Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sāpju sindroms
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Sāpju sindroms ir nepatīkama, dažreiz nepanesama sajūta, kas rodas, ja tiek kairināti jutīgi nervu gali, kas atrodas orgānos un audos (traumas, iekaisums).
Sāpju uztvere katram cilvēkam ir individuāla. Reakcija uz sāpēm var būt: normāla (normestēzija); pastiprināta (hiperestēzija), ko bieži izraisa psihastēniski stāvokļi vai hormonāli traucējumi, piemēram, ar virsnieru mazspēju (Adisona slimību), tireotoksikozi; samazināta (hipestēzija), ko izraisa smadzeņu garozas sāpju centru nomākšana dažādu faktoru ietekmē - hipoksija, zāļu, pretsāpju līdzekļu, psihotropo zāļu, autotoksīnu, pašhipnozes, refleksīvas darbības, piemēram, akupunktūras u.c. Pilnīgs taustes jutības zudums var notikt ārkārtīgi reti.
Sāpes ir agrākais un vadošais slimību un traumu simptoms. Taču simpātiskās nervu sistēmas veģetatīvās daļas receptoru kairinājuma dēļ tās izraisa vairākas aizsargājošas neirohumorālas reakcijas un ilgstošas iedarbības gadījumā var veidot hronisku ierosmes fokusu smadzeņu garozā. Tādējādi sāpes ir ierosinātājs sarežģītas veģetatīvā tipa aizsargājošas reakcijas attīstībai, ko pavada visu orgānu un sistēmu darbības traucējumi. Tas nosaka sāpju sindroma būtību, kas tiek uzskatīta par organisma integratīvo funkciju, mobilizējot plašu funkcionālo sistēmu klāstu, lai aizsargātu organismu no agresora faktora ietekmes. Tas ietver tādus komponentus kā apziņa, sajūtas, atmiņa, motivācija, veģetatīvās, somatiskās un uzvedības reakcijas.
Sāpju sindromu pavada objektīvas izmaiņas, kas ietekmē dažādas funkcionālās sistēmas: elpošanu, asinsriti, hormonālo sistēmu, statiku un homeostāzi. Sāpju sindroma klīniskās izmaiņas ir daudzveidīgas un atkarīgas ne tikai no sāpju stimulācijas stipruma un ilguma, kas nosaka hormonālās sistēmas aktivāciju un kateholamīnu izdalīšanos asinīs, bet arī no organisma vispārējā stāvokļa, centrālās nervu sistēmas, hormonālās sistēmas, sirds un asinsvadu sistēmas, adaptīvo mehānismu stāvokļa un emocionālā stāvokļa, kas nosaka sāpju uztveri un emocionālo reakciju uz to. Pacienti ar labilu nervu sistēmu reaģē aktīvāk uz sāpēm un pat uz nelielu kairinājumu izrāda spilgtu emocionālu reakciju. Arī viņu sirds un asinsvadu sistēmas reakcija ir ļoti labila. Zemā šoka sliekšņa dēļ pat neliels sāpju stimuls var izraisīt sāpju šoka spazmas attīstību.
Bet visos gadījumos sāpju sindromu pavada aizsargājoša stresa reakcija. Selye tos definēja kā stresa sindromus. Var attīstīties arī distresa sindromi: elpošanas, hipovolēmiskais, hipoksisks, šoka u.c., vairs ne kā aizsargājoši, bet gan kā ārkārtējas ietekmes uz ķermeni sekas.
Veģetatīvā reakcija sāpju sindromā klīniski izpaužas kā: uzbudinājums, bāla āda, spēcīga svīšana, paplašinātas acu zīlītes; tahikardija un paaugstināts asinsspiediens, paātrināta elpošana, bieža un dažreiz piespiedu urinēšana un defekācija. Pat pēc kairinošās iedarbības pārtraukšanas sāpju sindroms saglabājas vēl 12–72 stundas. Sāpju impulsu uzkrāšanās gadījumos virs šoka sliekšņa, attīstās smadzeņu garozas nomākums, attīstoties šoka sindromam.
[