Reproduktologs

Speciālistu, kas nodarbojas ar reproduktīvās sfēras problēmām, sauc par reproduktīvo speciālistu.

Viņš ir kompetents jautājumos par bērna ieņemšanas neiespējamību, tā iznēsāšanu līdz noteiktam laikam un, ja nepieciešams, var izmantot mākslīgās apaugļošanas tehnoloģijas (apaugļošana in vitro, ICSI, IUI). Šis speciālists risina gan sieviešu, gan vīriešu neauglības faktoru jautājumus.

Visas reproduktīvā speciālista darbības ir vērstas uz viena mērķa sasniegšanu – grūtniecības iestāšanos un ilgi gaidītā un veselīga bērna piedzimšanu.

[ 1 ]

Kas ir reproduktīvais speciālists?

Spēja turpināt ģimenes līniju ir viena no svarīgākajām un sarežģītākajām ķermeņa īpašībām. Nespēja radīt bērnu, veidot pilnvērtīgu ģimeni sagrauj daudzas laulības, kropļo cilvēku dzīvi, jo bērni ir mūsu nākotnes pamats. Apmēram 20% pāru saskaras ar problēmām bērna ieņemšanā. Daudzi neveiksmīgi mēģinājumi ieņemt bērnu, "ierasti" spontānie aborti vai iesaldēta grūtniecība - visi šie ir iemesli, lai meklētu padomu pie reproduktīvās medicīnas speciālista.

Reproduktīvā speciālista sazināšanās mērķis var būt noskaidrot ieņemšanas neiespējamības iemeslus un noteikt atbilstošas terapeitiskās metodes. Reproduktīvais speciālists izmeklē sievieti, vienlaikus izrakstot spermogrammu vīrietim, lai identificētu problēmas avotu un efektīvi to atrisinātu.

Reproduktīvais speciālists ir speciālists ar augstāko medicīnisko izglītību, kuram ir prasmes un plaša pieredze primāras vai sekundāras neauglības izmeklēšanā un veiksmīgā ārstēšanā . Šāds ārsts var noteikt nepieciešamību un veikt sarežģītas diagnostiskas manipulācijas, ko parasti neveic ģimenes ginekologi.

Kad vajadzētu apmeklēt reproduktīvo speciālistu?

Gadījumos, kad pacientei ir stabils menstruālais cikls, ovulācija notiek laikā, visu gadu ir regulāri neaizsargāti dzimumakti, bet viņa joprojām nevar ieņemt bērnu, tad ir pienācis laiks konsultēties ar reproduktoloģijas speciālistu. Sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem, pēc sešiem mēnešiem pēc neveiksmīgiem mēģinājumiem ieņemt bērnu jākonsultējas ar ārstu.

Vizīte pie speciālista un pārbaude ir obligāta abiem laulātajiem.

Neauglīga pāra sākotnējā pārbaude sākas ar informācijas vākšanu par laulāto veselību, dzīvesveidu un seksuālajām attiecībām.

Visbiežāk pie šī speciālista vēršas pāri, kuriem neizdodas ieņemt bērnu vai iznēsāt bērnu līdz noteiktam laikam. Neauglību var pavadīt:

• iepriekšējās grūtniecības spontāna pārtraukšana;
• diagnosticēta sasalusi grūtniecība;
• ar vecumu saistītas izmaiņas laulāto hormonālajā sistēmā un dzimumorgānos;
• reproduktīvās sistēmas patoloģijas;
• hormonālie traucējumi;
• reproduktīvās sistēmas iekaisuma un infekcijas slimības;
• venerālās patoloģijas;
• iedzimti faktori vai iedzimtas anomālijas.

Ja ir aizdomas par jebkādu neauglības cēloni, ārsts var noteikt pārim vairākus papildu izmeklējumus, lai noskaidrotu faktorus, kas var traucēt normālu bērna ieņemšanu.

Kādas pārbaudes jāveic, apmeklējot reproduktologu?

Ja pirms sazināšanās ar reproduktologu pacients jau ir apmeklējis citus ārstus, piemēram, ginekologu, andrologu, endokrinologu, ģenētiķi, tad šim speciālistam jāuzrāda visi iepriekš veikto izmeklējumu un analīžu rezultāti. Reproduktologs izvērtēs rezultātus un, ja nepieciešams, noteiks papildu metodes:

• spermogramma;
• Reproduktīvās sistēmas ultraskaņa;
• asins analīze hipofīzes hormonu līmeņa noteikšanai;
• asins analīze vairogdziedzera hormonu līmeņa noteikšanai;
• virsnieru dziedzeru hormonālā stāvokļa izpēte;
• olnīcu hormonālā stāvokļa analīze;
• lāpas infekcijas diagnostika;
• histeroskopija;
• antispermas antivielu klātbūtne;
• pēcdzemdību testēšana;
• laparoskopija;
• paplašināta imunogramma;
• ģenētiķa konsultācija;
• histerosalpingogrāfija (olvadu caurlaidības pārbaude);
• gļotādas biopsija;
• asins recēšanas novērtējums;
• Folikulu rezervju novērtējums.

Jautājumu par noteiktu izmeklējumu nepieciešamību ārsts izlemj individuāli.

Kādas diagnostikas metodes izmanto reproduktoloģijas speciālists?

Iegurņa orgānu ultraskaņas diagnostika – sniedz unikālu iespēju pārbaudīt dzemdi, olnīcas, olvadus, noteikt to funkcionalitāti un struktūru. Šo metodi var veikt gan ar vēdera dobuma sensoru (caur vēdera priekšējo sienu), gan vaginālo (vaginālo), abām metodēm ir savas īpašības un tās aktīvi izmanto ginekologi un reproduktoloģijas speciālisti visā pasaulē.

Histerosalpingogrāfija ir procedūra, kuras laikā tiek ievadīta kontrastviela, lai noteiktu olvadu caurlaidību, dzemdes attīstības anomālijas, intrauterīnās saaugumus un infantilismu.

Laparoskopija ir vēdera dobuma orgānu diagnostiska izmeklēšana caur nelieliem dūrieniem vēdera sienā, izmantojot īpašu ierīci. Procedūra ļauj izmeklēt noteikta veida patoloģijas, kuras nav pieejamas izmeklēšanai ar citām ierīcēm un metodēm. Milzīga laparoskopijas priekšrocība ir tā, ka, atklājot noteiktas patoloģijas, ārsts var vienlaikus veikt noteiktas ķirurģiskas manipulācijas, kas ļauj izvairīties no atkārtotas ķirurģiskas iejaukšanās.

Dzemdes kakla un endometrija biopsija – ļauj noteikt izmaiņas gļotādā hormonu ietekmē, audzēju veidošanos, dzemdes asiņošanu.

Ko dara reproduktīvais speciālists?

Reproduktīvās medicīnas speciālists diagnosticē un ārstē dažādus neauglības veidus, izstrādā nepieciešamās terapeitiskās metodes un tehnoloģijas, cita starpā izmantojot spermas un embriju kriokonservāciju, in vitro apaugļošanas metodes un ICSI.

Vīriešu neauglības problēmas ir pelnījušas īpašu reproduktīvās veselības speciālista uzmanību. Saskaņā ar zinātniskajiem pētījumiem sievietēm jau no dzimšanas ir noteikts olšūnu komplekts; vīriešiem spermatozoīdi vairojas ik pēc 72 stundām. No tā izriet, ka bērna ieņemšanas procesiem un iespējām vīriešiem un sievietēm ir savas atšķirības un noteiktas nianses, ko ietekmē daudzi faktori - patoloģiski stāvokļi, tostarp asimptomātiskas reproduktīvo orgānu slimības.

Hormonālajai sistēmai, gan vīriešiem, gan sievietēm, ir arī milzīga loma ieņemšanas procesā.

Ieņemšanas mehānisms ir ļoti sarežģīts – tas ir ārkārtīgi delikāts un ne mazāk nopietns process, kas ietver daudzus pakāpeniskus posmus un faktorus, kurus jums palīdzēs izprast atbilstošās medicīnas specialitātes ārsts – reproduktoloģijas speciālists.

Kādas slimības ārstē reproduktoloģijas speciālists?

Reproduktīvais speciālists izmeklē un pēta orgānu un sistēmu traucējumus, kas var traucēt normālu ieņemšanas procesu. Tie ir endokrīnās sfēras traucējumi, iedzimtība, iekaisuma vai citas etioloģijas reproduktīvo orgānu bojājumi.

Reproduktīvā speciālista darbības jomā ietilpst šādas slimības:

• menstruāciju traucējumi;
• dzimumorgānu cistas;
• spermatogenēzes traucējumi, spermas defekti;
• līmes slimība;
• grūtības ar ieņemšanu, kas rodas vecuma izmaiņu dēļ;
• nezināmas etioloģijas neauglība;
• endometrioīdu izaugumi;
• hipo- un hipertireoze kā iespējams šķērslis grūtniecības iestāšanās;
• dzemdes attīstības anomālijas;
• reproduktīvās sistēmas infekcijas slimības;
• dzimumorgānu sēnīšu infekcijas;
• dzimumorgānu vīrusu slimības;
• hormonālie traucējumi.

Meklējot iemeslus nespējai ieņemt un iznēsāt bērnu, var pētīt ārējo faktoru ietekmi uz organisma reproduktīvajām spējām: uzturu, dzīvesveidu, profesionālo darbību, iepriekšējās slimības, iedzimtību utt.

Reproduktīvās medicīnas ārsta padoms

Zinātniski pierādīts, ka E un D vitamīnu, kas lielos daudzumos atrodami jūras veltēs, lietošana uzturā ir noderīga spermas kvalitātes uzlabošanai. Pilnvērtīgai spermatoģenēzei nepieciešami arī cinks, selēns un askorbīnskābe.

Vislielākās iespējas palikt stāvoklī ir pāriem, kuriem ir dzimumattiecības katru otro dienu.

Pirts, saunas apmeklējums vai karstas vannas uzņemšana ievērojami pasliktina spermas kvalitāti, tāpēc plānošanas posmā labāk izvairīties no šīm procedūrām.

Smēķēšana, alkohola lietošana (ieskaitot alu), liekais svars vai pārāk tievs augums arī traucē normālu ieņemšanas procesu.

Gatavojoties ieņemšanai, nepieciešams lietot multivitamīnu preparātus: tas stiprinās topošās mātes ķermeni un samazinās defektu risku mazulim.

Aprēķiniet ovulācijas datumu - tas ir vislabvēlīgākais periods ieņemšanai. Parasti ovulācija notiek menstruālā cikla vidū, aptuveni 14. dienā.

Grūtniecības plānošanas laikā ieteicams izvairīties no stresa, vairāk atpūsties un piedzīvot pozitīvas emocijas. Bailes, dusmas, aizkaitināmība un niknums nenāks par labu ne sievietei, ne viņas nedzimušajam bērnam.

Ir nepieciešams pieturēties pie veselīga uztura: dzert vairāk tīra ūdens, ēst vairāk zaļumu, augļu un dārzeņu. Ieteicams biežāk atrasties saulē, pastaigāties svaigā gaisā un baudīt brīnuma gaidīšanu - jaunas dzīves, jaunas nākotnes ieņemšanu, daudzu ģimeņu dzīves jēgu.

Ko reproduktoloģijas speciālists var darīt jūsu labā? Izmeklējumi un diagnostika, izmantojot jaunākās iekārtas, ārstēšanas metožu izvēle un, galu galā, jūsu sapņa piepildījums – grūtniecība un maza cilvēciņa piedzimšana, kas piepildīs jūsu dzīvi ar jaunu jēgu un sniegs jūsu ģimenei vecāku laimi un prieku.