Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
vaginoskopija
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 03.07.2025
Vagīnas endoskopiskās izmeklēšanas metode seksuāli nobriedušu sieviešu ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā ir kolposkopija, un tādu diagnostisku procedūru kā vaginoskopija var veikt meitenēm un jaunām sievietēm ar neskartu himēnu - himēnu, kas ieskauj maksts atveri.
Norādes uz procedūru
Endoskopiskā maksts izmeklēšana – vaginoskopija bērniem: meitenēm pirms pubertātes un pusaudžu meitenēm pēc menstruāciju sākuma – tiek nozīmēta diezgan reti. [ 1 ] Šie gadījumi attiecas uz:
- maksts asiņošana;
- maksts izdalījumi;
- hronisks vulvovaginīts meitenēm (īpaši, ja infekcija nereaģē uz ārstēšanu);
- atkārtotas seksuāli transmisīvas infekcijas, piemēram, vaginoskopija bērniem ar gonoreju ir nepieciešama, lai novērtētu gļotādas epitēlija stāvokli, tostarp to, kas pārklāj dzemdes kakla maksts daļu;
- nezināmas etioloģijas iegurņa sāpes;
- maksts un dzemdes malformāciju diagnostika ar iedzimtu maksts anomāliju simptomiem (piemēram, maksts stenoze vai šķērsvirziena maksts starpsiena) - ja maksts priekštelpas vizuālā pārbaude un transabdominālā ultraskaņa nav pietiekami informatīvas;
- aizdomas par svešķermeņa klātbūtni makstī vai tās traumatisku bojājumu iespējamas seksuālas vardarbības dēļ. [ 2 ], [ 3 ]
Lasiet arī – Bērnu un pusaudžu ginekoloģiskās izmeklēšanas iezīmes
Sagatavošana
Vecākiem (īpaši meitenes mātei) jāinformē par šīs diagnostikas procedūras mērķi, kā arī par to, ka himēns tās ieviešanas laikā netiks ievainots.
Un pacienta sagatavošana sastāv no zarnu attīrīšanas (izmantojot klizmu, kas tiek veikta no rīta pirms izmeklēšanas) un urīnpūšļa iztukšošanas.
Pirms procedūras tiek ievadītas plaša spektra antibiotikas, lai novērstu infekcijas.
Tehnika vaginoskopijas
Vaginoskopija meitenēm tiek veikta ambulatori vai medicīnas iestādes dienas stacionārā – vispārējā anestēzijā.
Šī metode novērš nepieciešamību izmantot tradicionālos ginekoloģiskos instrumentus (spekulus). Ar miniatūru videokameru galā aprīkots elastīgs optiskās šķiedras vaginoskops (pediatrijas cistoskops vai elastīgs irigācijas endoskops) ar mazu diametru tiek uzmanīgi ievietots makstī caur himēna dabisko atveri (neskarta himēna gandrīz nekad neaptver visu maksti) – to nebojājot. [ 4 ]
Kamēr kamera filmē maksts iekšpusi, ārsts visu redz monitorā.
Komplikācijas pēc procedūras
Parasti vaginoskopijai nav negatīvu seku, taču ir iespējama diskomforta sajūta un maksts gļotādas trauma. Vienlaikus pirmajās dienās var rasties nelielas sāpes virs kaunuma, un urīnā var būt neliels daudzums asiņu. Pēc anestēzijas ir iespējama arī slikta dūša un vemšana. [ 5 ]
Komplikācijas rodas maksts un urīnceļu infekcijas vai himēna bojājuma dēļ.
Atsauksmes
Pēc bērnu ginekologu domām, pareizai ginekoloģisko slimību diagnostikai un adekvātai ārstēšanai bērnībā un pusaudža gados ieteicams izmantot diagnostisko vaginoskopiju – nesāpīgu un drošu apakšējo dzimumorgānu stāvokļa novērtēšanas metodi.