Vēža embrionālais antigēns asinīs.

Karcinoembrionālā antigēna (CEA) koncentrācijas references vērtības (norma) asins serumā ir 0–5 ng/ml; alkoholiķiem – 7–10 ng/ml; smēķētājiem – 5–10 ng/ml. Pusperiods ir 14 dienas.

Karcinoembrionālais antigēns ir glikoproteīns, kas veidojas embrionālās attīstības laikā kuņģa-zarnu traktā. Karcinoembrionālā antigēna saturu ietekmē smēķēšana un mazākā mērā alkohola lietošana. Neliels karcinoembrionālā antigēna satura pieaugums tiek novērots 20–50 % pacientu ar labdabīgām zarnu, aizkuņģa dziedzera, aknu un plaušu slimībām. Karcinoembrionālā antigēna galvenais pielietojums ir slimības attīstības un terapijas efektivitātes uzraudzība pacientiem ar kolorektālo karcinomu. Testa jutība ir:

• kolorektālais vēzis - 50% koncentrācijā, kas pārsniedz 7 ng/ml;
• aknu vēzis - 33% koncentrācijā, kas pārsniedz 7 ng/ml;
• krūts vēzis - 28% koncentrācijā, kas pārsniedz 4,2 ng/ml;
• kuņģa vēzis - 27% koncentrācijā, kas pārsniedz 7 ng/ml;
• plaušu vēzis — 22 %, ja koncentrācija pārsniedz 7,4 ng/ml.

Karcinoembrionālā antigēna saturs resnās zarnas vēža pacientu asins serumā korelē ar slimības stadiju un kalpo kā ķirurģiskas iejaukšanās, ķīmijterapijas un staru terapijas efektivitātes indikators. Karcinoembrionālo antigēnu var izmantot kā agrīnu recidīvu un metastāžu indikatoru. Neārstētos ļaundabīgos audzējos karcinoembrionālā antigēna līmenis pastāvīgi paaugstinās, un sākotnējā stadijā tā augšana ir izteikta.

Paaugstināts karcinoembrionālā antigēna līmenis asinīs var būt saistīts ar aizkuņģa dziedzera vēzi. Karcinoembrionālā antigēna jutība un specifiskums aizkuņģa dziedzera vēža diagnosticēšanā ir attiecīgi 63,3% un 81,7%. Dažiem pacientiem ar pankreatītu karcinoembrionālā antigēna līmenis paaugstinās arī tad, kas samazina šī marķiera izmantošanas vērtību.

Paaugstināta karcinoembrionālā antigēna koncentrācija asins serumā tiek konstatēta 30–50 % pacientu ar krūts vēzi un 33–36 % pacientu ar plaušu vēzi.

Slimības un stāvokļi, kas palielina karcinoembrionālā antigēna līmeni

Vēzis	Jūtība,%	Nevēža slimības	Jūtība,%
Resnā un taisnā zarna	70–80	Plaušu emfizēma	20–50
Aizkuņģa dziedzeris	60–90	Aktīvs čūlains kolīts	10–25
Plaušas	65–75	Alkoholiskā ciroze	25–70
Kuņģis	30–60	Holecistīts	6-20
Krūts	50–65	Taisnās zarnas polipi	4-20
Olnīca	40	Labdabīgas krūts slimības	4–15
Citas karcinomas	20–50

Karcinoembrionālā antigēna satura noteikšana asins serumā tiek izmantota:

• taisnās zarnas vēža gaitas un ārstēšanas uzraudzībai (koncentrācijas palielināšanās līdz 20 ng/ml ir dažādas lokalizācijas ļaundabīgu audzēju diagnostiska pazīme).
• kuņģa-zarnu trakta, plaušu un piena dziedzeru audzēju uzraudzībai;
• vēža recidīvu un metastāžu agrīnai diagnostikai;
• riska grupu (ciroze, hepatīts, pankreatīts) uzraudzībai.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]