Protanopija

Redzēt pasauli krāsās ir iespējams, pateicoties mūsu redzes sistēmas spējai uztvert dažāda garuma gaismas viļņus, kas atbilst krāsām un toņiem, un pārveidot tos par apkārtējās realitātes krāsaina attēla holistisku sajūtu. Cilvēkus, kuri neatšķir krāsas, sauc par daltoniķiem. Tas ir vispārzināms fakts. Un protanopija? Kas tā ir?

Krāsu aklums jeb gaismas jutības traucējumi ir kolektīvs termins. Izrādās, ka ir dažādi veidi, kā neatšķirt krāsas. Pilnīgs krāsu aklums, kad cilvēks redz pasauli kā melnbaltu fotogrāfiju, tiek saukts par ahromasiju. Šī krāsu redzes patoloģija ir reta. Biežāk cilvēks neuztver noteikta diapazona gaismas starojumu. Protanopija ir garāko viļņu neuztveršana, uztverot tos kā sarkanās krāsas toņu spektru. Tā vietā protanopi redz dažāda piesātinājuma pelēko krāsu. Sarkanās krāsas toņu uztveres pavājināšanās ir protanomālija.

Nosaukums cēlies no protiuma, vieglākā ūdeņraža izotopa, kam ir sarkanais gaismas emisijas spektrs.

Šis ir visizplatītākais krāsu redzes traucējumu veids. No šāda veida redzes traucējumiem cieta D. Daltons, kurš pirmais to pētīja un aprakstīja 18. gadsimta beigās, izmantojot par piemēru savas ģimenes locekļus. Ar viņa vieglo roku jebkuru iedzimtu krāsu redzes traucējumu sāka saukt par daltonismu.

Diezgan izplatīta ir nespēja uztvert vidēja viļņa starojumu (deiteranopija) – cilvēks neuztver zaļo toņu gammu. Daudz retāk sastopama ir daltonisms īsviļņu diapazonā – no zila līdz violetam (tritanopija).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemioloģija

Krāsu akluma izplatība ir zema – katram desmittūkstoš cilvēkam uz planētas ir pilnīga krāsu redzes trūkums. Dažas krāsu uztveres novirzes ir sastopamas aptuveni 8% planētas balto vīriešu un 0,5% sieviešu populācijas. Turklāt trīs ceturtdaļas gadījumu nav saistīti ar spektra sarkanās vai zaļās daļas neesamību, bet gan ar pavājinātu uztveri.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Cēloņi protanopias

Vairumā gadījumu piedzimst daltoniķi, visbiežāk ar protanopiju. Ģenētiskās mutācijas ir saistītas ar X hromosomu. Mantojums notiek no mātes dēlam. Sievietēm, kurām ir X hromosomu pāris no mātes un tēva, redzes traucējumi attīstās tikai tad, ja abiem ir defekts, un tas nenotiek ļoti bieži. Būtībā, ja māte un tēvs ir attāli, bet asinsradinieki. Vīrieši, kuri ir saņēmuši X hromosomu no mātes, kurai ir defektīvs gēns, un kuriem nav veselas rezerves, cieš no dažādām daltoniķu akluma formām.

Krāsu aklums ir daudz retāk sastopams. Iegūtā protanopija šajā gadījumā attīstās biežāk tikai vienā acī, kur tīklene vai redzes nervs ir bojāts slimības vai traumas rezultātā.

Ar vecumu, attīstoties retinopātijai, kataraktai vai makulas deģenerācijai, krāsu paletes uztvere kļūst blāva.

Citi sekundārās protanopijas attīstības riska faktori ir insults vai koma, parkinsonisms, acu un smadzeņu audzēji, ilgstoša zāļu terapija (šajā gadījumā patoloģija bieži ir atgriezeniska) un toksisku ķīmisku vielu iedarbība.

Pathogenesis

Krāsu aklums attīstās, kad tiek bojātas tīklenes gaismjutīgās šūnas – vālītes, kuru dēļ redzamais attēls tiek pārveidots par nervu impulsu, kas tiek pārraidīts uz smadzenēm, kur veidojas krāsaina uztvere par redzēto. Vaļiņas ir atbildīgas par krāsu redzi dienā.

Pašlaik redzes teorijā dominē mūsu krāsu uztveres trīs komponentu hipotēze, saskaņā ar kuru acs konusi dažādās pakāpēs tiek ierosināti dažāda garuma gaismas viļņu ietekmē, kas atbilst sarkanai, zaļai un zilai krāsai. Šādas īpašības tiem piemīt biojutīga krāsu pigmenta - jodopsīna - satura dēļ. Saskaņā ar trīs komponentu teoriju tas ir trīs veidu: eritrolabs ir jutīgs pret sarkaniem toņiem, hlorolabs ir jutīgs pret zaļiem toņiem un cianolabs ir jutīgs pret ziliem toņiem. Turklāt pirmie divi veidi jau ir atklāti, trešais joprojām tiek meklēts, bet tam jau ir izgudrots nosaukums. Saskaņā ar šo teoriju cilvēkiem ar protanopiju trūkst vai ir ļoti maz eritrolaba vai konusu, kas galvenokārt satur šo pigmentu, kas neļauj viņiem atšķirt toņus spektra sarkanajā daļā. Attiecīgi deuteranopiem nav pietiekami daudz hlorolaba.

Taču pastāv dažādas interpretācijas par aklumu spektra zilajā daļā. Kamēr trīs komponentu hipotēzes atbalstītāji čiekuros meklē cianolabu, cita viedokļa par krāsu redzes veidošanos (divu komponentu teorija) atbalstītāji pieņem, ka čiekuros vienlaikus ir eritrolabs un hlorolabs, un stieņi ir atbildīgi par spektra zilās daļas uztveri. Izbalējušais pigments rodopsīns, kas atrodas stieņos, kuri ir atbildīgi par labu redzi tumsā, darbojas kā cianolabs. Šo teoriju apstiprina fakts, ka cilvēki, kuri neatšķir zilos toņus, cieš arī no nakts akluma, tas ir, viņi slikti redz tumsā, atšķirībā no protanopiem un deuteranopiem.

Jebkurā gadījumā protanopija ir saistīta tikai ar gaismjutīgām šūnām – vālītēm un pigmenta eritrolāba deficītu (neesamību) tajās.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Simptomi protanopias

Iedzimts krāsu uztveres traucējums, īpaši daļējs, tiek atklāts nejauši, jo parasti tas cilvēku nekādā veidā netraucē. Nav sāpju, redze ir normāla, cilvēks jau no dzimšanas redz krāsas atšķiramajā spektrā vienādi, un viņam nerodas prātā, ka kāds tās redz citādi. Protams, ja bērns pastāvīgi zīmē pelēku sauli vai dzeltenas lapas uz kokiem, ir vērts viņu novērot un, iespējams, vest pie oftalmologa. Lai gan tas var būt bērna iztēles izpausme. Starp citu, D. Daltons atklāja sev protanopiju 26 gadu vecumā. Līdz tam laikam tā viņu nemaz netraucēja.

Vēl viens jautājums ir iegūtais krāsu uztveres trūkums; šajā gadījumā pacients sāk redzēt krāsas citādi nekā iepriekš un, protams, nekavējoties pievērš tam uzmanību.

Protanopija un deiteranopija ir nespēja uztvert krāsu paletes sarkano vai zaļo daļu. Šādas dihromacitātes ir vienas no visbiežāk sastopamajām krāsu jutības pazīmēm. Tajā pašā laikā protanops var atšķirt zaļo krāsu no zilas un pat no tumši sarkanas, bet nevar atšķirt violetu (zilas un sarkanas krāsas maisījumu) no zilas. Lai noteiktu krāsu akluma formu, jums jāsazinās ar speciālistiem, kuriem ir pieejami krāsu uztveres pārbaudes rīki.

Vēl biežāk sastopamas daļējas krāsu redzes anomālijas, kad samazinās tikai viena no krāsu pigmentiem aktivitāte. Visizplatītākā ir deiteranomālija, kad hlorolaba aktivitāte ir novājināta, un cilvēks neuztver dažus zaļās krāsas toņus, piemēram, neredz atšķirību starp gaiši zaļo, olīvzaļo un tirkīza krāsu, bet var atšķirt zaļo no sarkanās, dzeltenās vai zilās.

Ja cilvēks neatšķir violetu krāsu no tumši sarkanas un rozā, bet redz tās kā sarkanas, tas ir, joprojām atšķir trīs pamatkrāsas, tad, visticamāk, viņam ir protanomālija - samazināta eritrolāba aktivitāte konusos. Bet, neskatoties uz to, ir trīskrāsu redze.

Ja Jums ir diagnosticēta protanopija, maz ticams, ka Jūs varēsiet iegūt autovadītāja apliecību pat personīgai lietošanai (bez tiesībām strādāt algotu darbu). 21. gadsimtā noteikumi par apliecību izsniegšanu personām ar krāsu redzes traucējumiem ir kļuvuši stingrāki. Pat protanomālija pašlaik ir šķērslis autovadītāja apliecības iegūšanai. Lai gan pēdējais vārds ir oftalmologa ziņā.

Lai diagnosticētu dihromatiskus krāsu uztveres traucējumus, tostarp tādus kā protanopija, tiek izmantots Rabkina tests — īpaši attēli ar tā saukto krāsu kodu. Normāliem trihromatiem nav problēmu atbildēt uz jautājumu, ko viņi redz attēlā. Cilvēki ar krāsu jutības traucējumiem parasti nespēj atšķirt kodētos attēlus šajos attēlos.

Amerikāņu armija izmanto Išiharas plāksnes, lai diagnosticētu krāsu redzes traucējumus. Ir arī ierīce krāsu jutības anomāliju noteikšanai – anomaloskops. Šādu diagnozi jāveic speciālistiem.

Jūsu zināšanai:

Protanopija: Vikipēdija (bezmaksas interneta enciklopēdija) īsi un skaidri apraksta šāda veida krāsu jutības traucējumus sadaļā "Krāsu aklums".

Komiksu "Protanopia" izdeva karikatūrists no Taizemes. Produkts ar kustīgiem attēliem iPhone tālruņiem un interneta planšetdatoriem. Šīs lietotnes attēli kustas ne tikai plaknē, kā esam pieraduši redzēt multfilmās, bet arī trīsdimensiju telpā. Tas tiek panākts, noliecot ierīci dažādos virzienos. Vēl viens datoranimācijas sasniegums nav krāsu akluma tests, un tam nav tiešas saistības ar šo redzes patoloģiju.