Gultas paedikuloze

Pedikulozi korpori izraisa ķermeņa utis, kas dzīvo apģērbu vīlēs un izraisa ādas bojājumus papulu, hiperēmisku plankumu vai pūslīšu veidā ar asiņainu garoziņu centrā.

Ķermeņa utu cēloņi un patogeneze

Ķermeņa utis (pediculus humanus corporis vai pediculus vestimentorum) ir 3–4,5 mm garas, t. i., nedaudz lielākas par galvas utīm, un ķermeņa aizmugures segmenti nav tik smaili. Abas sugas patiesībā ir pasugas, kas var krustoties. Ķermeņa utis reti sastopamas normālos dzīves apstākļos. Tās parasti ir izplatītas bezpajumtnieku vidū, grūtos laikos un kara laikā, un bieži vien ir sastopamas kopā ar galvas un kaunuma utīm. Ķermeņa utis neatrodas uz ķermeņa, bet gan blakus esošajā apģērbā. Gnīdas atrodas kreļļu veidā apģērba vīlēs. Ķermeņa utis vairojas ļoti ātri.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ķermeņa utu simptomi

Kodums sākotnēji paliek nepamanīts, utu siekalu sekrēcija izraisa apsārtumu, pūslīšus un mezgliņus ar ļoti spēcīgu niezi. Kodumu vietās parādās hiperēmiski plankumi, papulas, mazi pūslīši ar hemorāģisku kreveli centrā. Āda drīz vien pārklājas ar svītrainām skrāpējumu vietām, kas bieži vien sekundāri kļūst par impetigināciju. Iegūtajā "vagantajā ādā" (cutis vagantium) ir arī daudzas vieglas rētas ar apkārtējo hiper- un depigmentāciju. Šī aina parasti ir diezgan raksturīga.

Ķermeņa utis pārnēsā riketsiozi, tīfu un recidivējošu drudzi. Volīnas (tranšeju jeb piecu dienu) drudzi izraisa riketsija (R. quintana), kas vairojas utu zarnās un tiek izvadītas kopā ar atkritumproduktiem. Pedikula utis ir cilvēku inficēšanās avots ar epidēmisko tīfu, ko arī izraisa riketsija (Rickettsia prowaceki). Recidivējošu drudzi izraisa spiroheta (Spirochaeta recurrens), kas ar asinīm nonāk kukaiņa kuņģī un ātri no tā izvadās. Slimnieks inficējas sestajā dienā pēc kukaiņa nokļūšanas uz ādas, kad to sasmalcina un spirohetas ierīvē bojātā ādā, brūcēs un skrambās.

Ķermeņa utu diagnostika

Ķermeņa utis un gnīdas apakšveļas vīlēs. Diferenciāldiagnoze: Dīringa herpetiformā dermatoze, ekzēma, senila nieze, diabētiska nieze, nespecifiskas ādas izmaiņas Hodžkina slimības gadījumā.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]