Gūlains limfadenīts

Akūts strutains limfmezglu iekaisums biežāk sastopams galvas rajonā. Abscesam bieži seko seroza stadija, kam raksturīga neliela vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, blāvas sāpes reģionālajos limfmezglos. Strutaina veidošanās agrīnā stadijā var noritēt bez izteiktām pazīmēm.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Strutaina limfadenīta simptomi

Aizdomas par strutainu limfadenītu ir iespējamas pieaugoša sāpju sindroma, pieaugoša pietūkuma dēļ, kas skaidri izpaužas pēc vienas vai divām nedēļām. Palpējot var konstatēt limfmezgla kapsulas saplūšanu ar apkārtējiem audiem vai vairāku mezglu saplūšanu. Veidojoties strutainai brūcei, pacienta stāvoklis var būt dažādas smaguma pakāpes. To nosaka iekaisuma procesa smagums un bojājuma laukums.

Limfmezgla iznīcināšana ar strutas ieplūšanu apkārtējos audos izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Iespējama drudzis, intoksikācijas pazīmes, ievērojama pietūkums iekaisuma zonā. Asins analīze liecina par ESR palielināšanos, leikocītu un neitrofilu kvantitatīvu pieaugumu.

Akūts strutains limfadenīts

Strutainais process attīstās uz akūta seroza limfadenīta fona ar nepareizu ārstēšanu vai novēlotas nosūtīšanas pie speciālista rezultātā. Faktori, kas izraisa strutainu iekaisumu, ir: stress, hipotermija, iepriekšējie smagi patoloģiski stāvokļi, ievērojama organisma aizsargspēju samazināšanās utt.

Akūts strutains limfadenīts izpaužas kā stipras sāpju sindroms (bieži pulsējoša tipa), temperatūras paaugstināšanās, miega traucējumi, apetītes zudums, vājums. Limfmezgli var saplūst kopā, veidojot patoloģiskus konglomerātus. Ja skartie limfmezgli atrodas tuvu ādas virsmai, uz ādas parādās pietūkums, sasprindzinājums un hiperēmija. Intoksikācijas simptomi bērniem un pusaudžiem ir biežāk sastopami nekā pieaugušiem pacientiem. Asins analīzes uzrāda leikocītu, ESR un neitrofilo leikocītu skaita palielināšanos. Dažos gadījumos simptomi ir neskaidri (piemēram, temperatūra saglabājas 37 ^° C, vispārējā veselība norit bez straujas pasliktināšanās), kas apgrūtina diagnozes noteikšanu.

Strutainas brūces veidošanās notiek pakāpeniski vienas līdz divu nedēļu laikā, par ko liecina pastiprinātas sāpes un pietūkums ap limfmezglu. Kad limfmezgla kapsula ir bojāta, strutas izplūst un ietekmē blakus esošos audus, veidojot adenoflegmonu.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Abscesējošs limfadenīts

Akūtu strutainu limfmezglu iekaisumu sauc arī par abscessozēšanu. Slimība rodas, ja nav nepieciešamās terapijas akūta seroza limfadenīta gadījumā. Provocējošie faktori ir stress, smagas slimības, hipotermija, samazināta organisma aizsargspēja un citi apstākļi.

Abscesējošs limfadenīts sākas ar stiprām pulsējošām sāpēm, miega traucējumiem, apetītes zudumu un paaugstinātu temperatūru. Jaunākiem pacientiem tiek konstatētas intoksikācijas pazīmes. Iekaisuma procesa simptomi ir strauja temperatūras paaugstināšanās, miega traucējumi, atteikšanās ēst un smags pietūkums. Zīdaiņi cieš no intoksikācijas pazīmēm. Āda var būt saspringta ar apsārtuma pazīmēm.

Asins analīzes un punkcijas palīdz diagnosticēt limfmezglu patoloģiju.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Bakteriāls limfadenīts

Bakteriālo limfadenītu izraisa bakteriālas infekcijas, tostarp:

• stafilokoks;
• tularēmija;
• bruceloze;
• hemolītisks streptokoks;

Labdabīga retikuloze (kaķu skrāpējumu slimība).

Izšķir arī mikobaktērijas - tuberkulozi, netipiskus patogēnus, sifilisu.

Agresīvi patogēni ir baktērijas, kas izraisa specifisku hronisku limfadenīta veidu. Līdzīgas slimības ir mēris un Sibīrijas mēris.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Nestrutojošs limfadenīts

Iekaisums bez strutainas veidošanās attīstās relatīvi labā pacientu stāvoklī. Starp sūdzībām ir sāpes limfmezglu apvidū palpācijas laikā, neliels mezgla palielināšanās un sablīvēšanās. Izmeklēšanas laikā tiek atklāta limfmezgla kapsulas kustīgums, nesaplūšana ar apkārtējiem audiem, āda virs skartā mezgla paliek bez redzamām izmaiņām.

Nestrutojošs limfadenīts reaģē uz konservatīvām terapijas metodēm. Papildus atpūtas nodrošināšanai, izmantojot limfmezglu lokālu dzesēšanu, tiek izmantota fizioterapija un pretiekaisuma līdzekļi. Bieži vien ir nepieciešamas antibiotikas.

Iekaisuma process limfmezglā ir sava veida signāls un norāda uz organisma aizsargspēju pavājināšanos. Jāatceras, ka limfātiskā sistēma veic ne tikai drenāžas funkciju, bet arī ražo antivielas, lai apkarotu svešas olbaltumvielas. Šajā sakarā, kad limfmezglā nonāk pārmērīgs mikroorganismu skaits, palielinās limfocītu skaits, kas ražo nepieciešamās antivielas, un mezgls palielinās izmēros. Šo procesu sauc par limfmezgla "darba hipertrofiju".