Inhalācijas preparāti iesnām

Iepriekš mēs aplūkojām iesnu ārstēšanu ar inhalācijām, izmantojot tautas medicīnas receptes un aromātiskās eļļas. Bet ko šajā sakarā var piedāvāt oficiālā medicīna? Kādus inhalācijas medikamentus iesnu ārstēšanai parasti izraksta terapeiti un pediatri?

Vispirms pievērsīsim uzmanību tām zālēm, kuru sastāvs ir tuvs tautas ārstēšanas receptēm, kuras daudzi uzskata par drošākām nekā terapija ar sintētiskām narkotikām. Šis viedoklis ir nostiprinājies cilvēkos, pat neskatoties uz to, ka inhalācijas ārstēšanas laikā pēdējo absorbcija ir minimāla, kas nozīmē, ka blakusparādību un negatīvas ietekmes uz organismu risks ir mazs. Turklāt dabiskās un augu izcelsmes zāles tiek uzskatītas par vēlamākām bērnu un grūtnieču ārstēšanai.

Sāls šķīdums

Fizioloģiskais šķīdums ir 9% nātrija hlorīda šķīdums. Pēc būtības tas ir fizioloģiskais šķīdums ar optimālu koncentrāciju, kas balstīta uz attīrītu ūdeni. Iesnu gadījumā tā iedarbība būs identiska mājās gatavota sāls šķīduma iedarbībai, taču tajā pašā laikā inhalācijas šķīdums nesaturēs nevajadzīgas piedevas, kas atrodas krāna ūdenī.

Iesnu inhalācijām nātrija hlorīda šķīdumu lieto tīrā veidā (neatšķaidītu), kā arī pievienojot ēteriskās eļļas, "sudraba ūdeni", kas pazīstams ar savām antibakteriālajām īpašībām, vai citas sastāvdaļas. Principā fizioloģisko šķīdumu var uzskatīt par pamatu dažādu inhalāciju šķīdumu pagatavošanai.

Kāda ir sāls šķīduma priekšrocība? Šis sastāvs, pateicoties ūdens un sāls saturam, palīdz efektīvi mitrināt deguna gļotādu, novēršot sausumu un kreveles veidošanos, mazina gļotādas pietūkumu, aptur iekaisumu un samazina izdalītā iekaisuma eksudāta daudzumu, novērš saaukstēšanās komplikāciju attīstību.

Sāls šķīdums ir šķidrums, kas ir drošs ādai un gļotādām un neizraisa audu kairinājumu. Sāls koncentrācija tajā atbilst tā saturam cilvēka asinīs, tāpēc inhalācijas ar sāls šķīdumu neizraisa deguna gļotādas pietūkumu, kairinājumu vai sausumu, kas novērojams procedūru laikā ar tīru ūdeni vai koncentrētāku sāls šķīdumu. Produkta drošība ļauj to lietot bērnu un grūtnieču ārstēšanai.

Sāls šķīdumu inhalācijām var lietot neatkarīgi no procedūras veida. Tas ir piemērots apstrādei virs katliņa. Un lietošanai dažādos inhalatoros. Tomēr lielāka iedarbība ir tvaika inhalācijām (katliņa, tējkanna vai tvaika inhalators), kas nodrošina pilnīgu vielas daļiņu nosēšanos uz deguna gļotādas.

Starp citu, fizioloģisko šķīdumu inhalācijām pret iesnām nav nepieciešams iegādāties aptiekā. To var pagatavot mājās, ņemot 1 tējkaroti sāls uz 1 litru ūdens un uzmanīgi samaisot iegūto maisījumu. Šajā gadījumā labāk ir ņemt attīrītu ūdeni bez piemaisījumiem. Kā pamatu mājās gatavotam sāls šķīdumam var ņemt arī viegli sārmainu minerālūdeni.

Daži autori iesaka inhalācijām lietot gatavus sāls šķīdumus, kas iegādāti aptiekās (Salin, Aquamaris u.c.). Bet cik pamatota ir šāda ārstēšana? Šķīduma pudelīte ar uzgali deguna skalošanai, neskatoties uz tās mazo izmēru, ir diezgan dārga. Vieglāk ir pagatavot 95% sāls šķīdumu inhalācijām, pamatojoties uz attīrītu ūdeni, izmantojot kalcinētu vai jūras sāli, un lietot iepriekš aprakstītos medikamentus saskaņā ar norādījumiem.

Efektīvākas ir inhalācijas ar Kalanhojas sulu, kas jāpievieno pagatavotajam fizioloģiskajam šķīdumam. Šī istabas auga sulai piemīt laba lokāla kairinoša un pretiekaisuma iedarbība. Tīrā veidā tā ātri izraisa šķaudīšanu, kas palīdz izvadīt gļotas no deguna ejām. Lai mazinātu gļotādas kairinājumu inhalāciju laikā, Kalanhojas sulu lieto kombinācijā ar nātrija hlorīda šķīdumu.

Sulu inhalācijām pret iesnām, izmantojot smidzinātāju, var izspiest neatkarīgi un pievienot 3-5 pilienus 4 ml fizioloģiskā šķīduma. Ja mājās nav šī noderīgā auga ar pretiekaisuma un brūču dzīšanas īpašībām, Kalanchoe sulu var iegādāties aptiekā.

Ieelpošanai paredzēto farmaceitisko preparātu ieteicams atšķaidīt šādi: vienu preparāta ampulu, kas satur 5 ml sulas, atšķaida ar 9% nātrija hlorīda šķīdumu proporcijā 1:1 vai 1:2. Vienai ieelpošanai ņem 4-5 ml gatavā sastāva. Atlikušo šķīdumu cieši noslēgtā veidā uzglabā ledusskapī, pirms lietošanas sasildot līdz temperatūrai, kas nepārsniedz 37 grādus.

Balzams "Zvezdochka"

Varbūt tagad ne daudzi cilvēki zina par šādu zāļu esamību, kuras padomju laikos tika uzskatītas par pirmās palīdzības līdzekli saaukstēšanās un galvassāpju gadījumā. Uz ārstniecības augiem balstīts santīma līdzeklis ātri tika galā ar pirmajām saaukstēšanās pazīmēm, ievērojami atvieglojot pacienta labsajūtu.

Ja rūpīgi izlasīsiet zāļu lietošanas instrukciju, redzēsiet, ka iesnas un galvassāpes ir tikai neliela daļa no indikācijām, kurām var lietot šo efektīvo līdzekli. Bet mēs šo jautājumu apspriedīsim nākamreiz, un tagad parunāsim par iesnu ārstēšanu.

Ne visi zina, bet, neskatoties uz daudzu efektīvu mūsdienu zāļu parādīšanos, kas pēc indikācijām ir līdzīgas "Zvezdochka", balzams joprojām tiek ražots. Tas nozīmē, ka to var iegādāties aptiekā. Zāļu sastāvā ietilpst kampars, mentols, kanēlis, krustnagliņas, piparmētra un eikalipta eļļas, kas nodrošina zālēm antiseptisku, pretiekaisuma un antibakteriālu iedarbību.

Zāles ir pieejamas ziedes (populārākā forma), pastas un šķīduma veidā. Iesnu gadījumā visbiežāk lieto ziedi "Zvezdochka", ieeļļojot ar to deguna spārnus, ieelpojot tvaikus no atvērtas burkas, kad deguns ir aizlikts, vai izmantojot to tvaika inhalācijas procedūrām.

Inhalācijas ar "Zvezdochka" tiek veiktas šādi: uz 1 litru karsta ūdens ņem nelielu ziedes zirnīti, ne vairāk kā 1 g, un, pārklājot galvu ar dvieli, ieelpo zāļu tvaikus caur degunu. Inhalācijas procedūra tiek veikta 10 minūtes.

Neskatoties uz balzama dabisko sastāvu, ar to jābūt uzmanīgiem. Kampara saturs ierobežo produkta lietošanu bērniem līdz 3 gadu vecumam un grūtniecēm.

"Sinupret"

Šis ir efektīvs augu izcelsmes līdzeklis pret saaukstēšanos. Inhalācijām jālieto nevis tabletes, bet gan homeopātisks šķīdums (pilieni) ar šādu nosaukumu, kas satur genciānas saknes, plūškoka un prīmulas ziedus, skābenes un verbenas zāli. Zāļu aktīvās sastāvdaļas veicina gļotu izdalīšanos no deguna ejām, mazina deguna gļotādas iekaisumu un pietūkumu, kā arī palīdz cīnīties ar baktērijām un vīrusiem. To var lietot inhalācijām iesnu (agripas deguna blakusdobumu infekcijas, gripas, sinusīta, sinusīta) un klepus gadījumā.

Visbiežāk zāles lieto ieelpošanai smidzinātājos, atšķaidot to ar fizioloģisko šķīdumu. Tā kā Sinupret tiek uzskatīts par oficiāli reģistrētu medikamentu, bet tā instrukcijās nav norādīta deva inhalācijas ārstēšanai, proporciju jautājums jāapspriež ar ārstējošo ārstu.

Visbiežāk terapeiti iesaka pieturēties pie attiecības 1:1, t.i., lietot Sinupret un fizioloģisko šķīdumu vienādās daļās. Pediatri iesaka inhalācijas bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, ar sastāvu, kas satur 1 daļu zāļu un 2 daļas fizioloģiskā šķīduma. Un bērniem līdz 6 gadu vecumam 1 daļai zāļu tiek ņemtas 3 daļas fizioloģiskā šķīduma.

Inhalācijas ar Sinupret ieteicams veikt trīs reizes dienā.Parasti 3 procedūras ir pietiekamas, lai pacients naktī normāli gulētu, atsakoties no vazokonstriktora deguna pilieniem.

Runājot par zāļu lietošanas ierobežojumiem, tās nav ieteicamas bērniem līdz 2 gadu vecumam un cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret to sastāvdaļām. Citas kontrindikācijas zāļu lietošanai (iekšķīgai lietošanai) ir: diabēts, alkoholisms, galvas traumas, epilepsija, aknu mazspēja. Šajās patoloģijās zāļu lietošanas iespējamība jāapspriež ar ārstu. Grūtniecēm jādara tas pats.

Blakusparādības, kas aprakstītas zāļu lietošanas instrukcijā (galvassāpes, reibonis, krampji, redzes traucējumi, elpošanas traucējumi un gremošanas sistēmas problēmas), inhalācijas terapijas laikā rodas ļoti reti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

"Rotokan"

Šis ir vēl viens augu izcelsmes līdzeklis, kas ir efektīvs iesnu un saaukstēšanās gadījumā. Parasti zāles tiek izrakstītas iekšķīgai lietošanai vai iekaisuša kakla skalošanai. Bet "Rotokan" var lietot iesnu gadījumā un ieelpojot. Šādām procedūrām, kurās izmanto augu izcelsmes kompozīcijas, labi piemērots ir smidzinātājs, vēlams, kompresora tipa.

Tāpat kā iepriekšējās zāles, Rotokan ir ūdens un spirta garšaugu uzlējums. Tas satur pelašķu, kumelīšu un kliņģerīšu ekstraktus. Kumelīte nodrošina zālēm izteiktu pretiekaisuma iedarbību, un kliņģerītes un pelašķi palīdz cīnīties ar patogēniem, vienlaikus veicinot krēpu izdalīšanos no deguna ejām.

Neskatoties uz to, ka zāļu lietošanas instrukcijās nav informācijas par to lietošanu inhalācijas procedūrās, ārsti piekrīt, ka tieši zāļu ievadīšana inhalācijas veidā klepus un iesnas gadījumā ir visefektīvākā un ātrākie rezultāti.

Pirms ieelpošanas Rotokan, tāpat kā Sinupret, tiek atšķaidīts ar fizioloģisko šķīdumu, taču devas nedaudz atšķiras. Pieaugušajiem pacientiem, grūtniecēm un bērniem ieteicams atšķaidīt zāles ar fizioloģisko šķīdumu proporcijā 1:4. Procedūru var veikt 2 līdz 3 reizes dienā.

Bērniem līdz divu gadu vecumam inhalācijas ar Rotokan jāveic kvalificētam medicīnas personālam, kas var novērst bronhu spazmas, kuru iespējamība maziem bērniem ir ievērojami lielāka.

Kontrindikācijas procedūrai ietver paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām un alerģisku rinokonjunktivītu.Šajā gadījumā pastāv liela varbūtība attīstīt dažādas smaguma alerģiskas reakcijas.

[ 5 ]

Kliņģerīšu spirta tinktūra

Šis ir arī farmaceitisks preparāts, ko var izmantot inhalācijas procedūrās. Kliņģerītēm piemīt izteikta pretiekaisuma un pretmikrobu iedarbība, kas noderīga baktēriju un vīrusu izraisītu iesnu gadījumā. Tiesa, spirta sastāvs būs jāatšķaida daudz spēcīgāk (40 pilieniem fizioloģiskā šķīduma ņem 1 pilienu preparāta).

Akūtos apstākļos inhalācijas jāveic, izmantojot smidzinātāju, vismaz 3 reizes dienā.

Propolisa tinktūra

Farmaceitisks preparāts, kura lietošana indicēta augšējo un apakšējo elpceļu akūtu iekaisuma patoloģiju gadījumā. Tinktūra ir gan antibakteriāls, gan reģenerējošs līdzeklis deguna gļotādai. Tinktūru atšķaida ar fizioloģisko šķīdumu proporcijā 1:20, t.i., 1 piliens preparāta tiek ņemts uz 20 pilieniem fizioloģisko šķīdumu.

Inhalācijas ar propolisa aptiekas tinktūru tiek veiktas 3 reizes dienā.Šāda ārstēšana nav paredzēta cilvēkiem ar alerģiju pret biškopības produktiem.Bērniem šādā veidā jāizturas ļoti piesardzīgi.

"Hlorofilipts"

Šo populāro antiseptisko līdzekli, kas balstīts uz eikalipta lapu ekstraktu eļļas un spirta šķīduma, kā arī aerosola un tablešu veidā, ārsti bieži izraksta rīkles un deguna slimību gadījumā. Un tas nav pārsteidzoši, ja atceraties eikalipta labvēlīgās īpašības, padarot to par galveno līdzekli saaukstēšanās, īpaši stafilokoku infekcijas izraisītu, ārstēšanai un profilaksei. Vienlaikus līdzeklis ir piemērots gan akūtu, gan hronisku patoloģiju ārstēšanai.

Šķidru antiseptisku līdzekli, papildus deguna skalošanai un skalošanai, var izmantot arī inhalācijas procedūrām. Nebulizatoros galvenokārt tiek izmantots spirta šķīdums, jo ne visas ierīces spēj izsmidzināt eļļas daļiņas.

Tvaika procedūrām ir piemērots jebkura veida šķīdums. Šāda procedūra, kas ilgst līdz 2 minūtēm, ir ieteicama kā alerģijas tests. Tvaika inhalācijām iesnu gadījumā ņemiet 5 ml šķidra antiseptiska līdzekļa uz glāzi karsta ūdens.

Inhalators jāpiepilda ar spirta šķīdumu, kas atšķaidīts ar fizioloģisko šķīdumu proporcijā 1:10. Inhalācijas šķīduma tilpums vienai procedūrai parasti ir 3-4 ml. Procedūru veicam 10 minūtes (bērnu inhalācijas ilgst 5 minūtes, tāpēc gatavā šķīduma lietojam mazāk) vairākas reizes dienā.

Inhalācijas netiek veiktas tikai paaugstinātas jutības gadījumā pret eikalipta hlorofiliem. Īpaša piesardzība jāievēro, ārstējot bērnus un grūtnieces.

Vēl viens augu izcelsmes preparāts, ko ārsti var izrakstīt iesnām, ko sarežģī bakteriāla vai vīrusu infekcija, sauc par "Ciprosept". Šīs zāles, kuru pamatā ir greipfrūtu sēklas, apvieno antiseptiska, antibiotiku, pretsēnīšu līdzekļa un imūnstimulanta īpašības. Tas ir īpaši efektīvs slimības sākumposmā.

Zāles ir pieejamas pudelēs ar dozatoru, kas palīdz veikt inhalācijas. Smidzinātājā zāles lieto kā šķīdumu kopā ar nātrija hlorīdu, pievienojot 2-3 pilienus zāļu 3-4 ml fizioloģiskā šķīduma. Inhalācijas veic 3 reizes dienā. Turklāt jūs varat skalot degunu ar šķīdumu no pudeles.

Zāles nav ieteicams lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā.Tas ir apstiprināts lietošanai bērniem, ja tas neizraisa alerģiskas reakcijas bērnam.

Pirms jebkuru augu izcelsmes preparātu pirmās lietošanas ieteicams veikt alerģijas testu, lai izvairītos no alerģisku reakciju rašanās procedūras laikā un pēc tās, jo dažas no tām var pat apdraudēt pacienta dzīvību.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Sintētiskās zāles inhalācijām iesnām

Lai gan augu izcelsmes preparāti un sāls šķīdums ir efektīvi līdzekļi pret iesnām, ārsti ne vienmēr uzskata to iedarbību par pietiekamu, tāpēc receptēs var būt iekļautas arī sintētiskas zāles no mukolītisko līdzekļu, antiseptisko līdzekļu un antibiotiku kategorijas.

Tātad, ar smagu deguna nosprostojumu, kas ievērojami sarežģī deguna elpošanu un novērš gļotu izvadīšanu no deguna ejām, ir norādītas inhalācijas ar vazokonstriktoriem un mukolītiskiem līdzekļiem. Pirmais mazinās nazofaringeāla pietūkumu, bet otrais padarīs gļotas mazāk viskozas, lai tās būtu vieglāk izpūst.

Naftizīnu visbiežāk lieto kā vazokonstriktoru, taču var izrakstīt arī citus deguna pilienus. Šīs zāles var iepilināt deguna ejās pa 1-2 pilieniem vienlaikus vai lietot ieelpošanai, kas nozīmē zāļu dziļāku iekļūšanu elpceļos.

Apskatīsim inhalāciju piemēru ar vazokonstriktoriem, piemēram, izmantojot "Naphtyzinum". Lietošanai inhalatoros zāles atšķaida vienādos daudzumos ar fizioloģisko šķīdumu. Inhalācijas iesnām tiek veiktas 3 minūtes. Bērniem pietiek ar divu minūšu procedūru. Inhalāciju biežums nedrīkst pārsniegt 3 reizes dienā.

Šādu zāļu lietošanai ir nepieciešamas stingras devas un procedūru biežums. Vazokonstriktoru zāļu lietošana inhalāciju veidā ir iespējama tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Tagad pāriesim pie zālēm, kuras var lietot inhalācijas procedūrās kā mukolītisku līdzekli, atvieglojot iesnu izdalīšanos. Šādas procedūras būs nepieciešamas smagām rinīta un gatorīta formām.

"Lazolvan" un "Ambrobene" ir divas diezgan labi pazīstamas zāles, ko esam pieraduši lietot neproduktīva klepus ārstēšanā, kad morkoras izdalīšanās ir apgrūtināta tās paaugstinātās viskozitātes dēļ. Ne daudzi cilvēki zina, ka šīs pašas zāles, kuru pamatā ir ambroksols (mukolītisks līdzeklis ar spēcīgu un ātru iedarbību), var lietot iesnu ārstēšanai ar bieziem iesnām un sinusītu. Šajā gadījumā zāles lieto ieelpojot smidzinātājos. Šādas ieelpošanas ļauj pacientiem normāli elpot caur degunu un novērš aizlikumu.

Iepriekš minētie preparāti tiek atšķaidīti ar fizioloģisko šķīdumu proporcijā 1:1. Atšķiras tikai inhalācijai nepieciešamais šķīduma daudzums dažādos vecuma periodos. Bērniem līdz divarpus gadu vecumam pietiek ar 2 ml inhalācijas sastāva, vecākiem bērniem būs jālieto 3-4 ml gatavā šķīduma, pieaugušajiem var izrakstīt 5-6 ml.

Inhalācijas tiek veiktas divas reizes dienā. Sagatavotā inhalācijas šķīduma temperatūrai jābūt aptuveni 37 grādiem. Procedūru ilgums bērniem nepārsniedz 3 minūtes, pieaugušie var ieelpot medicīnisko šķīdumu apmēram 5 minūtes. Ārstēšana turpinās 3-6 dienas.

Ambroksola bāzes preparātiem ir maz kontrindikāciju. Inhalācijas nav paredzētas paaugstinātas jutības gadījumā pret preparātu. Grūtniecēm un barojošām mātēm jākonsultējas ar ārstu par šādu procedūru drošību.

Lai atvieglotu gļotu izdalīšanos no deguna gļotādas, var lietot arī tādu populāru mukolītisku līdzekli kā Fluimucil. Galvenās indikācijas zāļu lietošanai ir patoloģijas, kurām raksturīga sarežģīta krēpu izdalīšanās no bronhiem un plaušām. Tomēr oficiālajās instrukcijās norādīts arī sinusīts, sinusīts, otitis, t.i., LOR orgānu patoloģijas, kurās pastāv sastrēguma risks.

Inhalācijas ar Fluimucil reti tiek izrakstītas pieaugušajiem saaukstēšanās gadījumā. Tomēr komplikāciju gadījumā maziem bērniem, kuri vēl nevar labi izšņaukt degunu, zāles sniegs reālu labumu, atvieglojot vecākiem gļotu izvadīšanu no bērna deguna.

Zāles ir pieejamas ampulās. Katra ampula satur 3 ml gatava šķīduma inhalācijai. Vienai procedūrai būs jālieto no 1 līdz 3 ampulām. Ja tiek izmantots kompresora smidzinātājs, kas ir efektīvāks iesnu ārstēšanai, jo tas rada lielākas daļiņas, parasti tiek ņemti 6 ml šķīduma.

Inhalāciju skaits dienā parasti svārstās no 2 līdz 4. Procedūras ilgums ir no 10 līdz 20 minūtēm.

Aptiekās var atrast arī zāles ar līdzīgu nosaukumu, kas tieši paredzētas rinīta ārstēšanai. To sauc par "Rinofluimucil". Tāpat kā "Fluimucil", arī tā aktīvā viela ir acetilcisteīns. Bet mukolitiskā līdzekļa iedarbību zālē "Rinofluimucil" pastiprina vazokonstriktora komponents tuaminoheptāns, kas mazina deguna gļotādas pietūkumu un apsārtumu, atvieglo deguna elpošanu.

Zāles ir pieejamas pudelē ar aerosolu, kas ir ļoti ērti inhalācijām, kas paredzētas dažādām rinīta, sinusīta un sinusīta formām, ko pavada bieza gļotu sekrēcija no deguna. Bērniem inhalācijām pietiek ar 1 zāļu devu, pieaugušajiem katrā nāsī tiek izrakstītas 2 devas. Procedūras jāveic 3 vai 4 reizes dienā. Ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 7 dienas, pretējā gadījumā pastāv risks saslimt ar zāļu izraisītu rinītu.

Zāļu inhalācijas var veikt arī, izmantojot smidzinātāju, kas nodrošina zāļu daļiņu iekļūšanu dziļumā, kas nav sasniedzams ar parasto izsmidzināšanu deguna dobumā, kas ir īpaši svarīgi sinusīta gadījumā. Viena zāļu deva satur 1 ml medicīniskā šķīduma. Inhalācijām smidzinātājā šim zāļu daudzumam jāpievieno vēl 3 ml fizioloģiskā šķīduma. Inhalācijas, izmantojot smidzinātāju, ir pietiekamas, ja tās veic divas reizes dienā.

Saskaņā ar ražotāja norādījumiem, zāles "Rinofluimucil" var lietot inhalācijas rinīta ārstēšanai pacientiem, kas vecāki par 3 gadiem. Nav veikti pētījumi par zāļu ietekmi uz jaunāku bērnu ķermeni.

Dažreiz iesnu ārstēšanai ārsti izraksta citas zāles, ko parasti lieto inhalācijām stipra klepus un obstruktīva bronhīta gadījumā. Mēs runājam par zālēm "Berodual", kas apvieno spazmolītisku līdzekļu un mukolītisko līdzekļu iedarbību. Ir skaidrs, ka šādas zāles var izrakstīt tikai sarežģītas slimības gaitas gadījumā ar grūti klepojošu klepu un deguna nosprostojumu, kas rada hipoksijas risku.

Ieelpošana tiek veikta, izmantojot smidzinātāju, tāpat kā klepus ārstēšanas gadījumā, bet jums ir jāelpo caur degunu. Tāpat kā iepriekš aprakstītie līdzekļi, tas ir iepriekš atšķaidīts ar fizioloģisko šķīdumu 3-4 ml tilpumā. Pašu zāļu devu nosaka ārstējošais ārsts, parasti 1-2,5 ml. Bērnu devu aprēķina pēc attiecības 1 piliens uz katriem 2 kg bērna svara.

Ieelpošanas procedūras tiek veiktas ne vairāk kā 4 reizes dienā 3-7 dienas. Procedūras ilgums parasti nepārsniedz 5 minūtes. Medicīnisko šķīdumu neizmanto atkārtoti; sastāvs tiek sagatavots tieši pirms procedūras.

Smaga deguna eju iekaisuma gadījumā var izrakstīt inhalācijas ar hormonālo medikamentu " Pulmicort ", kura pamatā ir glikokortikosteroīds budezonīds. Zāles mazina augšējo un apakšējo elpceļu muskuļu spazmas, efektīvi cīnās ar deguna gļotādas iekaisumu un pietūkumu, kā arī samazina gļotu sekrēcijas veidošanos. Bērnībā to lieto 6 mēnešu vecumā akūtu elpceļu patoloģiju gadījumā.

"Pulmicor" visbiežāk tiek parakstīts pieaugušiem pacientiem alerģiska un vazomotora rinīta gadījumā.

Inhalācijām Pulmicort visērtāk ir iegādāties nevis pulverī, bet gan miglā, kas satur gatavu šķīdumu. Ārsti iesaka šo šķīdumu papildus atšķaidīt ar fizioloģisko šķīdumu. 1-2 ml Pulmicort parasti pievieno 2 ml fizioloģisko šķīdumu.

Ieelpošana tiek veikta 5-10 minūtes 2-4 reizes dienā.Ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Ultraskaņas ierīcēs, kas izjauc zāļu struktūru, labāk nelietot "Pulmcort".

Tā kā iesnas parasti rodas uz vīrusu un baktēriju infekciju fona, ir nepieciešama efektīva gļotādas attīrīšana no patogēniem, kas ir iespējama ar antiseptisku līdzekļu palīdzību. Šīs pašas vielas tiek izmantotas, lai novērstu sekundāras infekcijas attīstību alerģiskā rinīta gadījumā, jo alerģija norāda uz imūnsistēmas darbības traucējumiem, un uz šī fona pat oportūnistiski mikroorganismi, kas gandrīz vienmēr atrodas organismā, var aktīvi vairoties un atbalstīt iekaisuma procesu.

Visbiežāk Miramistīnu lieto inhalācijas procedūrās. Šis relatīvi drošais antiseptiskais līdzeklis ar minimālām kontrindikācijām un blakusparādībām tiek izmantots, lai apkarotu sēnīšu, vīrusu un baktēriju infekcijas.

Ārsti izraksta inhalācijas ar Miramistīnu rinīta un sinusīta gadījumā, kā arī stipras iesnas gadījumā, ko izraisa vīrusi, kas iekļuvuši elpošanas sistēmā. Antiseptiķis nav pretvīrusu līdzeklis, bet tas novērš baktēriju un sēnīšu infekciju pievienošanos.

Parasti zāles lieto deguna skalošanai. Un daudzi ārsti uzskata šo ārstēšanu par efektīvāku nekā inhalācijas, jo karstais ūdens iznīcina zāļu struktūru, un nebulizatori neļauj daļiņām nosēsties uz deguna gļotādas, iespiežot tās apakšējos elpceļos.

Citi ārsti saka, ka jums vienkārši jāizvēlas pareizais smidzinātājs, kas sadalīs sastāvu daļiņās, kas ir lielākas par 5 mikroniem. Viņi iesaka ieelpot ar neatšķaidītu šķīdumu vai sastāvu, kas sastāv no pussāls šķīduma. Vienai procedūrai nepieciešami no 1 līdz 3 ml sagatavotā šķīduma.

Inhalācijas tiek veiktas ar kompozīciju istabas temperatūrā 5-10 minūtes 2 līdz 3 reizes dienā.

Iespēja ieelpot ar Miramistīnu bērniem līdz 1 gada vecumam jāapspriež ar pediatru. Vecākiem bērniem ieelpošana tiek veikta 5 minūtes, ielejot smidzinātājā 1-2 ml šķīduma.

Vēl viens populārs antiseptisks līdzeklis ar izteiktu pretmikrobu iedarbību, ko var izmantot inhalācijām augšējo un apakšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimību gadījumā, ir Furacilin. Tvaika inhalācijām izmanto tabletes, izšķīdinot tās karstā ūdenī un atdzesējot šķidrumu līdz vajadzīgajai temperatūrai (1 tablete uz 1 glāzi ūdens). Inhalācijas smidzinātājā veic ar neatšķaidītu gatavu 0,02% Furacilin ūdens šķīdumu.

Ūdens šķīdumu smidzinātājam var pagatavot neatkarīgi, izšķīdinot tableti vai kapsulas saturu ar antiseptisku līdzekli 80-100 ml fizioloģiskā šķīduma vai destilēta ūdens. Šķīdumu labi samaisa un ievada, līdz zāles ir pilnībā izšķīdušas, pēc tam to papildus filtrē caur marli, kas salocīta vairākos slāņos.

Inhalācijas tiek veiktas 2-3 reizes dienā 10-15 minūtes. Ja pēc 5 dienām nav atvieglojuma, jums vajadzētu padomāt par zāļu nomaiņu. "Nav ieteicams lietot Furacilin ilgu laiku, jo pastāv neirīta attīstības un mikrofloras traucējumu risks nazofarneksā.

Ja degunā uzkrājošās gļotas ir biezas un zaļganas vai dzeltenzaļas, tad tā ir bakteriāla infekcija. Lai to apkarotu, var izrakstīt gan antiseptiskus līdzekļus, gan antibiotikas. Pēdējās parasti lieto sarežģītu patoloģiju un sinusīta gadījumā.

Fluimucil-IT var lietot kā efektīvu antibiotiku inhalācijām. Atšķirībā no mukolitiskā līdzekļa Fluimucil, šīs zāles satur 2 komponentus: acetilcisteīnu (Fluimucil aktīvo vielu) un antibiotiku tiamfenikolu, kas kavē vairuma baktēriju augšanu, kas var izraisīt iekaisumu deguna ejās un deguna blakusdobumos.

Zāles ir pieejamas flakonos ar pulveri, kam pievienota ampula ar injekciju ūdeni. Flakona un ampulas saturu sajauc, rūpīgi sakrata un ielej smidzinātājā. Ja nepieciešams, ceturto daļu injekciju ūdens aizstāj ar fizioloģisko šķīdumu. Gatavajam šķīdumam jābūt aptuveni 20 grādu temperatūrai, to vairs nedrīkst sildīt, kā arī ilgstoši nedrīkst turēt atklātā gaisā.

Pieaugušajam vienai procedūrai pietiek ar pusi no sagatavotās devas, bet bērnam - ar ¼ devas, tāpēc labāk ir sajaukt zāles noslēgtā traukā, ielejot ūdeni injekcijām ar šļirci hermētiski noslēgtā pudelē ar pulveri, noņemot no vāka tikai metāla apvalku. Atlikušais šķīdums jāuzglabā ledusskapī, pirms procedūras sasildot līdz istabas temperatūrai.

Parasti ārsti izraksta 1 vai 2 inhalācijas procedūras dienā, bet smagos gadījumos var būt nepieciešamas pat 3-4 procedūras, kas ir pieļaujamas ar ārsta atļauju.

Vēl viena antibiotika, ko bieži izraksta ENT orgānu infekcijas un iekaisuma slimībām ar strutainas krēpas izdalīšanos, ir "dioksidīns". Zālēm ir plašs pretmikrobu aktivitātes klāsts, kas aptver gandrīz visus elpošanas sistēmas iekaisuma patoloģiju patogēnus, tāpēc tās lieto, ja ir aizdomas par bakteriālu infekciju.

Iesnu gadījumā zāles lieto deguna eju iepilināšanai un skalošanai, kā arī inhalācijām sarežģītas slimības gaitas un sinusīta gadījumā. Šīs zāles ir vienas no spēcīgākajām, tāpēc tās tiek parakstītas, ja nav laba efekta, lietojot saudzīgākas antibiotikas. Šāda ārstēšana ir iespējama pacientiem, kas vecāki par 2 gadiem (neoficiāli, jo instrukcijā teikts, ka šīs zāles ir paredzētas pieaugušajiem), taču tās jānozīmē ārstējošajam ārstam.

Inhalācijām izmantojiet zāļu šķīdumu, kas pagatavots šādi: 1 ml "0,5% dioksidīna" atšķaida ar 2 ml fizioloģiskā šķīduma, lai atšķaidītu 1% antibiotikas šķīdumu, ņem 4 ml nātrija hlorīda. Tas palīdzēs samazināt zāļu toksisko iedarbību, ja to ievada ieelpojot.

Pieaugušie inhalācijai smidzinātājā lieto 3-5 ml sagatavotā šķīduma, bērniem pietiek ar 2 ml. Inhalācijas ar "dioksidīnu" bērniem vislabāk veikt ārsta uzraudzībā.

Antibiotiku procedūru ilgums jāpalielina pakāpeniski. Pirmajām sesijām nevajadzētu ilgt vairāk par 3 minūtēm, pēc tam zāļu tvaikus var ieelpot 6-7 minūtes. Procedūras parasti veic vienu reizi dienā.

Inhalācijas ar "dioksidīnu" var kombinēt ar tādām zālēm kā "Berodual" un hormonāliem līdzekļiem ("deksametazons", "hidrokortizons"). Glikokortikosteroīdus lieto 0,5 ml daudzumā vienā procedūrā, pievienojot gatavajam fizioloģiskā šķīduma un antibiotikas sastāvam. Šāda ārstēšana būs efektīva slimības alerģiskā rakstura gadījumā, ko sarežģī bakteriāla infekcija.

Tomēr alerģiskā rinīta ārstēšana tikai ar vietējiem līdzekļiem ir bezjēdzīga.Ir svarīgi identificēt un izvadīt alergēnu, kas izraisa gļotādas kairinājumu un pietūkumu, kā arī samazināt organisma jutību pret alergēnu iedarbību, kas ir iespējama tikai lietojot antihistamīnus (Tavegil, Diazolin, Loratadine u.c.).

Bet ir svarīgi saprast, ka deguna gļotādas iekaisums un pietūkums infekcijas faktora ietekmē ir arī sava veida alerģiska reakcija, jo patogēnu gadījumā un situācijā ar alergēniem mēs runājam par imūnsistēmas reakciju uz kairinātāju. Tas izskaidro faktu, ka pat ar slimības infekciozo raksturu ārsti paralēli Tavegil vai citam antihistamīnam izraksta inhalācijas ar mukolītiskiem līdzekļiem, antiseptiskiem līdzekļiem un antibiotikām.

Tādējādi "Tavegil" tabletes tiek izrakstītas pa 1 gabalam 2 reizes dienā (no rīta un vakarā). Bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, ārsts var izrakstīt ½-1 tableti divas reizes dienā. Bērniem no 1 gada līdz 6 gadiem zāles var izrakstīt intramuskulāru injekciju veidā.

Šo zāļu lieto augšējo elpceļu, bet ne apakšējo elpceļu iekaisuma patoloģiju kompleksā terapijā. Grūtniecības un laktācijas laikā alerģisku reakciju ārstēšanai jāizvēlas citi līdzekļi.

Bet atgriezīsimies pie mūsu antibiotikas. "Dioksidīns" ir spēcīgs antibakteriāls līdzeklis, kam var būt toksiska iedarbība, tāpēc inhalācijas ar to netiek veiktas grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, cilvēkiem ar smagām nieru un aknu patoloģijām. Īpaša piesardzība jāievēro, ārstējot bērnus.

Sekundāras infekcijas pievienošana var būt iemesls inhalāciju iecelšanai ar zāļu "Isofra", kas ir mazāk toksiska nekā "dioksidīns", tāpēc tā ir oficiāli apstiprināta lietošanai pacientiem, kas vecāki par 1 gadu. Antibiotika ir pieejama kā aerosols. To var izmantot deguna eju apūdeņošanai, veicot tikai 1 aerosolu katrā nāsī. Bet, ja infekcija ir iekļuvusi dziļāk, labāk ir ķerties pie inhalācijām smidzinātājā.

Šajā gadījumā jums jāsagatavo 2-3 ml fizioloģiskā šķīduma un jāpievieno antibiotika tādā daudzumā, kas izdalās vienas injekcijas laikā. Antibiotikas ieelpošanas ilgums var būt no 5 līdz 10 minūtēm, ārstēšanas kurss nepārsniedz 1 nedēļu. Procedūru biežums ir tāds pats kā apūdeņošanai - 2-3 reizes dienā.

Kombinētajam medikamentam "Polydexa" ir identisks pielietojums inhalācijām. Tas ir vazokonstriktora (fenilefrīna), pretiekaisuma (kortikosteroīdu deksametazona) un antibakteriālu (neomicīna un polimiksīna) komponentu kombinācija. Zāles ir paredzētas akūta un hroniska rinīta, kas saistīts ar bakteriālu infekciju, ārstēšanai, deguna skalošanai.

Tāpat kā Isofra gadījumā, lietošanai smidzinātājā to atšķaida ar fizioloģisko šķīdumu tādās pašās proporcijās. Pieaugušie var ieelpot zāles līdz 5 reizēm dienā, bērniem procedūra tiek veikta trīs reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir no 5 līdz 10 dienām.

Inhalācijas ar zāļu "Polydexa" netiek veiktas, ja ir aizdomas par slēgta kakta glaukomu, proteinūriju, paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām. Tās arī nav indicētas bērniem līdz 2,5 gadu vecumam, grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti. Ja ir aizdomas par slimības vīrusu raksturu, "Polydexa" nav parakstīts.

Ja ir aizdomas par jauktu mikrofloru degunā (baktērijas un sēnītes), var izrakstīt inhalācijas iesnām ar medikamentu "Bioparox". Zāles ir pieejamas pudelē ar uzgali, kas ļauj veikt inhalācijas ārstēšanu bez īpaša aprīkojuma izmantošanas. Instrukcijās ieteicams pieaugušiem pacientiem katrā nāsī ievadīt 2 devas (2 nospiešanas uz uzgaļa vāciņa), bērniem - 1-2 devas. Ievadot zāles, dziļi ieelpojiet gaisu caur degunu. Šajā gadījumā mute un otrā nāss ir jāaizver.

Zāles var izraisīt laringospazmu bērniem līdz 2,5 gadu vecumam, tāpēc tās netiek lietotas šādu bērnu ārstēšanai. Tās arī nav piemērotas pacientiem ar paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām.

Inhalācijas imunoterapija

Iesnas, īpaši hroniskas, tāpat kā jebkura cita veselības problēma, ir spēcīgs trieciens pacienta imunitātei. Lai cīnītos ar slimību, ir nepieciešams spēks, un, jo ilgāk šī cīņa ilgst, jo mazāk spēka paliek, jo vājāka kļūst organisma imūnā aizsardzība pret baktērijām un vīrusiem. Tāpēc ārsti slimības laikā iesaka lietot īpašus medikamentus - imunostimulantus, kas uztur imunitāti augstā līmenī. Šajā gadījumā organisms pats centīsies uzvarēt slimību, un ārsta izrakstītās zāles tam tikai palīdzēs, paātrinot atveseļošanās procesu.

Bet mēs runājām par vispārējo imunitāti. Bet kā ar lokālo imunitāti, ādas un gļotādu aizsargfunkciju? Lietas nav tās labākās. Ilgstošas iesnas laikā gļotāda kļūst ļoti iekaisusi, tajā rodas izmaiņas, kas neļauj tai veikt aizsargfunkcijas iepriekšējā līmenī, un slimība progresē.

Kā var atjaunot lokālo imunitāti, lai cīņa pret slimību būtu efektīvāka? Protams, lokāli lietojot imunostimulantus kā inhalācijas savienojumus. Lai palielinātu lokālo imunitāti, var lietot zāles "Interferons", "Derinats", "Laferobions" utt.

"Interferons" ir zāles, ko lieto akūtu elpceļu vīrusu infekciju profilaksei un ārstēšanai. Tā aktīvā viela tiek ražota cilvēka organismā. Tieši interferons palīdz cīnīties ar vīrusiem. Ja imūnsistēma ir novājināta vai nepieciešama palīdzība, kad vīruss "uzbrūk", interferonu izraksta aptiekas zāļu veidā.

Tiek uzskatīts, ka pie pirmajām akūtu elpceļu vīrusu infekciju, gripas un citu vīrusu slimību pazīmēm visefektīvākā būs inhalācijas ārstēšana. Izsmidzinātās zāļu daļiņas nosēdīsies pa visu nazofarneksa gļotādu un palielinās vietējo imunitāti, novēršot vīrusa ievešanu asinīs.

Inhalācijām smidzinātājos pagatavojiet šķīdumu no 3 ampulām sausa interferona pulvera un 10 ml attīrīta ūdens vai fizioloģiskā šķīduma( 1 ampula uz 3 ml ūdens).Ūdenim jābūt iepriekš uzsildītam, bet tā temperatūrai nevajadzētu pārsniegt ķermeņa temperatūru( 37 grādi).Ieelpošana jāveic 2-3 reizes dienā ar vismaz 2 stundu intervālu.

Šādas inhalācijas tiek uzskatītas par efektīvām pirmajās 3 slimības dienās, kamēr patogēns galvenokārt atrodas uz deguna eju gļotādas. Šajā gadījumā smidzinātājs jāizvēlas tā, lai ar to izsmidzināto daļiņu izmērs nebūtu mazāks par 5 mikroniem. Ja nav piemērotas ierīces, zāles jāiepilina degunā, atšķaidot pa 5 pilieniem katrā nāsī. To atšķaida šādi: 1 zāļu ampulai ņem 2 ml ūdens vai fizioloģiskā šķīduma.

Šai zālei nav kontrindikāciju, tāpēc šī ārstēšanas metode ir piemērota gan pieaugušajiem, gan bērniem.

"Laferobion" ir vēl viens cilvēka interferona analogs, kam ir tāda pati pretvīrusu iedarbība.Šīm zālēm ir arī piemērota izdalīšanās forma, un tās var lietot inhalāciju veidā, un smidzinātājs palīdzēs piegādāt zāles tieši skartajā zonā.

Inhalācijas iesnām ar "Laferobion" veicina vienlaicīgu gļotādas mitrināšanu un tās aizsargājošo īpašību palielināšanos. Bet zāles, tāpat kā "Interferons", inhalācijām lieto atšķaidītā veidā. Lai atšķaidītu 3 zāļu ampulas, nepieciešami 5 ml attīrīta ūdens vai fizioloģiskā šķīduma. Inhalācijām pietiek ar 4 ml gatavā sastāva.

Procedūra parasti ilgst 10–15 minūtes, kuru laikā tiek izlietots viss šķīdums. Cilvēka interferonu saturošu šķīdumu lietošana ir atļauta pat ultraskaņas smidzinātājos.

"Derinat" ir nedaudz atšķirīga plāna zāles. Tās aktīvā viela ir nātrija dezoksiribonukleāts. Šī viela stimulē šūnu un humorālās imunitātes procesus, palīdz cīnīties pret vīrusiem, baktērijām un sēnītēm, kā arī veicina gļotādu atjaunošanos.

Zāles tiek ražotas šķīduma veidā, ko lieto lokālai ārstēšanai. Iesnu gadījumā tās var iepilināt degunā vai ieelpot smidzinātājā ar iepriekš atšķaidītu šķīdumu. Ja lietojat pilienus ārīgai lietošanai, kas paredzēti elpošanas sistēmas infekcijas slimībām un kuru koncentrācija ir 0,25%, tad tos atšķaida ar fizioloģisko šķīdumu vienādās proporcijās. Vīrusu patoloģiju gadījumā tiek izrakstīts injekciju šķīdums ar koncentrāciju 1,5%, atšķaidot 1 ml zāļu 3 ml fizioloģiskajā šķīdumā.

Ārsti iesaka inhalācijas ar Derinat 2 reizes dienā 5 minūtes. Inhalācijas terapijas ilgums parasti ir 5-10 dienas. Ja mēs runājam par sinusītu, tad jums būs jāiepilina 3-5 pilieni līdz 6 reizēm dienā 1-2 nedēļas. Kā profilaktisks līdzeklis ARVI gadījumā ārsts var izrakstīt zāļu iepilināšanu degunā 2 pilienus 3-4 reizes dienā mēnesī.

Dažreiz saaukstēšanās un iesnu gadījumā ārsti izraksta medikamentus, kuru iedarbība var nedaudz mulsināt pacientus, kuri nav pazīstami ar dažiem zāļu lietošanas aspektiem. Viens no šādiem neparastiem medikamentiem ir "aminokapronskābe", ko daudzi pazīst kā efektīvu hemostatisku līdzekli, ko bieži izmanto ķirurģijā. Bet kāds sakars ar iesnām?

Lieta ir tāda, ka spēja apturēt asiņošanu nav vienīgā zāļu lietderīgā īpašība. Kā šāda blakusparādība tika konstatēta laba imunostimulējoša iedarbība, kuras dēļ zāles sāka lietot saaukstēšanās, akūtu elpceļu vīrusu infekciju, gripas un alerģiju ārstēšanā. Zāles novērš vīrusu un jutīgu organisma šūnu mijiedarbību, kā rezultātā vīrusu šūnas iet bojā, neatrodot saimniekšūnu, kurā tās varētu parazitēt.

Paralēli aminokapronskābe samazina kapilāru caurlaidību, kas nozīmē, ka audu pietūkums un iekaisums pakāpeniski izzūd, un tiek novērsta čūlu veidošanās uz deguna gļotādas. Arī zāļu antialerģiskā iedarbība palīdz mazināt pietūkumu un audu kairinājumu.

Vēl viena noderīga zāļu iedarbība ir spēja izvadīt toksīnus, kas veidojas patogēno mikroorganismu vitālās aktivitātes rezultātā.Tas atvieglo baktēriju un vīrusu patoloģiju gaitu, mazinot intoksikācijas simptomus.

Inhalācijām ir piemērots 5% zāļu šķīdums, kas tiek pārdots pudelēs. Inhalācijas šķīdumu smidzinātājā sagatavo, sajaucot 2 ml zāļu ar tādu pašu fizioloģiskā šķīduma daudzumu.

Inhalācijas ārstēšana ar šo medikamentu ir piemērota gan pieaugušajiem, gan maziem bērniem, jo zāles tiek uzskatītas par diezgan drošām un, ja tiek ievērotas ieteicamās devas, nerada negatīvas blakusparādības.

Jāsaka, ka ne visi ārsti atbalsta ideju par aminokapronskābes lietošanu saaukstēšanās un iesnu ārstēšanai, jo sākotnēji šīm zālēm bija pavisam cits mērķis. Tomēr zāļu lietošanas instrukcijās ir skaidri norādītas to priekšrocības elpceļu vīrusu patoloģiju ārstēšanā. Vienlaikus ražotāji norāda, ka papildus inhalācijas ārstēšanai zāles var iepilināt degunā vai ievietot tajā aminokapronskābes šķīdumā iemērktas turundas.

Saskaņā ar instrukcijām zāles var lietot bērnu ārstēšanai pat pirmajā dzīves gadā. Tomēr to lietošana sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā tiek uzskatīta par nevēlamu. Citas kontrindikācijas ārstēšanai ar aminokapronskābi ir: tendence uz trombozi, paaugstināta asins recēšana, nieru darbības traucējumi, hematūrija, cerebrovaskulāri traucējumi, smaga koronārā sirds slimība, paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Kā redzam, inhalācijas ārstēšanas iespējas rinīta un saaukstēšanās gadījumā ir diezgan plašas, taču jebkurai, pat visefektīvākajai ieelpošanai iesnu gadījumā, procedūras sagatavošanas un ieviešanas laikā ir nepieciešama zināma piesardzība.