Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Spontāns NST tests
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Spontāns tests ar NBT (nitroblue tetrazolium) ļauj in vitro novērtēt asins fagocītu (granulocītu) skābekļa atkarīgā baktericīdā mehānisma stāvokli.
Parasti pieaugušajiem NBT pozitīvu neitrofilu skaits ir līdz 10%.
Tas raksturo intracelulārās NADPH-oksidāzes antibakteriālās sistēmas stāvokli un aktivācijas pakāpi. Metodes princips ir balstīts uz šķīstošās krāsvielas NBT, ko fagocīti absorbē, atjaunošanu nešķīstošā diformazānā superoksīda anjona ietekmē (paredzēts infekcijas izraisītāja intracelulārai iznīcināšanai pēc tā absorbcijas), kas veidojas NADPH-oksidāzes reakcijā. NBT testa indikatori palielinās akūtu bakteriālu infekciju sākotnējā periodā, savukārt tie samazinās subakūtā un hroniskā infekcijas procesa gaitā. Organisma attīrīšanu no patogēna pavada indikatora normalizēšanās. Straujš samazinājums norāda uz antiinfekciozās aizsardzības dekompensāciju un tiek uzskatīts par prognostiski nelabvēlīgu pazīmi.
NBT testam ir svarīga loma hronisku granulomatozu slimību diagnostikā, kurām raksturīgi NADPH oksidāzes kompleksa defekti. Pacientiem ar hroniskām granulomatozām slimībām raksturīgas atkārtotas infekcijas (pneimonija, limfadenīts, plaušu, aknu un ādas abscesi), ko izraisa Staphylococcus aureus, Klebsiella spp., Candida albicans, Salmonella spp., Escherichia coli, Aspergillus spp., Pseudomonas cepacia, Mycobacterium spp. un Pneumocystis carinii.
Neitrofiliem pacientiem ar hroniskām granulomatozām slimībām ir normāla fagocītu funkcija, bet NADPH oksidāzes kompleksa defekta dēļ tie nespēj iznīcināt mikroorganismus. NADPH oksidāzes kompleksa iedzimtie defekti vairumā gadījumu ir saistīti ar X hromosomu, retāk autosomāli recesīvi.
Spontānā testa samazināšanās ar NST ir raksturīga hroniskam iekaisumam, iedzimtiem fagocītu sistēmas defektiem, sekundāriem un primāriem imūndeficītiem, HIV infekcijai, ļaundabīgiem audzējiem, smagiem apdegumiem, traumām, stresam, nepietiekamam uzturam, ārstēšanai ar citostatiskiem līdzekļiem un imūnsupresantiem, kā arī jonizējošā starojuma iedarbībai.
Spontānā testa palielināšanās ar NST tiek novērota antigēna kairinājuma gadījumā, ko izraisa baktēriju iekaisums (prodromālais periods, akūtas infekcijas izpausmes periods ar normālu fagocitozes aktivitāti), hroniska granulomatozi, leikocitozi, paaugstinātu antivielu atkarīgu fagocītu citotoksicitāti, autoalerģiskas slimības un alerģijas.
Aktivēts tests ar NST
Parasti pieaugušajiem NBT pozitīvu neitrofilu skaits ir 40–80%.
Aktivētā NBT pārbaude ļauj novērtēt fagocītu baktericīdās darbības skābekļa atkarīgā mehānisma funkcionālo rezervi. Testu izmanto, lai identificētu fagocītu intracelulāro sistēmu rezerves spējas. Saglabājoties intracelulārajai antibakteriālajai aktivitātei fagocītos, pēc stimulācijas ar lateksu strauji palielinās formazāna pozitīvo neitrofilu skaits. Aktivētā NBT testa vērtību samazināšanās neitrofiliem zem 40% un monocitiem zem 87% norāda uz nepietiekamu fagocitozi.
[ 5 ]