Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ogļhidrātu antigēns CA 19-9 asinīs
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
CA 19-9 references vērtības (norma) asins serumā ir līdz 37 SV/ml. Pusperiods ir 5 dienas.
CA 19-9 ir glikoproteīns, kas atrodams aizkuņģa dziedzera, kuņģa, aknu, tievās un resnās zarnas, kā arī plaušu augļa epitēlijā. Pieaugušajiem šis antigēns ir vairuma iekšējo orgānu dziedzeru epitēlija marķieris un to sekrēcijas produkts. Jāņem vērā, ka CA 19-9 antigēna un Lūisa asinsgrupas Ag (Le(ab-)) antigēnu determinantu kodē viens gēns. Šis gēns nav sastopams 7–10 % iedzīvotāju. Attiecīgi šādam skaitam cilvēku ģenētiski trūkst spējas sintezēt CA 19-9, tāpēc pat ļaundabīga audzēja klātbūtnē no dziedzeru epitēlija marķiera līmenis asins serumā netiek noteikts vai tā koncentrācija ir ļoti zema. CA 19-9 izdalās tikai ar žulti, tāpēc pat neliela holestāze var izraisīt ievērojamu tā līmeņa paaugstināšanos asinīs. CA 19-9 koncentrācijas paaugstināšanos (līdz 100 SV/ml un pat līdz 500 SV/ml) var novērot arī labdabīgās un iekaisīgās kuņģa-zarnu trakta slimībās (50 % pankreatīta gadījumu) un aknu slimībās (hepatīts, ciroze), cistiskās fibrozes un iegurņa orgānu iekaisuma slimībās sievietēm (25 % endometriozes un dzemdes miomas gadījumu). Šajās grupās... pacientiem CA 19-9 var izmantot kā marķieri šo slimību ārstēšanas uzraudzībai.
Kā aizkuņģa dziedzera karcinomas audzēja marķieris CA 19-9 jutība ir 82%. Starp marķiera koncentrāciju un audzēja masu netika konstatēta korelācija. Tomēr tā līmenis virs 10 000 SV/ml norāda uz attālu metastāžu klātbūtni. Dinamisks CA-19-9 līmeņa pētījums sniedz vērtīgu informāciju ķirurģiskas ārstēšanas efektivitātes novērtēšanai un prognozes noteikšanai. Ar zemu CA-19-9 līmeni asinīs (64–690 SV/ml) paredzamais dzīves ilgums ir vidēji 17 mēneši, ar 75–24 000 SV/ml līmeni – 4 mēneši. CA 19-9 jutība hepatobiliārās karcinomas gadījumā ir 50–75%. Pašlaik CA 19-9 ir otrais svarīgākais marķieris (pēc CEA) kuņģa karcinomas diagnosticēšanā. Tā paaugstināšanās novērojama 42–62% pacientu ar kuņģa vēzi. CA 19-9 jutība ir:
- pacientiem ar aizkuņģa dziedzera vēzi - 82% ar robežvērtību vairāk nekā 80 SV/ml;
- pacientiem ar aknu vēzi - 76% ar robežvērtību vairāk nekā 80 SV/ml;
- pacientiem ar kuņģa vēzi - 29% ar robežvērtību vairāk nekā 100 SV/ml;
- pacientiem ar kolorektālo vēzi - 25% ar robežvērtību vairāk nekā 80 SV/ml.
CA 19-9 satura noteikšana asins serumā tiek izmantota:
- aizkuņģa dziedzera vēža diagnostikai un ārstēšanas uzraudzībai;
- aizkuņģa dziedzera audzēja metastāžu agrīnai atklāšanai;
- resnās zarnas, kuņģa, žultspūšļa un žultsvadu vēža uzraudzībai;
- olnīcu vēža diagnostikai un ārstēšanas uzraudzībai (kombinācijā ar CA-125 un CA 72-4).
[