Sāpes vēdera lejasdaļā grūtniecības laikā

Sāpes vēdera lejasdaļā grūtniecības laikā liecina ne tikai par dabiskām izmaiņām grūtniecības laikā, bet var būt saistītas arī ar dažiem patoloģiskiem procesiem, kuriem nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība.

[ 1 ]

Iemesli

Tās ir diezgan pieņemamas sajūtas, kas tiek uzskatītas par fizioloģiski normālām, lai gan topošajām māmiņām jebkurš diskomforts ir trauksmes un dažreiz pat panikas iemesls. Pirms pakļaut nervu sistēmu emocionāliem testiem, jāiemācās atšķirt sāpju raksturu vēdera lejasdaļā, noteikt, kur tās izstaro. Bieži vien sāpīgas sajūtas nerada draudus mātes un nedzimušā bērna veselībai, taču pastāv arī diezgan nopietni stāvokļi, kuru pazīmes jāzina, lai savlaicīgi veiktu nepieciešamos pasākumus.

Sāpju veidi un iespējamie cēloņi:

• Sāpīgas sajūtas, diskomforts, kas norāda uz spontānā aborta draudiem - sāpošas sāpes, kas nepāriet 2-3 stundu laikā. Ja sāpes vēdera lejasdaļā pavada asiņaini izdalījumi, pārvēršas krampjos, nekavējoties jāizsauc neatliekamā palīdzība. Aborta draudi gandrīz nekad neizpaužas ar izstarojošām sāpēm, sāpīgas sajūtas lokalizējas jostasvietā. Faktori, kas izraisa spontānu abortu, var būt intensīva fiziskā aktivitāte, smags stress, infekcijas slimības, traumas vai intrauterīna patoloģija, kas attīstās auglim.
• Ārpusdzemdes grūtniecībai raksturīgas stipras, krampjveida sāpes, kas lokalizējas vienā pusē (vietā, kur olšūna piestiprinājusies vēderplēvei). Izdalījumi var būt nenozīmīgi, galvenais simptoms ir stipras sāpes, samaņas zudums un asinsspiediena pazemināšanās. Īpaši bīstams stāvoklis ir olvadu plīsums (starp 8. un 10.–12. nedēļu). Ja olvads plīst, sāpes vēdera lejasdaļā izstaro uz kāju vai anālo atveri, kā arī var pacelties uz augšu – uz hipohondriju vai supraklavikula zonu.
• Placentāra atdalīšanās ir viens no draudīgajiem stāvokļiem grūtniecības laikā, kas izpaužas ar ļoti spēcīgām sāpīgām sajūtām, sieviete burtiski "saliecas" uz pusēm. Dzemde un pati vēdera dobums ir ļoti saspringti, sāpes pastiprinās. Šis stāvoklis prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību, jo ir iespējama augļa intrauterīnā hipoksija un tā nāve.
• Sāpes vēdera lejasdaļā grūtniecības laikā ir bieži sastopamas un izraisa kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumus. Aizcietējums vai vēdera uzpūšanās, ko izraisa neracionāls uzturs, var izraisīt sliktu dūšu, dedzinošas sāpes un grēmas. Protams, šos stāvokļus visbiežāk var kontrolēt ar diētu, taču regulāri gremošanas sistēmas traucējumi var apdraudēt bērna ieņemšanas procesu.
• Dabiskas sāpes, kas saistītas ar vēdera muskuļu fizioloģisko stiepšanos. Dzemde aug, un attiecīgi palielinās slodze uz muskuļiem un saitēm, kas to atbalsta. Palielināta dzemde nedaudz izspiež orgānus, kas arī maina pozīciju, radot zināmu diskomfortu vēdera rajonā.
• Akūti stāvokļi, ko sauc par "akūtu vēderu", var rasties arī grūtniecēm. Akūts apendiksa iekaisums, pankreatīta lēkme vai zarnu nosprostojums ir dzīvībai bīstami stāvokļi, kuriem nepieciešama tūlītēja ķirurģiska vai ambulatorā aprūpe.

Lasīt vairāk:

[ 2 ], [ 3 ]

Dzemdes hipertoniskums

Dzemdes kontrakcijas nav atsevišķa slimība, tās var norādīt tikai uz patoloģiju klātbūtni, kas var apdraudēt normālu grūtniecības norisi. Nepatīkamas sajūtas, kas rodas dzemdes kontrakciju laikā, ir līdzīgas pirmsmenstruālām sāpēm vai diskomfortam. Ja dzemde ir tonusā, tas dažkārt izraisa skābekļa deficītu auglim, kas apdraud tā augšanu un attīstību. Šis stāvoklis galvenokārt rodas hormonālās nelīdzsvarotības, dažādu veidu iekaisumu, abortu, dzemdes miomu dēļ.

Galvenie simptomi: vēdera lejasdaļa ir saspringta, ir smeldzošas sāpes, kas var izstarot uz jostasvietu. Slimību diagnosticē ar ultraskaņas izmeklējumu, tonusometriju, kā arī pēc ārsta apskates. Ārstēšana ietver gultas režīmu, atbilstošu miegu un atpūtu, seksuālo atpūtu, augu izcelsmes sedatīvus līdzekļus (piemēram, sedazēnu), hormona progesterona sintētiskos analogus un spazmolītiskus līdzekļus, kas tiek ievadīti intramuskulāri. Jāatceras arī, ka grūtniecības laikā ir nepieciešams vairāk laika pavadīt brīvā dabā, mazāk uztraukties un samazināt jebkādas stresa situācijas. Visas zāles izraksta ārstējošais ārsts pēc iepriekšējas pārbaudes un konsultācijas.

Meteorisms

Šis traucējums var izraisīt diskomfortu, ko pavada tirpšana, kas, visticamāk, ir saistīts ar pastiprinātu hormonu veidošanos. Vēdera uzpūšanās grūtniecības sākumā nav nekas neparasts grūtniecēm, bieži rodas 2. un/vai 3. trimestrī, jo dzemde sāk radīt spiedienu uz zarnām, kas izraisa traucējumus to darbībā. Vēdera uzpūšanos bieži pavada aizcietējumi, apetītes zudums. Šādos gadījumos no uztura jāizslēdz limonāde, kāposti, rupjmaize, pākšaugi, kā arī jāizvairās no pārēšanās, labāk ēst bieži, bet saīsināti. Gāzu veidošanos palīdzēs samazināt arī fermentēti piena produkti, kas satur laktobacilas. No medikamentiem var lietot medikamentu Espumisan.

Aizcietējums

Aizcietējums grūtniecības laikā var parādīties hormonālo svārstību rezultātā. Dažreiz ir dedzinoša sajūta, nieze taisnajā zarnā, kā arī sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās un rīboņa. Lai novērstu aizcietējumus, tiek noteiktas īpašas diētas, kas var ietvert svaigus gurķus, tomātus, bietes, ķirbjus, ābolus, raudzētus piena produktus, žāvētas plūmes, tukšā dūšā var izdzert 200 ml atdzesēta ūdens. Nav ieteicams dzert tēju, kafiju, ēst šokolādi, miltu izstrādājumus, caurejas līdzekļi un fizioterapija ir aizliegta.

[ 4 ], [ 5 ]

Dabiskas hormonālas un fizioloģiskas izmaiņas organismā

Sāpes vēdera lejasdaļā grūtniecības laikā dažreiz var būt saistītas ar to, ka vēders sāk augt, tā smaguma centrs mainās, un saites kļūst mīkstākas. Šo parādību biežāk novēro sievietēm, kurām kritiskās dienas bija pārāk sāpīgas. Sāpes var izstarot uz jostasvietu un parasti izzūd apmēram 20. nedēļā.

Zarnu izspiešana

Zarnu izspiešana grūtniecības laikā bieži izraisa sāpes vēdera lejasdaļā, ko pavada sāpīgas sajūtas kreisajā pusē. Hormonālas izmaiņas var relaksējoši ietekmēt ne tikai dzemdi, bet arī zarnas. Lai novērstu diskomfortu, jums vajadzētu ēst bieži un nelielās porcijās.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Strazds

Kandidoze var parādīties organisma aizsargfunkciju samazināšanās dēļ, kā rezultātā sēnīte vairojas un rodas iekaisuma process.

Galvenie kandidozes simptomi grūtniecības laikā ir: nieze dzimumorgānos, sieram līdzīgi balti izdalījumi ar raksturīgu skābu smaržu. Līdzīgus simptomus var novērot arī citās iekaisuma slimībās; tikai speciālists var atšķirt simptomus un nozīmēt ārstēšanu. Slimība var pasliktināties antibakteriālu zāļu, imūnsupresantu un kortikosteroīdu lietošanas rezultātā.

Ārpusdzemdes grūtniecība

Sāpes šādā patoloģijā ir lokalizētas vēdera lejasdaļā, galvenokārt, pārsvarā olvadu pusē, pie kuras piestiprināta olšūna, tām ir velkošs raksturs, ko pavada smērēšanās, asiņošana. Ja sāpes ir asas un caururbjošas, vēders ir pārmērīgi jutīgs pret pieskārienu, tā ir ļoti satraucoša pazīme, kas var liecināt par ārpusdzemdes grūtniecību agrīnā stadijā. Šī patoloģija prasa tūlītēju, neatliekamu ķirurģisku palīdzību.

[ 12 ], [ 13 ]

Spontānas aborta draudi

Ja sāpes vēdera lejasdaļā kombinējas ar mokošām sāpēm jostasvietā, nekavējoties meklējiet ārsta palīdzību. Asiņaina izdalījumi ir ļoti bīstams signāls, sāpes kļūst biežas un asas. Ja pastāv grūtniecības pārtraukšanas draudi, nepieciešams samazināt fizisko aktivitāti līdz minimumam, biežāk atpūsties, ieteicams arī seksuāls miers un gultas režīms.

Sāpes vēdera lejasdaļā pēc dzemdībām

Šādas sāpes var traucēt pat tām sievietēm, kurām ir bijušas veiksmīgas dzemdības, bez plīsumiem, bez spēcīgas starpenes audu stiepšanās. Ja mazulis piedzimis laikā un dzemdības noritējušas veiksmīgi, sāpes vēdera lejasdaļā pāriet pēc divām vai trim dienām. Ja dzemdību laikā audi tika pakļauti spēcīgai stiepšanai, plīsumi tika sašūti, tad sāpīgās sajūtas ir dabiska organisma reakcija uz atveseļošanos un dzīšanu. Ja šuves arī iekaist, paaugstinās ķermeņa temperatūra, tad nepieciešama papildu ārsta konsultācija un pretiekaisuma līdzekļu izrakstīšana, ņemot vērā iespēju barot bērnu ar krūti.

Vidēji veiksmīga šuvju sadzīšana notiek nedēļas laikā. Visi pārējie sāpju veidi, piemēram, sāpes astes kaulā, krustu kaulā, ir saistīti ar muskuļu un saišu stiepšanos dzemdību laikā. Turklāt dzemdību laikā tiek izkustināti arī iegurņa kauli. Ideālā gadījumā pēc 7–10 dienām sāpīgajām sajūtām vajadzētu izzust, ja pēc dzemdībām divas nedēļas sāp vēdera lejasdaļa, ir problēmas ar urinēšanu, nepieciešams apmeklēt ginekologu papildu diagnostikai un sāpju cēloņa noteikšanai.

Tāpat pēc dzemdībām sievietei var būt sāpes vēdera lejasdaļā kaunuma apvidū, šī parādība ir saistīta ar kaunuma kaulus savienojošā skrimšļa traumu. Tiem dzemdību laikā vajadzētu nesāpīgi atdalīties, ja savienojošais skrimslis ir elastīgs, ja skrimšļa audi slikti stiepjas, tie ir traumēti, un to atjaunošanās process pēc dzemdībām var izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā. Šādos gadījumos palīdz īpaša vingrošana un vingrinājumi, kas palīdz atjaunot kaunuma kaulu iepriekšējo stāvokli.

Ja pirmajās dienās pēc dzemdībām sāpes vēdera lejasdaļā kļūst krampjveida, tas norāda uz dzemdes saraušanās funkciju – tā atgriežas sākotnējā izmērā un pozīcijā. Turklāt sievietes organismā sāk paaugstināties oksitocīna līmenis, īpaši, ja mazulis tiek barots ar krūti. Oksitocīns stimulē saraušanās aktivitāti, kas savukārt var izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā. Parasti šādas sāpes ilgst 5–7 dienas, tām nav nepieciešama sāpju mazināšana.

Ja pēc dzemdībām sāp vēdera lejasdaļa un sāpes izplatās arī uz muguru, neļaujot normāli kustēties, jāvēršas pie ārsta un jāveic mugurkaula rentgens. Iespējams, dzemdību laikā tika traumēti starpskriemeļu diski, un to atjaunošanai nepieciešama atbilstoša ārstēšana, vēlams, nemedikamentoza. Var palīdzēt fizioterapija, peldēšana vai speciāli vingrinājumi mugurkaulam.

Ja sāpīgās sajūtas saglabājas pēc dzemdībām divas līdz trīs nedēļas, jums jāveic vēl viena rūpīga pārbaude, lai identificētu iespējamu slēptu patoloģiju. Kamēr mazulis vēl ir ļoti mazs, mātei ir maz laika, lai rūpētos par savu veselību un atjaunotu spēkus pēc dzemdībām.

Sāpes vēdera lejasdaļā pēc aborta

Šāda veida sāpes var izskaidrot gan ar fizioloģiskiem, gan psiholoģiskiem iemesliem. Jebkura ķirurģiska iejaukšanās ir saistīta ar sāpīgām sajūtām, un arī neveiksmīgai grūtniecības pārtraukšanai ir morāls fons. Ja pēc aborta sāpes vēdera lejasdaļā nepāriet 24 stundu laikā, jākonsultējas ar ginekologu, lai izslēgtu iekaisuma procesu vai vēl draudīgākas sekas - dzemdes sieniņu perforāciju. Visbiežāk sastopamie sāpju cēloņi pēc aborta ir šādi:

• Dabisks dzemdes kontrakcijas process pēc operācijas.
• Augļa atdalīšanās no dzemdes gļotādas.
• Komplikācijas pēc aborta grūtniecības pārtraukšanas gadījumā, iespējama infekcija, dzemdes gļotādas iekaisums, kas var izraisīt endometrītu.
• Nepilnīga augļa - olšūnas - izņemšana, kas noved pie dzemdes saraušanās funkcijas pārkāpuma, var būt asiņošana.Šis stāvoklis prasa steidzamu medicīnisko palīdzību.
• Sāpes pēc aborta var izraisīt seksuāls kontakts. Tiek uzskatīts, ka pēc operācijas jebkurš intīms kontakts jāpārtrauc, līdz dzemde ir pilnībā sadzijusi un sarukusi.
• Intensīva fiziskā aktivitāte un smagu priekšmetu celšana var izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā pēc aborta.

Ja sāpes pēc aborta saglabājas ilgāk par dienu un tām ir tendence pieaugt, ko pavada izdalījumi, kas pastiprinās un kļūst bagātīgi, nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība.Šādi apstākļi apdraud ne tikai iegurņa orgānu stāvokli, bet dažreiz arī sievietes dzīvību.

Sāpes vēdera lejasdaļā var atšķirties pēc intensitātes un ilguma, tās var būt īslaicīgas, bet, ja tās turpinās ilgāk par dienu, īpaši nedēļu, tas liecina par nopietnu slimību, kas attīstās un var beigties ar ķirurģisku iejaukšanos.