
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Renīns asinīs
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Renīna references koncentrācija (norma) asins plazmā, paņemot asinis horizontālā stāvoklī (guļus stāvoklī), ir 0,2–1,6 ng/(ml.h) angiotenzīna I; vertikālā stāvoklī (stāvus) – 0,7–3,3 ng/(ml.h) angiotenzīna I.
Renīns ir proteolītisks enzīms, ko izdala šūnu grupa, kas atrodas tiešā nieru glomerulu tuvumā (tādēļ to sauc par jukstaglomerulāro aparātu). Renīna sekrēciju nierēs stimulē asinsspiediena pazemināšanās artērijās, kas ved uz glomeruliem, nātrija koncentrācijas samazināšanās makulas densa un distālajos kanāliņos, kā arī simpātiskās sistēmas aktivācija. Vissvarīgākais faktors, kas palielina renīna veidošanos, ir nieru asins plūsmas samazināšanās. Samazināta nieru asins plūsma bieži vien ir saistīta ar vispārēju arteriālā spiediena pazemināšanos. Asinīs izdalītais renīns iedarbojas uz angiotenzinogēnu, kā rezultātā veidojas bioloģiski neaktīvs angiotenzīns I, ko AKE tālāk pārvērš par angiotenzīnu II. AKE, no vienas puses, katalizē angiotenzīna I pārvēršanu par vienu no spēcīgākajiem vazokonstriktoriem - angiotenzīnu II, no otras puses, hidrolizē vazodilatatoru bradikinīnu par neaktīvu peptīdu. Šajā sakarā zāles - AKE inhibitori - efektīvi pazemina asinsspiedienu pacientiem ar renovaskulāru arteriālu hipertensiju.
Lai novērtētu plazmas renīna rezultātus, visnozīmīgākās ir tikai stimulētās vērtības (piemēram, pēc stimulācijas ar furosemīdu). Nosakot furosemīda stimulēto renīna līmeni, vienlaikus jānosaka nātrija un kreatinīna līmenis ikdienas urīnā un kālija, nātrija un kreatinīna līmenis asinīs. Lai diagnosticētu arteriālu hipertensiju, kas saistīta ar nieru artērijas stenozi vai vienas nieres parenhīmas bojājumu, renīna aktivitāte tiek pētīta asinīs, kas ņemtas tieši no abām nieru vēnām. Ja absolūtā renīna aktivitāte asinīs no nieru vēnām ir paaugstināta vai renīna aktivitāte no skartās nieres vēnas ir vairāk nekā 1,5 reizes augstāka nekā renīna aktivitāte veselajā pusē, var droši apgalvot par nieru artērijas stenozi, kas pasliktinanieru darbību.
Reninomu gadījumā asinīs novēro ļoti augstas renīna aktivitātes vērtības. Renīna aktivitāte asinīs pakāpeniski samazinās līdz ar vecumu.