Kakla limfmezglu ultraskaņa

Kur var veikt limfmezglu ultraskaņu, kā tiek veikts pētījums un vai ir nepieciešama īpaša sagatavošanās, mēs apsvērsim šos jautājumus. Limfātiskās sistēmas patoloģijas nav specifiskas, tāpēc tām nepieciešamas īpašas diagnostikas metodes.

Kakla limfmezgli atrodas virspusēji, tāpēc tos var vizualizēt, izmantojot augstfrekvences (5–10 MHz) lineāru sensoru. Kakla limfmezglu pieejamība detalizētai izmeklēšanai paplašina diagnostiski nozīmīgo kritēriju klāstu, salīdzinot ar vēdera dobuma limfmezglu ultraskaņas izmeklēšanu. Metastāžu klātbūtne limfmezglos pacientiem ar galvas un kakla audzējiem ir nelabvēlīgs prognostiskais faktors, un patoloģiskā procesa stadija ar limfmezglu bojājumiem būtiski ietekmē ārstēšanas izvēli. Krūškurvja dobuma audzēji var metastazēties arī kakla limfmezglos, kas bieži ietekmē stadijas noteikšanu. Ļaundabīgas limfomas stadija ietver visas limfmezglu lokalizācijas, ieskaitot kakla limfmezglus.

Vairogdziedzera slimības ir izplatītas ģeogrāfiskās endēmiskās zonās ar joda deficītu. Ultraskaņa ir galvenā pacientu ar aizdomām par vairogdziedzera slimību izmeklēšanas metode. Endēmiskā toksiskā goitera gadījumā vairogdziedzeris ir palielināts, bet saglabā normālu ehogenitāti un krāsu dupleksa rakstu. Pacientiem ar nesen diagnosticētu Greivsa slimību galvenais klīniskais simptoms ir hipertireoze. Difūza vairogdziedzera ehogenitātes samazināšanās ir tik tipiska, ka B režīma skenēšana jau ļauj noteikt precīzu diagnozi. Krāsu dupleksa sonogrāfija atklāj hipervaskularitāti, kas ir pietiekama, lai apstiprinātu Greivsa slimību. Tireoidīta ultraskaņas attēls ir mazāk specifisks. Iekaisuma infiltrācijas zonas šķiet hipoehogēnas ar centrālu vai perifēru hipervaskulāru rakstu, taču šīs izmaiņas ir mazāk izteiktas nekā Greivsa slimības gadījumā. Jebkurš vairogdziedzera fokāls veidojums jāuzskata par iespējamu adenomu vai ļaundabīgu audzēju. Pašlaik krāsu dupleksa sonogrāfija nevar sniegt precīzus kritērijus funkcionālai novērtēšanai vai diferenciāldiagnozei starp labdabīgu un ļaundabīgu patoloģiju, atklājot mezgliņu vairogdziedzerī.

Limfmezgli atrodas visā ķermenī vairāku gabalu grupās, un tos var viegli palpēt izmeklēšanas laikā. Bet ir arī viscerālie limfmezgli, kas atrodas krūtīs, vēderplēves dobumā, retroperitoneāli gar lielo asinsvadu gaitu. To vizualizēšanai izmanto rentgena vai ultraskaņas izmeklēšanu.

Limfmezgli darbojas kā sava veida barjera infekcijas izplatībai. Galvenās indikācijas pētījumam ir palielināti limfmezgli bez redzama iemesla, blīvu mezglu klātbūtne, kurus ir grūti kustināt un kas ir sāpīgi palpējot. Ja elkoņa, krūšu, supraclavikulārie vai subclaviālie limfmezgli ir palpējami, tas ir vēl viens iemesls ultraskaņas izmeklēšanai.

Ultraskaņas izmeklēšana ļauj noteikt limfmezglu skaitu un lielumu, to atrašanās vietu, kontūru, struktūru un formu. Turklāt ārsts pārbauda orgānu, ar kuru mezgls ir savienots. Procedūrai nav nepieciešama iepriekšēja sagatavošanās, tai nav kontrindikāciju un tā nekaitē cilvēka veselībai.