnībā neiznīcina vēža audzēju, bet tikai palēnina tā augšanu. Galvenais ķīmijterapijas trūkums ir tas, ka tā bieži vien dod ļoti neparedzamus rezultātus un rada patoloģiskas blakusparādības. Šie faktori liek apšaubīt ķīmijterapijas lietošanas piemērotību sigmoīdā resnās zarnas vēža gadījumā.
Bet ķīmijterapija palīdz cīnīties ar metastāzēm, kas ietekmē aknas un citus iekšējos orgānus.Sigmoīdās resnās zarnas vēža pacientu izdzīvošanas rādītājs ir 50%, un paredzamais dzīves ilgums pēc šīs diagnozes noteikšanas un neefektīvas ārstēšanas ir 6-9 mēneši.
Ķīmijterapija resnās zarnas vēža ārstēšanai
Aklzarnu vēža ķīmijterapija ir ilgs un sarežģīts ārstēšanas process, kas notiek onkologa uzraudzībā. Ķīmijterapijas režīms tiek izstrādāts katram pacientam individuāli, rūpīgi izvēloties devas, lai panāktu pozitīvu ārstēšanas efektu. Tiek izmantoti pretvēža līdzekļi, kuriem ir minimālas blakusparādības un toksiska iedarbība.
Ķīmijterapijas efektivitāte ir atkarīga no vēža procesa stadijas, vēža veida, metastāžu klātbūtnes dzīvībai svarīgos orgānos, iepriekšējās ārstēšanas un pacienta organisma individuālajām īpašībām. Ķīmijterapiju cecum vēža, kā arī citu zarnu onkoloģisko bojājumu gadījumā var veikt gan pēc operācijas, gan pirms tās.
Ķīmijterapija resnās zarnas vēža ārstēšanai
Ķīmijterapija resnās zarnas vēža gadījumā ir paliatīva. Tas nozīmē, ka ķīmijterapijas kurss neiznīcina vēža audzēju, bet samazina tā izmēru un metastāzes, kas ievērojami uzlabo pacientu dzīvi. Ķīmijterapijai tiek izmantotas īpašas shēmas, kas tiek sastādītas atkarībā no pacienta vecuma, vēža stadijas un formas, kā arī citām organisma īpašībām. Visbiežāk ārstēšanai izmanto 5-fluoruracilu un ftorafūru. Tajā pašā laikā pacientu piecu gadu izdzīvošanas slieksnis ir 50–60%.
Ķīmijterapiju zarnu vēža gadījumā var lietot pirms vai pēc operācijas. Pretvēža līdzekļi efektīvi iznīcina attālās metastāzes un novērš slimības recidīvu (ar nosacījumu, ka audzējs tiek ķirurģiski noņemts).