Termiskie apdegumi

Apdedzināji pirkstu – satver auss ļipiņu. Šo frāzi vecāki bieži saka bērnam, kurš, raudot, atrauj pirkstu no kaut kā karsta. Un šī ir visizplatītākā pirmā palīdzība termisku apdegumu gadījumā, kas ikvienam ir pazīstama no bērnības. Tas ietver arī ādas ieziešanu ar skābo krējumu pēc ilgstošas uzturēšanās saulē, kad ķermenis iegūst karstas lavas krāsu. Un kurš gan no mums nav apdedzinājis mēli, steidzoties norīt karstu ēdienu? Ko šeit darīt? Uz kā likt mēli? Ar ko to iesmērēt?

Termiski apdegumi ir augstas temperatūras (atklātas liesmas, karsta šķidruma vai cietas vielas) iedarbības sekas uz ādas un zemādas audiem.

Apdegumu raksturs

Termiskie apdegumi cilvēka dzīvē ienāca līdz ar uguns, verdoša ūdens, karsta tvaika un karstu cietu, gāzveida un vaļīgu vielu parādīšanos. Apdegumi var būt dažādi pēc rakstura, apdeguma virsmas laukuma, ādas bojājuma dziļuma, kā arī tie var būt ārēji un skart iekšējos orgānus, piemēram, elpceļu termisks apdegums ugunsgrēka laikā. Lai kādi arī nebūtu apdegumi, tiem ir viena kopīga iezīme - tie visi rada ciešanas un pirmās palīdzības sniegšanai nepieciešamas īpašas manipulācijas.

Tāpēc ir svarīgi zināt, kā atpazīt apdegumu, kāda ir pirmā palīdzība tiem, kas jau ir cietuši, un kam jābūt gataviem, ja dzīvē sastopaties ar tādu kaiti kā termisks apdegums.

Otrās pakāpes apdeguma izpausmes

Otrās pakāpes apdegumiem papildus ādas apsārtumam raksturīgi skaidri redzami pūslīši. Apdeguma brīdī pūslīšu var nebūt, bet tie parādās pēc neilga laika. Sākumā apdegusī āda izskatās diezgan grumbaina. Šī "grumba" ir topošā pūslīte, kas pakāpeniski piepildīsies ar šķidrumu, kura krāsa var mainīties no caurspīdīgas līdz dzeltenīgai. Pietūkums ir izteiktāks nekā pirmās pakāpes apdeguma gadījumā. Sāpes nepāriet vairākas stundas vai pat dienas.

Termisko apdegumu pakāpes

Termiskos apdegumus parasti iedala četrās kategorijās pēc to smaguma pakāpes. Pirmā kategorija ir visvieglākā un visizplatītākā ikdienas dzīvē. Pirmās pakāpes termisko apdegumu var izraisīt neliels ādas kontakts ar kaut ko, kura temperatūra pārsniedz 50 grādus. Pirmais vasaras iedegums, kas iekrāso ādu sarkanā krāsā un izraisa sāpīgas sajūtas, nav nekas vairāk kā pirmās pakāpes termisks apdegums. Rezumēsim. Pirmās pakāpes apdegums izraisa apsārtumu un nelielas sāpīgas sajūtas uz ādas. Papildus šiem simptomiem ap bojāto virsmu ir iespējams neliels pietūkums.

Vietējās izmaiņas termiskajos apdegumos ir atkarīgas no to dziļuma:

• I pakāpē - ādas hiperēmija;
• II stadijā - epidermas nāve ar pūslīšu veidošanos;
• IIIA pakāpē - daļēja un IIIB pakāpē - pilnīga ādas nekroze;
• IV stadijā nekroze ietekmē pamatā esošos audus.

Apdegumi līdz IIIA pakāpei tiek uzskatīti par virspusējiem, jo to dzīšanas laikā āda epitelizējas. IIIB-IV pakāpes apdegumi ir dziļi, sadzīst, veidojoties fibrozām rētām, un nosaka apdeguma slimības smagumu.

Apdegumu ādas bojājuma laukumu visbiežāk nosaka pēc "deviņu" likuma. Galvas un kakla, krūšu kurvja, vēdera, muguras puses, rokas, augšstilba un apakšstilba virsmas laukums atbilst 9% no kopējās ķermeņa virsmas. Bērniem dažādu ķermeņa daļu attiecība mainās līdz ar vecumu, tāpēc labāk koncentrēties uz pacienta plaukstas laukumu, kas aptuveni atbilst 1% no ķermeņa virsmas. Elpceļu termiskā apdeguma gadījumā kopējai ādas bojājuma platībai pievieno 10-15%. Inhalācijas apdegumi bērniem tiek uzskatīti par progresējošas apdegumu šoka attīstības draudiem. Papildus apdeguma laukuma un dziļuma noteikšanai būtiska nozīme ir funkcionāli svarīgu pēdu, roku, sejas un starpenes zonu bojājumiem, lai novērtētu stāvokļa smagumu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Smaga termiskā apdeguma pakāpe

Trešās un ceturtās pakāpes apdegumi tiek uzskatīti par ļoti bīstamiem, jo tie skar visu ķermeni un var būt letāli. Simptomi ir plaša apdeguma zona, trūkstoši ādas laukumi, lieli pūslīši, kas dažreiz saplūst vienā lielā, ādas krāsa no tumši sarkanas līdz melnai. Ir dziļa ādas un muskuļu slāņa apdegums līdz pat kaulam. Šeit ir nepilnīgs saraksts ar to, kā var izskatīties trešās vai ceturtās pakāpes apdegums.

Kā noteikt apdeguma pakāpi?

Apdeguma pakāpi "ar aci" var noteikt tikai pirmās pakāpes apdeguma gadījumā. Tad sākas komplikācijas. Ja āda ir bojāta ar nelielu apsārtumu un pūslīšiem, varam teikt, ka tas ir otrās pakāpes apdegums, un nav par ko uztraukties. Bet! Ja apdeg pirksts, raizes ir veltas. Bet ja nu visa muguras virsma? Un ja nu šī mugura pieder bērnam? Šeit pārliecība krītas. Jums steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Tātad. Trešās un ceturtās pakāpes apdegumu gadījumā organisms ieslēdz vienu no saviem aizsardzības mehānismiem – tas zaudē mitrumu, novirzot to uz ādu, kas noved pie dehidratācijas. Liela nozīme ir apdeguma laukumam un audu bojājuma dziļumam. Apdegumi, kas pārsniedz 75% no kopējās ķermeņa platības, tiek uzskatīti par letāliem. Dehidratācija, liela daudzuma toksisku vielu nonākšana asinīs, pavadoša infekcija, sāpju šoks – tie ir smagu apdegumu pavadoņi.