Sāpes muguras lejasdaļā grūtniecības laikā

Muguras sāpes grūtniecības laikā var rasties jebkurā stadijā, un sāpes var atšķirties pēc rakstura un intensitātes. Tuvāk dzemdību sākumam šādas sāpes var rasties bērna galvas spiediena rezultātā uz mugurkaula jostas daļu. Satraucoša muguras sāpju pazīme ir priekšlaicīga dzemdes kakla saīsināšanās un tā atveres atvēršanās. Muguras sāpes grūtniecības trešajā trimestrī rodas aptuveni pusē gadījumu. Tās bieži izraisa palielināta slodze uz jostas daļu un novājināti vēdera muskuļi to stiepšanās rezultātā. Šādas sāpes parasti parādās vēlīnā stadijā un izzūd pēc dzemdībām. Sāpju sindroms var pastiprināties pēc fiziskām aktivitātēm, ilgstošas stāvēšanas vai atrašanās vienā pozā, kā arī skart apakšējās ekstremitātes. Saišu mīkstināšanas dēļ sāpes var būt jūtamas kaunuma rajonā, augšstilbos un gūžas locītavās. Lai atvieglotu stāvokli, grūtniecēm ieteicams sabalansēt uzturu, iekļaut uzturā kalciju saturošus pārtikas produktus, riekstus, zivis, pētersīļus, dilles utt. Regulāru sāpju gadījumā var lietot pienskābes kalcija sāli vai kalcija karbonātu. Grūtniecēm jāierobežo slodze uz jostasvietu, nav ieteicams liekties, lai nepārslogotu muguras lejasdaļu. Sēžot uz krēsla, vēlams atbalstīties uz muguras, labāk gulēt uz puscietas virsmas, nevar valkāt augstpapēžu apavus. Viegla vingrošana un fizioterapijas vingrinājumi pozitīvi ietekmē sāpes muguras lejasdaļā. Procedūru komplekss jāizvēlas ārstam, ņemot vērā sūdzību raksturu un slimības vispārējos simptomus.

[ 1 ], [ 2 ]

Kas var izraisīt sāpes muguras lejasdaļā grūtniecības laikā?

Radikulīts un osteohondroze

Sāpes muguras lejasdaļā var izraisīt radikulīts vai jostas daļas osteohondroze. Šādu slimību ārstēšanu grūtniecības laikā sarežģī fakts, ka grūtniecēm nav ieteicams lietot daudzus medikamentus, jo pastāv negatīvas ietekmes risks uz augli. Ar radikulīta vai osteohondrozes simptomiem sievietēm pēc iespējas jāierobežo fiziskās aktivitātes, vēlams atrasties miera stāvoklī, un ir iespējams lietot anestēzijas un sildošas ziedes stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem. Lai izvairītos no saslimšanas pirms un grūtniecības laikā, nevajadzētu pieļaut svaru celšanu, hipotermiju vai fizisku pārslodzi.

Simfizīts

Grūtnieces organismā hormonālā nelīdzsvarotības un kalcija deficīta dēļ, īpaši hormona relaksīna ietekmē, var rasties kaulu audu mīkstināšanās un stiepšanās kaunuma apvidū. Šis process grūtniecības laikā ir pilnīgi normāls, taču ar izteiktu kaunuma simfizes pietūkumu un izteiktu stiepšanos mēs varam runāt par tādu traucējumu kā simfizīts. Tiek uzskatīts, ka tā attīstību var ietekmēt arī iedzimta predispozīcija un problēmas ar muskuļu un skeleta sistēmu. Simfizīta gadījumā sāpes jūtamas, palpējot kaunuma simfizi, un tās var izplatīties uz cirkšņiem, augšstilbiem, iegurni un muguras lejasdaļu. Sievietei attīstās gāzelīga gaita, kļūst ļoti grūti iztaisnot kājas guļot uz muguras, un rodas grūtības kāpt pa kāpnēm. Ja slimība saasinās tieši dzemdību procesā, var rasties jautājums par ķeizargrieziena veikšanu. Šķiet maz ticams, ka grūtniecības laikā pilnībā atbrīvosies no šīs slimības, taču ir vairāki veidi, kā mazināt tās simptomus. Grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī sievietēm tiek izrakstīti kalcija piedevas un vitamīnu-minerālu kompleksi. Dažos gadījumos var izrakstīt pretiekaisuma līdzekļus. Visticamāk, būs nepieciešams valkāt pārsēju, nevajadzētu pieļaut fizisku pārslodzi, var veikt tikai īpašus stiprināšanas vingrinājumus. Ar simfizītu nav vēlams sēdēt vai gulēt uz cietām virsmām, kā arī palikt sēdus stāvoklī ilgāk par vienu stundu, ilgi stāvēt kājās vai kāpt pa kāpnēm.

Nieru slimības

Grūtniecības laikā muguras lejasdaļas sāpes var būt nieru slimības sekas. Pielonefrīta, akmeņu nogulsnēšanās, glomerulonefrīta gadījumā sāpes var izstarot uz muguras lejasdaļu. Saistītie simptomi var būt problēmas ar urinēšanu, sāpes, samazināta urīna izdalīšanās un akmeņu izdalīšanās. Slimības diagnostika obligāti ietver tādas procedūras kā asins un urīna analīzes, ultraskaņas izmeklējums un sāpīgās vietas palpācija.

Viltus kontrakcijas

Sāpes muguras lejasdaļā grūtniecības laikā var rasties Brekstona-Hiksa sindroma gadījumā. Šīs tā sauktās viltus kontrakcijas sievietei var rasties pēc divdesmit grūtniecības nedēļām. Jāņem vērā, ka viltus kontrakcijas nav saistītas ar dzemdes kakla atvēršanos. Ja paredzamais dzemdību datums vēl nav pienācis, satraucoši simptomi ir izdalījumi no maksts, sāpes vēdera lejasdaļā, īss intervāls starp kontrakcijām. Šajā gadījumā mēs varam runāt par grūtniecības pārtraukšanas risku. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi nekavējoties sazināties ar ārstu, ja rodas jebkādi simptomi. Viltus kontrakcijas ir retas un nav regulāras. Dzemdes kontrakcijas var ilgt apmēram sešdesmit sekundes un neizraisa sāpes kā tādas. Kāpēc rodas šādi simptomi, joprojām nav pilnībā izpētīts. Ārsti saka, ka viens no iemesliem ir pārmērīga dzemdes uzbudināmība.

Dzemdes hipertoniskums

Muguras sāpes grūtniecības laikā var rasties dzemdes hipertoniskuma fonā, kas savukārt var būt hormonālu izmaiņu organismā un olnīcu disfunkcijas, kā arī pārmērīgas vīriešu dzimumhormonu ražošanas sekas. Dzemde var būt tonusā gan iegurņa orgānu iekaisuma slimību, gan audzēju, piemēram, dzemdes miomu, gadījumā. Stress un depresīvi stāvokļi grūtniecības laikā var provocēt tādu stāvokli kā dzemdes hipertoniskums. Šī traucējuma galvenie simptomi ir sāpes kaunuma apvidū, izspiedošas sāpes vēdera lejasdaļā un smeldzošas sāpes muguras lejasdaļā. Ārstējot hipertoniskumu, pirmkārt, jāizslēdz emocionālā stresa faktors, jāievēro gultas režīms, nedrīkst nervozēt vai uztraukties. No medikamentiem var izrakstīt spazmolītiskus līdzekļus.

Piedēkļu iekaisums

Sāpju apstarošana muguras lejasdaļā grūtniecības laikā var notikt ar dzemdes piedēkļu iekaisumu. Šajā gadījumā sievieti var traucēt sāpes vēdera lejasdaļā, drudzis, slikta dūša, izdalījumi no maksts, drebuļi. Iespējama arī asimptomātiska slimības gaita. Adneksīta (dzemdes piedēkļu iekaisuma) ārstēšana ietver antibakteriālu un pretvīrusu terapiju, stingri ievērojot ārsta norādījumus un recepti, jo daudzas zāles ir kontrindicētas grūtniecēm, kā arī hipotermijas izslēgšanu.