
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sāpes mugurā: ko darīt un pie kā vērsties?
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Kad pie ārsta vēršas tikai ar vienu sūdzību par muguras sāpēm, viņš uzreiz var nosaukt vairāk nekā duci dažādu orgānu un audu slimību, kas var slēpties zem šāda simptoma. Kad mēs sakām vārdu "mugura", mēs domājam noteiktu ķermeņa daļu. Mugura nav atsevišķs neatkarīgs orgāns, tas ir kolektīvs jēdziens, kas atspoguļo cilvēka ķermeņa muguru jeb aizmuguri.
Muguras daļā ir vairākas sadaļas, kas atbilst mugurkaula sadaļām - tās ir krūšu kurvja, jostas un krustu daļa. Arī kakla un astes kaula sadaļas varētu tikt pieskaitītas mugurai, taču tomēr mēs uzskatīsim, ka tās atrodas ārpus tās teritorijas.
Muguras sāpju cēloņi un riska faktori
Daži muguras sāpju cēloņi jau ir daļēji pieminēti, tās ir mugurkaula izliekuma problēmas, uroģenitālās sistēmas problēmas un muguras muskuļu aparāta problēmas. Taču problēma nebūtu tik akūta un grūti risināma, ja viss būtu tik vienkārši. Attīstoties tehnoloģijām līdz īpaši augstiem rādītājiem, tas nedod 100% garantiju par pilnīgu muguras sadzīšanu dažos tās slimību gadījumos. Ļoti bieži, pēc galvenā bojājošā faktora identificēšanas, cilvēkam visu mūžu ir jāsamierinās ar pastāvīgām vai periodiskām sāpēm. Mugura sāp nevis tāpēc, ka cēlonis nav skaidrs, bet gan tāpēc, ka gandrīz neiespējami novērst pamatcēloni, atliek tikai atvieglot situāciju. Bet par visu sīkāk.
Biežākie muguras sāpju rašanās predisponējošie faktori ir šādi:
- mugurkaula un tā sastāvdaļu (disku, skriemeļu izaugumu, retos gadījumos pašu skriemeļu ķermeņu) traumas (lūzumi, sasitumi, smagu traumu sekas);
- iekaisuma procesi muguras locītavās;
- vadītspējas traucējumi centrālajos un perifērajos nervu stumbros, kas atrodas muguras zonā;
- muguras muskuļu plīsums, sasitums, sastiepums, infekcija, saaukstēšanās;
- patoloģiskas izmaiņas orgānos un orgānu sistēmās, kas atrodas krūšu kurvja, vēdera, jostas un iegurņa rajonā;
- daži garīgi traucējumi;
- aptaukošanās, liekais svars;
- iedzimtas muskuļu un skeleta sistēmas anomālijas;
- nepareizs darba un atpūtas režīms: bieža smagu priekšmetu celšana, aktīvo kustību novārtā atstāšana mazkustīga darba laikā;
- smēķēšana.
Problēmu sarakstu var turpināt ilgi, norādot visus faktorus, kas tieši vai netieši izraisa muguras sāpes. Galvenais, kas jāņem vērā, ir fakts, ka jebkura neuzmanība, jebkāda fizisko aktivitāšu ļaunprātīga izmantošana var izraisīt mūsu ķermeņa darbības traucējumus. Svaru celšanas gadījumos tas ir jādara pareizi. Mugura nesāp katru reizi un ne no katras smagas fiziskās aktivitātes. Gadījumos, kad jostasvieta ir aizsargāta ar īpašiem pievilkšanas līdzekļiem un, ceļot svarus, galvenais uzsvars tiek likts uz kājām, tad var izvairīties no muguras muskuļu sabrukuma. Daudzas problēmas var novērst, ja zināt, kuras no tām noved pie kādām sekām. Lai to izdarītu, jums vismaz virspusēji jāizpēta sava ķermeņa uzbūve. Jebkuram mehānismam, kas mūs ieskauj ikdienas dzīvē, ir savs kalpošanas laiks, pēc kura mums ir jāķeras pie apkopes. Tas pats attiecas uz mūsu ķermeni. Mugura, tās kakla un jostasvietas reģioni, visā dzīves ciklā piedzīvo vislielāko spiedienu un spriedzi nekā citas ķermeņa daļas.
Kas ir mugura un kādas ir tās funkcijas?
Cilvēka ķermenis ir pārdomāts līdz vissīkākajai detaļai, un tajā nav nekā lieka vai nevajadzīga, tāpat kā visā organismā kopumā. Dabiskā stāvoklī visas ķermeņa daļas ir stingrās proporcionalitātēs, mugurkauls ir sava veida atbalsta centrs, kas ar pārējā skeleta palīdzību spēlē rāmja lomu, uz kura balstās viss pārējais. Viens kaula skelets nav pietiekams rāmim, tāpēc ir papildu savienojošās saites, kas ir muskuļi un cīpslas. Mūsu ķermenis var veikt saliekšanas un pagarināšanas kustības, noliekties un pagriezties, tam piemīt lokanība un plastiskums. To visu mēs esam parādā vairākām locītavām, locītavu daļām un starpskriemeļu diskiem. Pateicoties taisnai, vienmērīgai stājai, mūsu orgāni atrodas pareizi, tiem ir pareiza forma un izmērs, tie netraucē viens otram darbā, un viss organisms kopumā ir vienots mehānisms.
Gadījumos, kad muskuļu un skeleta sistēmā sākas izliekumi, un līdz ar to sāk tikt pārkāpta viena vai vairāku orgānu teritorija, tie ir spiesti mainīt savu pozīciju attiecībā pret kaimiņiem, bieži vien izslēdzot tos no normālas dzīves aktivitātes. Cilvēks sāk izjust diskomfortu. Sāp mugura, cieš iekšējie orgāni, un tā iemesls ir izliekums vienā no mugurkaula daļām. Jau no skolas laikiem mums māca pareizu stāju, māca turēt muguru taisni, taisni, attīsta ieradumu pareizi sēdēt un staigāt, nevis sakumpušā pozā. Tieši agrā bērnībā pareiza, spēcīga muguras muskuļu skeleta veidošanās palīdzēs izvairīties no problēmām ar mugurkaulu pieaugušā vecumā, jo trenēti, pieradināti muskuļi noturēs mugurkaulu taisni, neļaujot tam "noiet" no vēlamās trajektorijas.
Tātad, mugurai ir skeleta funkcija - uzturēt taisnu, dabisku ķermeņa stāvokli telpā. Papildus skeleta funkcijai mugura pilda vairoga lomu, aizsargājot visu, kas atrodas aiz mums, no ārējās vides ietekmes. Pirmkārt, muguras smadzenēm ir nepieciešama aizsardzība. Tās ir aizsargātas labāk nekā visi citi orgāni. Pateicoties muguras muskuļu skeletam, tā ir aizsargāta no ārpuses, bet no iekšpuses to aizsargā spēcīgais mugurkaula kaulu skelets. Muguras smadzenēs atrodas dzīvības centri, kas ir atbildīgi, piemēram, par elpošanu. Iedomājieties, ja muguras smadzenes būtu viegli pakļautas dažādām traumām, kā būtu dzīvot pastāvīgās bailēs par savu drošību? Mugura mūs pasargā no šīm bailēm. Veseli muskuļi un kauli dod mums brīvību, bet neveselīgi - sāpes, bailes un bezpalīdzību.
Mugura aizsargā arī orgānus, kas atrodas jostas un iegurņa rajonā. Ja mugura sāp jostasvietā, var pieņemt, ka dzemdē un piedēkļos ir iekaisuma procesi, ja runa ir par sievietēm, vai problēmas ar uroģenitālo sistēmu, ja runa ir par vīriešiem. Arī galvenie lielie asinsvadi un nervu stumbri, kas stiepjas gar mugurkaulu, ir drošībā, pateicoties muguras muskuļiem. Tādējādi mugura ir mūsu ķermeņa galvenais aizsargs, vairogs un talismans.
Kā tiek veikta diagnoze, ja sāp mugura?
Sāpes, neatkarīgi no to lokalizācijas, jāiedala:
- primārais;
- sekundārs;
- hronisks.
Primārās sāpes rodas pirmo reizi, un pēc to parādīšanās tiek veikts pirmais ārstēšanas kurss, kas var novest pie pilnīgas pamatcēloņa izārstēšanas. Sekundārās sāpes rodas diezgan ilgu laiku pēc pirmā sāpju lēkmes. Tās var būt primāro sāpju izpausmes un to pamatcēloņa sekas vai arī pavisam cita faktora ietekmes rezultāts. Hroniskas sāpes ir primāro sāpju pāreja uz ilgstošu stadiju pilnīgas ārstēšanas trūkuma vai nepareizi izvēlēta ārstēšanas kursa dēļ.
Ja mugura sāp pirmo reizi, Jums jāveic pilna medicīniskā pārbaude. Vizuāla pārbaude, dati, kas iegūti, palpējot (zondējot) sāpīgo zonu, sāpju sindroma anamnēzes analīze - tas viss vairumā gadījumu ļauj noteikt pareizu diagnozi. Lai izslēgtu kļūdu iespējamību un izvairītos no nepamanītām komplikācijām un nopietniem patoloģiskiem procesiem iekšējos orgānos, kas izraisa sāpes mugurā, jāveic vairāki instrumentāli pētījumi:
- radiogrāfija
- magnētiskās rezonanses attēlveidošanas tehnoloģija
- datortomogrāfija
Laboratoriskie testi, tostarp visi asins un urīna analīžu rezultāti, arī palīdzēs apstiprināt diagnozes pareizību.
Smagos gadījumos, kad sāpes ir hroniskas un ārstēšanas rezultāti ir pieticīgi, tiek veikta mugurkaula punkcija, lai noteiktu pamatcēloņus, ar kuras palīdzību tiek ņemts cerebrospinālais šķidrums izmeklēšanai. Taisnās zarnas izmeklējumi tiek izmantoti arī, lai identificētu apakšējās zarnas slimības, laparoskopija sievietēm, kas ļauj identificēt problēmas ar reproduktīvo sistēmu. Daudzas ginekoloģiskas problēmas, piemēram, dzemdes mioma, endometrīts, var izraisīt intensīvas muguras sāpes.