
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sāpes menstruāciju laikā
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Sāpes menstruāciju laikā traucē lielākajai daļai sieviešu, bet ne visām, kas dod pamatu uzskatīt sāpju klātbūtni par kāda veida traucējumu pazīmi organismā. Menstruālais cikls vienmēr ir organisma sagatavošanās grūtniecībai, tāpēc ir pilnīgi dabiski pieņemt, cik nopietnas ir hormonālās izmaiņas. Pēc tam, kad olšūna paliek neapaugļota, visas sagatavošanās aktivitātes grūtniecībai tiek atceltas, un organisms atgrūž liekās gļotas kopā ar asinīm, nomierina hormonu nemierus un atkal atgriežas ikdienas dzīvē.
Sāpīgām menstruācijām var būt vairāki iemesli. Lai noteiktu patieso iemeslu, ir jāveic pārbaude, tostarp jānoskaidro, vai sieviete ir dzemdējusi vai nē. Lieta ir tāda, ka algomenoreja ir iedalīta divās formās - primārajā un sekundārajā. Primārā ir saistīta ar prostaglandīnu hormonu sacelšanos, bet sekundārā rodas nopietnu slimību klātbūtnes dēļ, kas rodas sievietēm, kuras ir dzemdējušas vai kurām anamnēzē ir bijis aborts.
Kas izraisa menstruāciju sāpes?
Daži no sāpīgu menstruāciju iemesliem jau ir daļēji aplūkoti iepriekš, taču sāpju attīstības mehānisms joprojām nav skaidrs. Dzemde, tāpat kā jebkurš cits orgāns, tās sienās satur nervu šķiedras un daudz sāpju receptoru. Menstruāciju laikā dzemdes muskuļu sienas sāk spēcīgi sarauties, lai izvadītu no dobuma visas nevajadzīgās un liekās lietas, tostarp gļotas, epitēlija šūnas, recekļus utt. Tieši šādu kontrakciju laikā parādās sāpes, kas norāda uz sāpju receptoru nervu galu kairinājumu.
Šādos gadījumos sāpes būs smeldzošas, parādoties dienu vai divas pirms menstruāciju sākuma, pastiprinoties sākuma dienā un pakāpeniski izzūdot līdz otrās dienas beigām, kad dzemdes kontrakcijas pakāpeniski samazināsies. Sāpīgas sajūtas šajā periodā nav vienīgais, kas aptumšo sievietes garastāvokli. Sāpes var būt arī piena dziedzeru pietūkums un paaugstināta sprauslu jutība. Sāpes muguras lejasdaļā un vispārējs nespēks papildina ainu.
Daži atzīmē paaugstinātu nogurumu, galvassāpes, aizkaitināmību un pēkšņas garastāvokļa svārstības. Visas šīs izpausmes var saukt par diezgan dabiskām, tās izraisa īslaicīga hormonālā nelīdzsvarotība. Pēc menstruāciju beigām viss atgriežas savās vietās.
Tomēr lieta nebūtu tik nopietna, ja viss aprobežotos ar sāpēm vai nepatīkamiem sāpju simptomiem. Lielākajai daļai sieviešu dažas dienas pirms menstruācijām rodas spēcīgas sāpju lēkmes, kas turpina pastiprināties pirmajās to sākuma dienās. Šādas lēkmes var pavadīt pat samaņas zudums, īpaši sievietēm ar zemu sāpju slieksni. Slikta dūša un vemšana, stipras galvassāpes noved pie tā, ka vispārējais stāvoklis neļauj veikt ierastās aktivitātes, un menstruāciju laikā šādas sievietes ir spiestas ievērot gultas režīmu.
Ja menstruāciju laikā novēro sāpes, kas noved pie samaņas zuduma, ir jāmeklē cēlonis nopietnā iegurņa orgānu slimībā. Tās var būt:
- endometrioze vai endometrīts;
- saaugumi iegurņa dobumā vai vēdera dobumā;
- miomatozi mezgli un cistas veidojumi;
- polipi;
- Intrauterīnie kontracepcijas līdzekļi.
Kurš sazināties?
Diagnostikas pasākumi
Ginekologa apmeklējums ļaus jums veikt visprecīzāko diagnozi un noteikt iemeslu, kāpēc šāds dabisks process kā menstruācijas ir sāpīgs.
Ginekoloģisko nodaļu ārsti izmanto ļoti efektīvas diagnostikas metodes, no kurām pirmajā rindā ir vērts atzīmēt laparoskopiju. Ar laparoskopa palīdzību vispārējā anestēzijā ārsts iekļūst tieši iegurņa dobumā, caur trim maziem caurumiem vēdera sienā, un var ar savām acīm novērtēt visu orgānu stāvokli, jo attēls tiek parādīts medicīniskās iekārtas monitorā. Turklāt ir iespējams ne tikai atklāt, bet arī, ja iespējams, nekavējoties novērst "darbības traucējumu" cēloni.
Pirms laparoskopijas ieteikšanas ārsts noteikti nozīmēs ultraskaņas izmeklēšanas procedūru.Vairumā gadījumu šīs metodes informācijas saturs ir vairāk nekā pietiekams, lai noteiktu pareizu diagnozi, un papildu instrumentālās diagnostikas metodes nav nepieciešamas.
Papildus ultraskaņai un laparoskopijai ir arī histerosalpingogrāfijas un dzemdes dobuma diagnostiskās kiretāžas metodes, lai iegūtu parietālā endometrija analīzes rezultātus.
Papildus instrumentālajām diagnostikas metodēm tiek veikta asins analīze, lai precizētu visu svarīgo hormonu, vispārējo un klīnisko rādītāju rādītājus.
Pēc diagnozes noteikšanas sākas pamatslimības ārstēšana, un vienlaikus tiek uzraudzīta sāpju sindroma izpausmes pakāpe. Ja pirms ārstēšanas sākuma menstruāciju laikā sāpes bija intensīvākas, un pēc ārstēšanas sākuma un tās pabeigšanas menstruācijas sāka noritēt mazāk sāpīgi, tad ir izvēlēts pareizais ceļš.