Simptomi, kas saistīti ar strutojošām iekaisuša kakla sāpēm

Strutaina tonzilīta simptomi - strutains tonsilīts - ir aukslēju mandeļu iekaisuma pazīmes, ko pavada strutainu izdalījumu veidošanās no mandeļu gļotādas audiem un streptokoku skartās rīkles sienas.

Pirmās strutainas tonsilīta pazīmes ir iekaisis kakls, mandeļu un rīkles gļotādas apsārtums un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Strutaina tonzilīta simptomi pieaugušajiem

Galvenie strutaina tonzilīta simptomi pieaugušajiem, kas var būt lakunāri, folikulāri un flegmoniski, ir šādi:

• augsta ķermeņa temperatūra (līdz 38,5-39°C) ar drebuļiem;
• sarkanas, pietūkušas un vaļīgas mandeles, rīkles aizmugures un mēles (lingvālās mandeles) apsārtums;
• strutainas aplikums un abscesi uz mandelēm (strutaini aizbāžņi), kas palielinās izmēros un var spontāni atvērties;
• asas sāpes kaklā, īpaši rīšanas laikā, kas jūtamas pat ausīs;
• vispārēja vājuma stāvoklis, galvassāpes, sāpes muguras un muguras lejasdaļas muskuļos;
• Reģionālie submandibulārie limfmezgli ir palielināti un sāpīgi palpējot.

Ja tonsilīts ir lakunārs, tad mandeļu gļotādā novērojami strutaini ieslēgumi – serozi strutainu izdalījumu uzkrāšanās ieplakās (lakunās), kas atrodas uz to virsmas un izskatās kā dažādu formu plankumi. Turklāt strutainais pārklājums var būt difūzs – pa visu mandeļu virsmu.

Strutaina tonzilīta simptomi folikulārās formas gadījumā, papildus jau uzskaitītajiem, ietver arī folikulu - īpašu mandeļu limfoīdo šūnu, kas atrodas gan uz to virsmas, gan dziļumā, - strutojošu tonzilītu. Patiesībā gan lakūnām, gan folikuliem ir viena un tā pati funkcija - aizturēt patogēnos mikrobus, un strutaina tonzilīta gadījumā tiem ir īsta "uzplūda", par ko liecina visi strutaina tonzilīta simptomi.

Tātad, ar strutas pildīti folikuli izskatās kā mazi, apaļi abscesi (strutaini aizbāžņi), kas ir skaidri redzami zem iekaisušo mandeļu gļotādas. Pēc otolaringologu domām, lakunārā tonsilīta un folikulārā tonsilīta definīcija ir diezgan patvaļīga, jo strutaina tonsilīta gadījumā strutas veidojas lakūnās un folikulos, jo abi ražo aizsargājošus makrofāgus un limfocītus. Tāpēc daudzos gadījumos tonsilīts izpaužas lakunāri folikulārā formā.

Strutaina tonzilīta simptomi, kas diagnosticēti kā flegmoniski:

• ķermeņa temperatūra līdz 39–40°C;
• vājums un drebuļi;
• nepārtraukta rīkles hiperēmija, ieskaitot lingvālās mandeles un palatīna arkas;
• strutaini aizbāžņi uz mandeļu virsmas;
• ļoti stipras sāpes kaklā, kas apgrūtina norīšanu un mutes atvēršanu;
• sāpes izstaro uz auss un apakšžokļa zonu;
• limfmezgli zem apakšžokļa un uz kakla ir palielināti un sāpīgi;
• halitoze (slikta elpa);
• hipersalivācija (pārmērīga siekalošanās).

Šie strutainā tonsilīta simptomi ir saistīti ar flegmonoza (difūza strutaina) iekaisuma attīstību audu slānī, kas izklāj virsmu aiz mandeļu kapsulas. Kad iekaisums skar šos audus, tiek noteikts akūts strutains paratonsilīts. Skaidri definēta strutaina perēkļa veidošanās audos pie mandeles (un dažreiz strutaina eksudāta iekļūšana tās kapsulā) tiek saukta par peritonsilāru (intratonsilāru) abscesu. Un tas tiek uzskatīts par strutaina tonsilīta komplikāciju.

Strutaina tonzilīta simptomi bērniem

Strutaina tonsilīta simptomi bērniem praktiski neatšķiras no vispārējām strutainas mandeļu iekaisuma pazīmēm. Bet tā kā bērnam, īpaši mazam, visi iekaisuma procesi ir smagāki, jāpatur prātā, ka bērniem ar šo slimību:

• var būt elpošanas problēmas, jo iekaisušās mandeles daļēji bloķē balsenes lūmenu;
• var sākties vidusauss iekaisums (otitis), jo strutas, kas izdalās no mandeļu spraugām un folikuliem, var iekļūt kanālā, kas savieno rīkli ar vidusauss dobumu (Eustahijas caurule);
• iespējama splenomegālija - liesas palielināšanās, kas, tāpat kā mandeles, ir imūnsistēmas orgāns;
• var būt vemšana un caureja organisma streptokoku un stafilokoku intoksikācijas dēļ;
• Ļoti bieži bērniem līdz trīs gadu vecumam augšējo elpceļu infekcijas slimību laikā rodas nespecifiskas nervu sistēmas reakcijas, ko izraisa vispārēja intoksikācija. Tas ir tā sauktais meningeālais sindroms, kas izpaužas kā kakla muskuļu tonusa reflekss palielināšanās (stingrība), krampji un īslaicīgs samaņas zudums.

Pediatram galvenais ir nejaukt strutaina tonsilīta simptomus bērniem ar mandeļu iekaisumu skarlatīnas gadījumā (šajā gadījumā kakls un mēle četras līdz piecas dienas būs spilgti sarkanas). Kā arī ar monocitāro tonsilītu, kas parādās kā pirmais infekciozās mononukleozes simptoms, un tonsilītu enterovīrusa infekcijas gadījumā, kas rodas ar ļoti augstu temperatūru un vezikulāriem izsitumiem uz mandeļu gļotādas.

Strutaina tonzilīta simptomi ir diezgan pietiekams pamats pareizas diagnozes noteikšanai un ārstēšanas noteikšanai.