
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Stīvensa-Džonsona slimība un acu bojājumi: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Akūts konjunktīvas-gļotādas sindroms (Stīvensa-Džonsona slimība) - daudzformu eksudatīvs eritēma, kas izpaužas kā bullozi izsitumi uz ādas un gļotādām, norit atšķirīgi. Vieglos gadījumos bojājumi ir nenozīmīgi un skar tikai ādu, smagos gadījumos - tiek skartas gļotādas, tostarp konjunktīva.
No zālēm par slimības izraisītājiem galvenokārt tiek saukti sulfonamīdi, kā arī reopirīns, aspirīns, tetraciklīns, penicilīns, broma preparāti, salicilāti, barbiturāti, fenilbutazols, kortikosteroīdi, vakcīnas pret poliomielītu, bakām, gripu, stingumkrampjiem. Klīniskajā izpausmē - akūta multiforma eksudatīvs eritēma, mutes dobuma, nazofarneksa, dzimumorgānu un acu bojājumi nav apvienoti. Biežāk slimo jaunieši. Slimība sākas pēkšņi ar augstu drudzi, drebuļiem un galvassāpēm. Uz sejas, roku un kāju ādas, roku un pēdu aizmugurē parādās raksturīgi izsitumi plankumu, papulu, pūslīšu veidā. Eksudatīvie elementi uz mutes dobuma, deguna, dzimumorgānu gļotādas ir pakļauti čūlu veidošanās riskam. Atšķirībā no Laiela sindroma, mirstība ir ievērojami zemāka - aptuveni 10%.
Acu bojājumi
Smagās slimības formās, kas skar gļotādas, acu bojājumi ir bieži sastopami - no 50%. Ādas izsitumi uz plakstiņiem var rasties vienlaikus ar vispārēju polimorfu ādas izsitumu, un gar plakstiņu malām var būt kopā ar asiņošanu. Konjunktivīts var būt viegls, katarāls un izzust bez sekām, bet biežāk attīstās smags strutains, membranozs konjunktivīts ar čūlām. Bieži sastopama sekundāra bakteriāla konjunktīva un keratīts. Rētu izmaiņas var izraisīt plakstiņu deformāciju un trihiāzi. Smagi čūlaini procesi konjunktīvā un radzenē vēlāk noved pie izteiktas rētu veidošanās, leikomu veidošanās un pastāvīga redzes zuduma.
Kā pārbaudīt?
Kādi testi ir vajadzīgi?