Jostasvietas rentgens ar funkcionālajiem testiem: kā sagatavoties un kā to veic?

Vispieejamākā diagnostikas metode, kas ļauj vizualizēt mugurkaula iekšējo struktūru un novērtēt skeleta kaulu stāvokli, ir radiogrāfija. Procedūra ir nesāpīga, neprasa sarežģītu sagatavošanu, ir pieejama un tiek veikta ātri gandrīz visās medicīnas iestādēs. Jostas daļas rentgenogrāfija galvenokārt tiek izmantota, lai identificētu kaulu struktūru defektus (lūzumus, osteofītus, izliekumus, nobīdes, nobīdes, audzējus un iekaisuma procesus), jo to audi ir viskontrastējošākie un rentgenogrammā skaidri redzami.

Šī izmeklēšana vien dažkārt nav pietiekama, lai novērtētu starpskriemeļu disku un mīksto audu fibrokartilāno struktūru stāvokli. Lai precīzi konstatētu muskuļu un saišu sastiepumus, nervu un asinsvadu bojājumus vai mugurkaula trūces, nepieciešams papildus izmantot arī citas metodes.

Norādes uz procedūru

Pacientu uz jostas daļas rentgenu var nosūtīt dažādi speciālisti: terapeits, neirologs, vertebrologs, onkologs, ortopēds. Nosūtot pacientu uz diagnostikas nodaļu, ārsts norāda izmeklējamo mugurkaula zonu un paredzamo diagnozi.

Pacienta nosūtīšanas uz rentgenu pamatojums var būt:

• sūdzības par nejutīgumu un muskuļu krampjiem apakšējās ekstremitātēs;
• pieņēmumi par iespējamām mugurkaula deformācijām šajā zonā: disku nobīde, trūces, kaulu izaugumi, kompresijas, kas izraisa sāpes, tirpšanu, nejutīgumu jostasvietā;
• traumatiski ievainojumi: lūzumi, dislokācijas, jostas daļas subluksācijas;
• šīs lokalizācijas onkoloģiskās slimības, primārās un metastātiskās;
• kolagenozes;
• aizdomas par mugurkaula infekciju – osteomielītu, sifilisu, tuberkulozi;
• aizdomas par iedzimtām mugurkaula anomālijām;
• pirms un pēcoperācijas pārbaude;
• terapijas rezultātu uzraudzība.

[ 1 ], [ 2 ]

Sagatavošana

Pirms šīs diagnostikas procedūras nepieciešams veikt vienkāršu sagatavošanos izmeklēšanai. Mugurkaula apakšējās daļas rentgena procedūra tiek veikta dienas pirmajā pusē tukšā dūšā. Pirms tam, iepriekšējā vakarā, nepieciešams attīrīt zarnas. Tas tiek darīts tā, lai zarnās uzkrātās gāzes neizkropļotu attēla skaidrību un attiecīgi arī izmeklēšanas rezultātu.

Šķiet, ka viss ir vienkārši un skaidri, tomēr, kā attīrīt zarnas pirms rentgena izmeklēšanas? Ir vairāki veidi, kā attīrīties.

Jūs varat meklēt medicīnisko palīdzību un veikt resnās zarnas hidroterapiju. Zarnu tīrīšanas procedūra ar ūdens plūsmu aizņems apmēram divdesmit minūtes, maksās noteiktu naudas summu un laiku, lai apmeklētu medicīnas iestādi pēc iepriekšēja pieraksta.

Lielākā daļa pacientu izvēlas neuztraukties un pirms rentgena veikt attīrošu klizmu mājās. Šīs procedūras aprīkojums parasti ir pieejams ikviena aptieciņā – silikona (gumijas) kolba vai Esmarha krūze. Izmantojot jebkuru no šīm ierīcēm, pieauguša cilvēka zarnās jāielej 1,5–2 litri šķīduma aptuveni 37–38 °C temperatūrā. Vienkāršākais un populārākais šķīdums ir vārīts ūdens ar tajā izšķīdinātu sāli šādās proporcijās: tējkarote sāls uz ½ litru ūdens, tātad trīs ēdamkarotes izšķīdina 1,5 litros, bet četras – divās.

Kumelītes var brūvēt aptiekā saskaņā ar recepti, kas norādīta instrukcijās uz iepakojuma. Tīrīšanas klizma pirms rentgena ar šādu infūziju labi noņem gāzes un dezinficē zarnas.

Kad šķīdums ir gatavs un ieliets Esmarha krūzē, pacients apguļas uz kreisā sāna, nedaudz saliec ceļus un ievieto taisnajā zarnā uzgali, kas iepriekš ieeļļots ar vazelīnu, izspiež šļūteni un lēnām ielej šķīdumu zarnās. Pēc tam jācenšas šķīdumu pēc iespējas ilgāk noturēt iekšā. Pēc tam - apmeklēt tualeti un atbrīvoties no zarnu satura.

Tiem, kas nepanes klizmas tīrīšanas procedūru, var izmantot citas metodes: naktī izdzert vairākas (5–7) glāzes sālsūdens vai lietot īpašas zāles Fortrans – caurejas līdzekli, kas paredzēts zarnu attīrīšanai pirms operācijām un diagnostikas procedūrām. Zāles atšķaida ar ūdeni proporcijās viena paciņa uz litru, un ūdens daudzumu aprēķina no attiecības 1 litrs uz 15–20 kg ķermeņa masas. Caurejas līdzekli dzer lēnām. Šķīduma uzsūkšanās ātrumam jābūt apmēram litram stundā. Visu šķīduma porciju var izdzert naktī vienā reizē vai sadalīt divās porcijās.

Ir dažādas iespējas. Tās ir skaidri aprakstītas caurejas līdzekļa lietošanas instrukcijā. Pacients pats izvēlas sev pieņemamāko variantu atkarībā no procedūras laika un savas spējas absorbēt lielu daudzumu šķidruma. Fortrans ir efektīvas un diezgan drošas zāles, taču, tāpat kā visām zālēm, arī to lietošanai ir kontrindikācijas. Tās ir sensibilizācija, zarnu gļotādas bojājumi dažādu iemeslu dēļ - iekaisums, audzēji, polipoze, obstrukcijas risks, starp citu, arī klizma šajos gadījumos nav vēlama. Ja lietojat medikamentus, jums jāiepazīstas ar mijiedarbības pazīmēm Fortrans lietošanas instrukcijā.

Jāņem arī vērā, ka klizmas netiek veiktas un caurejas līdzekļi netiek lietoti tūlīt pēc ēdienreizēm. Ir nepieciešams, lai kopš pēdējās ēdienreizes būtu pagājušas vismaz trīs stundas, un šī būs pēdējā ēdienreize pirms procedūras. Ja vēlaties, vakarā varat dzert tīru, negāzētu ūdeni, bet ne litrus, bet dažus malkus.

Svarīga ir arī diēta pirms jostas daļas rentgena. Apmēram divas līdz trīs dienas pirms paredzētās diagnostikas procedūras nevajadzētu ēst grūti sagremojamus pārtikas produktus un pārtikas produktus, kas veicina gāzu veidošanos. Tie ir svaigas maizītes, cepumi un citi saldumi, gāzētie dzērieni, kafija un alkohols, svaigs piens, maize, pākšaugi, kāposti jebkādā veidā, kūpināta gaļa un zivis, desiņas, neapstrādāti dārzeņi un augļi.

Daudzi cilvēki prāto, ko drīkst ēst pirms jostasvietas rentgena. Atslābinieties, diēta nav stingra. Ja kopā ar sautējumu vai bļodu zupas apēdīsiet maizes gabaliņu (nevis pusi klaipa), attīrīšanās pasākums visu izlīdzinās. Tas pats attiecas uz glāzi piena un sviestmaizi ar desu. Tomēr, ja ir iespēja izvēlēties, tad priekšroka jādod viegli sagremojamiem ēdieniem: zupām, dārzeņu biezeņiem, gaļas buljoniem. Tos var ēst kopā ar gaļu vai zivi, bet gan vārītus vai ceptus. No dzērieniem labāk dot priekšroku tējai un parastam tīram ūdenim. Protams, trīs vai četras dienas var iztikt bez limonādes, alkohola, kafijas un zirņu zupas. Kāposti daudziem cilvēkiem izraisa arī pastiprinātu gāzu veidošanos. Kopumā ikviens zina savu reakciju uz pārtiku un var paredzēt rezultātu. Ja ir problēmas ar gremošanu, sagatavošanās periodā pirms ēšanas var lietot enzīmu preparāta (mezim, festal) tableti, kas veicina gremošanu. Arī vēdera uzpūšanos, kas parādās nepiemērotā laikā, var ārstēt, izmantojot aktivēto ogli vai enterosgelu.

Dienā pirms rentgena ieteicams pēdējo maltīti ieturēt ne vēlāk kā pulksten sešos, lai attīrīšanās aktivitāšu kulminācija nebūtu vēlu vakarā.

Turklāt, uzvelkot apakšveļu no rīta pirms procedūras, pārliecinieties, ka tai nav nekādu rotājumu - metāla pārklājuma, rhinestones.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Tehnika Mugurkaula jostas daļas rentgens

Izmeklējuma dienā ir aizliegts ēst, dzert un smēķēt. Rentgena telpā, pirms ieņemt ārsta norādīto vietu un nepieciešamo pozu, pacientam jānoņem no ķermeņa visi metāla priekšmeti, izņemot virsdrēbes (viņš izģērbsies līdz apakšveļai).

Jostas daļas rentgena uzņēmumi vairumā gadījumu tiek veikti pacientam guļot uz muguras (tieša aizmugurējā projekcija) vai uz sāniem (laterāli), dažreiz, atkarībā no iekārtas iespējām, sēžot vai stāvot. Ja nepieciešama papildu informācija, var nozīmēt slīpas mugurkaula izmeklējumu.

Pacients apguļas uz galda un ieņem nepieciešamo pozu, ķermeņa zonas, kas atrodas blakus izmeklējamai vietai (kakls un krūtis), tiek pārklātas ar svina vesti, lai pasargātu tur esošos orgānus no starojuma. Attēlveidošanas laikā pacientam nevajadzētu kustēties vai pat elpot, rūpīgi ievērojot radiologa norādījumus. Pati procedūra ilgst pāris minūtes, attēli parasti ir gatavi ceturtdaļas stundas laikā.

Pamatojoties uz jau iegūto attēlu diagnostisko versiju, kā arī ņemot vērā pacienta sūdzības, var tikt nozīmēta jostas daļas mugurkaula rentgenogrāfija ar funkcionāliem testiem. Šāda pētījuma mērķis ir novērtēt šīs sadaļas kustīgumu. Attēls tiek uzņemts maksimālajās saliektā un iztaisnotā mugurkaula pozīcijās. Attēli, kas uzņemti stāvošā vai sēdus stāvoklī, tiek uzskatīti par vēlamiem un informatīvākajiem, taču atkarībā no aprīkojuma veida, izmeklēšanas mērķiem un pacienta veselības stāvokļa var izmantot arī guļus stāvokli.

Jostas daļas funkcionālā rentgenogrāfija tiek veikta sānu projekcijā.

1. Pacients stāv, pieskaroties ar sānu vertikālajam rentgena statīvam. Vispirms viņš, cik vien iespējams, noliecas uz priekšu, cenšoties ar pirkstiem pieskarties grīdai, ar iztaisnotiem ceļiem – šajā pozīcijā tiek uzņemts pirmais attēls. Pēc tam, iztaisnojot, viņš, cik vien iespējams, noliecas atpakaļ, paceļot rokas uz augšu, saliekot plaukstas kopā galvas aizmugurē – otrā attēla pozīcija.
2. Pacients sēž, piespiežot ķermeņa sānus pie statīva, noliecas uz priekšu, satver ceļus ar sakrustotām rokām un atbalsta elkoņus uz gurniem (pirmais attēls). No tās pašas sēdus pozīcijas, lai uzņemtu otro attēlu, pacients pēc iespējas vairāk noliecas atpakaļ, atmetot galvu un izliecot krūšu kaulu.
3. Fleksijas šāviens tiek veikts guļus uz sāniem augļa pozā, galvai atbalstoties uz saliektās rokas. Otrais šāviens (maksimālā izstiepšana) tiek veikts stāvot pie letes, pacientam vienkārši ar vienu roku turoties pie galda malas.

Kontrindikācijas procedūrai

Rentgena izmeklējumi netiek veikti pacientiem ar metāla vai elektroniskiem implantiem.

Pacientiem ar garīgām slimībām, kuru dēļ nav iespējams veikt procedūru, jo trūkst izpratnes par nepieciešamību ievērot noteiktas prasības (ieņemt nepieciešamo pozīciju, aizturēt elpu), netiek veikta regulāra rentgenogrāfija.

Grūtniecība un bērnība līdz 15 gadu vecumam ir absolūtas kontrindikācijas rutīnas radiogrāfijai, jo pastāv nevēlamas ietekmes risks uz nedzimušā bērna intrauterīno attīstību un kaulu augšanu bērnībā. Izņēmums ir gadījumi, kad šī diagnostika var glābt šīs iedzīvotāju kategorijas dzīvību - akūtas traumas un nepieciešamība pēc steidzamas ķirurģiskas iejaukšanās. Neatliekamā radiogrāfija svarīgām indikācijām tiek veikta gandrīz visām iedzīvotāju kategorijām, ievērojot drošības pasākumus.

Rentgena izmeklējumi var būt īslaicīgi kontrindicēti, ja pacients nespēj palikt mierā pat īsu brīdi; procedūra var tikt atcelta nepiemērotības dēļ, kas saistīta ar nepietiekamu zarnu sagatavošanu.

Cilvēkiem ar novājinātu imunitāti regulāra diagnostika var tikt atlikta līdz labvēlīgākam periodam.

Cilvēkiem ar lieko svaru šis tests var nebūt īpaši informatīvs, jo zemādas tauku slāņi padara rentgena attēlus mazāk skaidrus.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Normāls sniegums

Rentgena uzņēmumi var parādīt izmaiņas skriemeļu kaulu audu struktūrā (lūzums, plaisa, nodilums, retināšana un kaulu un skrimšļu audu deformācija), dažādas mugurkaula patoloģijas (izliekums, sašaurināšanās, skriemeļu nobīde, cistas, iekaisuma procesi), liecināt par audzēju, trūču un amortizējošo disku deformāciju klātbūtni starp skriemeļiem.

Rentgena uzņēmumi var diagnosticēt jostas-krustu daļas osteohondrozi, osteoporozi, radikulītu, spondilolistēzi, lūzumu, diska plīsumu, kaulu izaugumus un citus izaugumus. Dažreiz patoloģiski procesi, kas nav saistīti ar mugurkaula slimībām, tiek diagnosticēti kā nejauši atklājumi.

Individuāli, pēc attēlu uzņemšanas nepieciešamajās projekcijās un noteiktu sūdzību gadījumā, ārsts var nozīmēt papildu izmeklējumus. Jostas daļas rentgenogramma ar funkcionāliem testiem ļauj novērtēt pilnu kustību diapazonu šajā zonā. Šī izmeklēšana ir nepieciešama, ja pacientam ir daļējs vai pilnīgs ķermeņa daļu motorisko prasmju ierobežojums, kas saistīts ar šīs lokalizācijas patoloģijām.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Jostas daļas rentgena apraksts

Normālā attēlā mugurkaula apakšējās daļas redzamajai zonai jābūt gludai, bez izliekumiem, skriemeļu skaitam, to formai un izmēram jāatbilst arī nepieciešamajiem parametriem, kaulu audu struktūru integritāte nedrīkst būt bojāta, un mugurkaulu ieskaujošajiem mīkstajiem audiem jābūt bez pietūkuma.

Rentgena stari atklāj nopietnu mugurkaula slimību pazīmes vai liecina par nepatikšanām un norāda uz patoloģiskā procesa lokalizāciju.

Attēls ir veidots melnbaltā krāsā ar dažādas intensitātes apgabaliem. Kauli ir visvieglākās, gandrīz baltās, dzidrās struktūras, un mīkstie audi ir ļoti slikti redzami, jo rentgenstari tiem iziet cauri gandrīz pilnībā. Attēlā ir skaidri redzami lūzumi - tie izskatās kā tumšas, nelīdzenas spraugas (plaisas), kas šķērso kaulu, lūzuma vietās var būt nobīdes - kaula sānu malu līniju nepareiza novietošana. Skolioze attēlā tiek vizualizēta kā mugurkaula asimetrisks izvietojums (tā novirze uz jebkuru pusi).

Jostas daļas osteohondrozi diagnosticē tādas pazīmes kā spraugas samazināšanās starp skriemeļiem, kuros atrodas starpskriemeļu disks. Sakarā ar vertikālu staigāšanu cilvēkiem vislielākā slodze ir uz mugurkaula apakšējām daļām; viņi ir spiesti pastāvīgi to amortizēt, skrienot, lecot, ejot. Tieši jostas daļas līmenī vispirms tiek atklātas patoloģiskas izmaiņas.

Osteohondrozes klātbūtni norāda arī kompensējošu deģeneratīvu izmaiņu klātbūtne osteofītu veidā (margināli izaugumi uz skriemeļa ķermeņa), kas veidojas vietās ar pastāvīgu (hronisku) bojājumu mugurkaula saitēm.

Osteohondrozes komplikācija, spondiloze, attēlā tiek vizualizēta kā knābja formas izaugumi, kas savieno blakus esošos skriemeļus.

Ir arī manāms skriemeļu kaulu audu blīvuma samazinājums; samazināta blīvuma apgabalos plēve ir spēcīgāk atsegta, un šīs zonas kļūst tumšākas (pelēkas, nevis baltas).

Slimības stadijas var noteikt arī ar rentgenu: pirmā stadija atbilst starpskriemeļu telpas samazinājumam par augstumu, kas nepārsniedz vienu trešdaļu no skriemeļa augstuma; otrā – līdz pusei. Trešā stadija atbilst atlikušajam starpskriemeļu telpas izmēram, kas nepārsniedz vienu trešdaļu no skriemeļa ķermeņa augstuma.

Rentgenā var redzēt pirmā krustu skriemeļa (S1) lumbalizāciju. Šī patoloģija izskatās kā mugurkaula papildu fragments, kas ar apgaismojumu ir atdalīts no galvenās ass. Iedzimts defekts, ko parasti rentgenā atklāj nejauši. Tas ir viens no lumbago, skoliozes un agrīnas osteohondrozes cēloņiem. Šajā gadījumā pirmais krustu skriemelis daļēji vai pilnībā atdalās no krustu kaula, kļūstot par sesto jostas skriemeli (parasti to ir pieci).

Piektā jostas skriemeļa (L5) sakralizācija liecina, ka jostas skriemeļu nav pietiekami daudz. To ir četri nepieciešamo piecu vietā, un nav fasešu locītavu, kas arī noved pie agrīnas osteohondrozes, ko izraisa palielināta slodze uz atlikušajiem skriemeļa neesamības dēļ.

Jostas diska trūci nosaka dažu netiešu pazīmju klātbūtne. Tās esamību var nojaust, nevis precīzi noteikt. Kad rodas trūce, tiek skarti mīkstie audi, tāpēc tā nav redzama rentgenā. Tiek analizēti un salīdzināti frontālie un sānu attēli. Ir iespējams pieņemt, ka var rasties trūce, ja skriemeļi izskatās kā augstas intensitātes lieli taisnstūrveida veidojumi ar nedaudz ieliektām malām un noapaļotiem stūriem. Sānu projekcija parāda osteofītu klātbūtni. Pieredzējuši radiologi analizē skriemeļu kontūras, attālumus starp tiem, caur kaulaudiem ietošo staru intensitāti, taču kļūda joprojām ir iespējama - šādas pazīmes var liecināt par dislokācijām un lūzumiem, audzējiem, skoliozi un kifozi.

Dažreiz rentgenuzņēmumos redzami tumši plankumi ar skaidriem, noapaļotiem kontūriem, kas norāda uz iespējamu audzēju klātbūtni (ne vienmēr mugurkaula, var projicēt arī citus šajā zonā esošus audzējus). Tumšākus laukumus ar izplūdušām, neskaidrām robežām var interpretēt kā iekaisušu audu pietūkumu. Tomēr neviens ārsts nevar precīzi pateikt, ko nozīmē tumši plankumi rentgenuzņēmumos jostasvietas rajonā. Nepieciešami papildu pētījumi.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Komplikācijas pēc procedūras

Medicīnā diagnostikas nolūkos tiek izmantota zemas intensitātes rentgena apstarošana, kurai ir īslaicīga iedarbība. Pat ja šī diagnostikas procedūra tiek atkārtota vairākas reizes, pēc procedūras nevar rasties tūlītējas sekas. Un ilgtermiņa riski, piemēram, nākotnē attīstīt onkopatoloģiju cilvēkiem, kuri ir veikuši šo izmeklējumu, un tiem, kuri to nekad nav veikuši, ir praktiski vienādi.

Rentgena iekārtās izmantotie augstas enerģijas elektromagnētiskie viļņi nespēj uzkrāties ķermeņa audos tāpat kā radioaktīvie ķīmiskie elementi, tāpēc pēc rentgena izmeklēšanas nav nepieciešami pasākumi starojuma noņemšanai.

Tomēr rentgena izmeklējums jāveic tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un jākontrolē dzīves laikā saņemtā starojuma deva. Diagnostiskā izmeklēšana tiek veikta bez ķermeņa iekļūšanas, tā ir nesāpīga un neprasa pēcoperācijas aprūpi. Mūsu gadījumā starojuma deva uz parasto iekārtu ir 0,7 mSv, uz digitālo iekārtu - 0,08 mSv, kas saņemta uz vienu procedūru (salīdzinājumam: pieļaujamā gada deva radiologiem nedrīkst pārsniegt 20-50 mSv).

Galvenā komplikācija pēc procedūras ir pieļaujamā starojuma sliekšņa pārsniegšana, un, lai to pārsniegtu pat uz vecām iekārtām, jostas daļas rentgens jāveic vairāk nekā divdesmit reizes gadā.

Tātad, mēs noskaidrojām, ka pēc rentgena procedūras komplikācijas nerodas. Taču diagnostikas atteikšanās var izraisīt nopietnas sekas, var "nepamanīt" lūzumus, dislokācijas, audzējus, deģeneratīvas izmaiņas. Nepietiekama ārstēšana noved pie slimību komplikācijām, pastāvīgām sāpēm un diskomforta, spējas patstāvīgi staigāt zaudēšanas.

Atsauksmes par procedūru ir vislabvēlīgākās, tā ir īslaicīga, nerada nekādas nepatīkamas sajūtas un pacienta stāvoklis pirms un pēc procedūras nemainās. Galvenie iespaidi un jautājumi attiecas uz sagatavošanos rentgenam, jo īpaši uz zarnu attīrīšanu. Ļoti labas atsauksmes par Fortrans. Pacienti ar pieredzi, kuriem ir ar ko salīdzināt, iesaka neveikt klizmu, bet gan attīrīt zarnas ar šo līdzekli.

Rentgena zemo izmaksu, rentgena laboratoriju klātbūtnes gandrīz visās ambulatorajās nodaļās un augstā informācijas satura dēļ tas ir ļoti izplatīts. Vēl viens padoms, ko sniedz "pieredzējuši" pacienti: ja iespējams, veiciet rentgenu telpās, kas aprīkotas ar vismodernāko aprīkojumu. Tam ir daudz priekšrocību - sākot no pacienta komforta un augstākas kvalitātes attēla līdz pat zemākajām starojuma devām.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Rentgena analogi

Alternatīva staru diagnostikas metode ir datortomogrāfija (DT). Atšķirībā no rentgena, ārsts saņem skaidrāku trīsdimensiju attēlu, ko var kopēt lāzerdiskā vai zibatmiņā vai nosūtīt pa e-pastu. DT var veikt pacientiem ar implantiem. Tomēr šāda veida izmeklēšana rada vislielāko starojuma iedarbību. Jostas daļas DT starojuma deva ir 5,4 mSv.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir diezgan informatīva un tiek uzskatīta par drošu. To var izmantot arī mugurkaula traumu un slimību diagnosticēšanai. Tomēr papildus augstajām pētījuma izmaksām, staru metodes (rentgena un datortomogrāfija) tiek uzskatītas par informatīvākām, izmeklējot mugurkaula kaulu struktūras. MRI labāk vizualizē mīkstos audus, asinsvadus un nervus, kā arī to audzējus.

Izmeklējot pacientu, var izmantot dažādas metodes, izvēle ir atkarīga no pacienta sūdzībām un provizoriskās diagnozes, taču jostas daļas rentgenogrāfija ir diezgan universāla un informatīva, un, kas ir svarīgi, pieejama. Dažos gadījumos tā var sniegt pilnīgu priekšstatu. Ja nepieciešams, to var papildināt ar MRI.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]