Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Lupus eritematozes šūnas asinīs (LE šūnas)
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
LE šūnas asinīs parasti nav.
Vilkēdes šūnas ir sistēmiskai sarkanajai vilkēdei raksturīgās imunoloģiskās parādības morfoloģiska izpausme. Tās veidojas fagocitozes rezultātā, ko veic neitrofilie leikocīti (retāk monocīti) šūnu kodolos, kas satur depolimerizētu DNS. Fagocitizētā viela ir imūnkomplekss, kas sastāv no vilkēdes faktora (antinukleārā faktora - IgG antivielām pret DNS-histona kompleksu), leikocītu kodola atliekām un komplementa.
LE šūnu noteikšana ir specifiska sistēmiskās sarkanās vilkēdes pazīme. Pētījums jāveic pirms glikokortikosteroīdu terapijas uzsākšanas. Negatīvs testa rezultāts neizslēdz šīs slimības iespējamību. LE šūnas tiek konstatētas slimības agrīnās stadijās, kā arī smaga nefrotiskā sindroma gadījumā un liela olbaltumvielu daudzuma zuduma gadījumā urīnā. Vilkādes faktors var būt kaulu smadzeņu punkcijā, olbaltumvielu šķidrumos (eksudātos, urīna olbaltumvielās nieru bojājumu gadījumā). LE šūnu noteikšanas biežums pacientiem ar akūtu sistēmisku sarkano vilkēdi svārstās no 40 līdz 95%. Pacientiem ar sistēmisku sarkano vilkēdi var konstatēt, pirmkārt, vilkēdes šūnas, otrkārt, brīvu kodola vielu (hematoksilīna ķermenīšus, Hārgreiva ķermenīšus) un, treškārt, "rozetes" - neitrofilu uzkrāšanos ap vilkēdes šūnām. Vilkādes šūnas visbiežāk tiek konstatētas slimības saasināšanās laikā. To parādīšanās lielā skaitā ir prognostiski nelabvēlīga pazīme. Uzlabojoties pacienta stāvoklim ārstēšanas laikā, LE šūnu skaits samazinās, un dažreiz tās izzūd pilnībā.
Patiesās LE šūnas jānošķir no tā sauktajām tart šūnām un viltus B sarkanās vilkēdes šūnām. Tās atšķiras no LE šūnām pēc morfoloģiskām pazīmēm un tām nav diagnostiskas vērtības sistēmiskās sarkanās vilkēdes gadījumā.
LE fenomens tiek novērots, lai gan diezgan reti (līdz 10% gadījumu), plazmocitomas, smagu aknu bojājumu, akūtas leikēmijas, akūta reimatiskā drudža, eritrodermas, miliārās tuberkulozes, perniciozas anēmijas, antibiotiku (penicilīna) nepanesības, mezglainā poliarterīta, hemolītiskās anēmijas, trombocitopēniskās purpuras gadījumā. Šajās slimībās parasti sarkanās vilkēdes šūnas ir atrodamas nelielā daudzumā un nekonsekventi.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]