Fluimucil antibiotika inhalācijai

Inhalācijas tiek uzskatītas par vienu no efektīvām augšējo un apakšējo elpceļu iekaisuma slimību ārstēšanas metodēm. Atkarībā no procedūrā izmantotajām zālēm var panākt dažādus terapeitiskus efektus. Apakšējo elpceļu patoloģiju gadījumā inhalācijas parasti ir vērstas uz krēpu izdalīšanās veicināšanu. Augšējo elpceļu slimību gadījumā prioritāte ir mazināt pietūkumu un iekaisumu, kā arī izvadīt strutainu saturu no deguna ejām. Taču, tā kā elpošanas sistēmas iekaisuma patoloģijas visbiežāk ir saistītas ar infekcijas faktoru (baktērijām un vīrusiem), būtu labi, ja tāda efektīva procedūra kā inhalācijas palīdzētu cīnīties ar patogēniem, iedarbojoties uz tiem lokāli, un šo efektu var panākt ar "Fluimucil Antibiotic" palīdzību inhalācijām un injekcijām.

Kas ir šī narkotika?

Daži cilvēki, kuri personīgi vai netieši ir pazīstami ar zāļu "Fluimucil", var sajaukties ar to, ka mēs šo zāļu saucām par antibiotiku. Patiesībā "Fluimucil" un "Fluimucil - Antibiotic IT" ir divas dažādas zāles.

Pirmajā gadījumā mums ir darīšana ar labu mukolītisku līdzekli, kura pamatā ir acetilcisteīns, kas ir efektīvs bronhīta, traheīta, pneimonijas, saaukstēšanās ar grūti atkrēpojošu klepu gadījumā. Kā parasts mukolītisks līdzeklis, šīs zāles palīdz atšķaidīt krēpas un tām piemīt antioksidanta iedarbība, taču tām nav pretmikrobu iedarbības. Zāles ir pieejamas granulu veidā iekšķīgai lietošanai un šķīduma ampulās, ko lieto injekcijām un inhalācijām vīrusu, baktēriju vai neinfekciozu elpceļu slimību gadījumā.

"Fluimucil - Antibiotic IT" ir kombinēta zāle pulvera veidā (liofizilāts), no kuras var pagatavot zāļu sastāvu inhalācijām, kā arī šķīdumu intravenozai vai intramuskulārai injekcijai. To var lietot gan bakteriālu patoloģiju gadījumā, gan bakteriālu komplikāciju profilaksei, jo šīs zāles satur antibiotiku.

Zāļu aktīvā viela ir īpašs antibiotikas (tiamfenikola) un mukolītiska līdzekļa (acetilcisteīna) komplekss, ko sauc par tiamfenikola glicināta acetilcisteīnu.

Šajā preparātā esošais acetilcisteīns darbojas kā līdzeklis, kas ļoti ātri un labi atšķaida ne tikai bronhu un deguna eju gļotu saturu, bet arī strutainus izdalījumus, kuru veidošanos provocē baktērijas. Visbiežāk šo lomu pilda stafilokoki, īpaši to spilgtais pārstāvis Staphylococcus aureus, retāk streptokoki un citi oportūnistisku un patogēnu mikrofloru veidi. Šī pati viela veicina antibiotiku pilnīgāku iekļūšanu plaušu audos un vājina baktēriju šūnu adhēziju pie elpceļu gļotādas epitēlija šūnām, kas atvieglo to izvadīšanu no organisma.

Runājot par pretmikrobu komponentu, tiamfenikols tiek uzskatīts par vienu no sintētiskās antibiotikas hloramfenikola atvasinājumiem, kas bloķē olbaltumvielu sintēzi mikrobu šūnā un tādējādi bakteriostatiski iedarbojas uz pret to jutīgiem mikroorganismiem, t.i., kavē to augšanu un vairošanos.

Tiamfenikols ir viela ar plašu antibakteriālas darbības spektru. Papildus grampozitīvajiem stafilokokiem un pneimokokiem pret to ir jutīgi arī streptokoki pyogenes (rets rīkles iemītnieks un galvenais skarlatīnas izraisītājs) un korinebaktērijas (difterijas izraisītāji), kā arī listerijas, klostridijas un daži citi patogēnās mikrofloras veidi.

Antibiotika ir efektīva arī pret dažādiem gramnegatīviem mikroorganismiem: Haemophilus influenzae, Neisseria (atbild par iekaisuma procesiem uroģenitālajā sistēmā), Salmonella un Escherichia coli. Tā ir efektīva arī pret mazāk zināmu mikrofloru: Shigella, Bordetella (garā klepus izraisītāji), Yersinia (slimības: jersinioze, kas skar kuņģa-zarnu traktu, mēris, pseidotuberkuloze un dažas citas), Brucella (baktērijas, kas tiek pārnestas uz cilvēkiem no dzīvniekiem un ietekmē dažādus orgānus un sistēmas), un Bacteroides.

Tiamfenikols kā daļa no inhalācijai lietojamām zālēm izdalās pēc kompleksā savienojuma absorbcijas un darbojas lokāli, iekļūstot dažādos elpošanas sistēmas audos.

Norādes uz procedūru

Inhalācijas ir medicīniska procedūra, un atkarībā no izmantotajām zālēm tās var izrakstīt dažādu slimību gadījumā. Tā kā tagad mēs runājam par zālēm ar antibiotiku, tās var lietot procedūrai tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Ir svarīgi saprast, ka antibiotikas ir spēcīgas zāles, un to nekontrolēta lietošana var nodarīt ļaunumu, izraisot traucējumus dažādu orgānu un sistēmu darbībā un provocējot dažādas komplikācijas superinfekciju, kandidozes u.c. veidā.

"Fluimucil" ar pretmikrobu komponentu tiek lietots elpceļu infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanā, ko izraisa pret zālēm jutīgas baktērijas, ja slimību pavada sarežģīta krēpu un strutu izdalīšanās no bronhopulmonālās sistēmas un deguna ejām. Ideālā gadījumā zāles jāizraksta pēc patogēna analīzes, taču plašs antibakteriālās aktivitātes klāsts ļauj zāles lietot pat pirms rezultātu iegūšanas.

Ārsts var izrakstīt "Fluimucil-Antibiotic IT" inhalācijām šādos gadījumos:

• Augšējo elpceļu iekaisuma un strutainu-iekaisuma procesu gadījumā: sinusīts, žokļa sinusīts, laringotraheīts utt.

Īpaši ilustratīvs piemērs ir zāļu "Fluimucil" lietošana kopā ar antibiotiku inhalācijām sinusīta gadījumā, kad ir grūti izvadīt strutas no deguna blakusdobumiem. Tiamfenikols tiek uzskatīts par antibiotiku, kas ir aktīva gandrīz pret visiem patogēniem, un acetilcisteīns palīdz sašķidrināt strutas un izvadīt tagad neaktīvās baktērijas no to lokalizācijas zonas.

Zāļu šķīdums sinusīta ārstēšanai tiek izmantots ne tikai inhalācijām, bet arī efektīvai deguna skalošanai, kas tiek veikta slimnīcas apstākļos. "Fluimucil - Antibiotic IT" var lietot, lai samitrinātu turundas, kuras sinusīta gadījumā ievieto dziļi deguna ejās. Šajā un citās LOR slimībās ārsti var ieteikt ievadīt sagatavoto šķīdumu nāsīs vai ausīs.

• Biežāk sastopamām apakšējo elpceļu slimībām: akūtam un hroniskam bronhītam, pneimonijai (plaušu iekaisumam) un to komplikācijām (abscesam un plaušu emfizēmai).
• Inhalācijas ar mukolītisku līdzekli un antibiotiku būs noderīgas bronhektātiskas slimības gadījumā, kurai ir iedzimti vai citi cēloņi un kas rodas hroniskā formā, kad paplašinātajos un novājinātajos bronhos uzkrājas strutains saturs.
• Dažreiz inhalācijas procedūras tiek izrakstītas bronhiolīta, bronhiolu iekaisuma slimības, gadījumā, ja slimības izraisītājs ir vīrusu-bakteriāla infekcija. Inhalācijas palīdz izvadīt uzkrāto iekaisuma eksudātu no bronhu koka gala sekcijām, kas var izraisīt obstrukciju. Vienlaicīga infekcijas kontrole palīdz mazināt iekaisuma procesu.
• Garais klepus ir galvenokārt bērnībā izplatīta infekcijas slimība, ko izraisa specifiskas Bordatella baktērijas. Slimības 3.–4. nedēļā sauss, sāpīgs klepus, kas nereaģē uz pretklepus līdzekļiem, pārvēršas paroksizmālā mitrā klepus, kurā ar lielām grūtībām atdalās viskozas gļotas. Klepus lēkmes kļūst tik sāpīgas, ka pacienta seja no sasprindzinājuma pat kļūst sarkana. Slimība ir ļoti bīstama bērniem līdz 2 gadu vecumam, un jaundzimušajiem tā bieži izraisa nāvi elpošanas apstāšanās dēļ starp lēkmēm.

Inhalācijas ar mukolītisku līdzekli un antibiotiku palīdz atrisināt divas problēmas vienlaikus: novēršot baktēriju floras vairošanos, aptur iekaisuma procesu un palīdz mazajam pacientam atklepot grūti noņemamu biezu krēpu.

• Biezas gļotas elpceļos, kas pievienojas bakteriālai infekcijai, var uzkrāties arī smagas iedzimtas slimības, ko sauc par cistisko fibrozi, gadījumā, kas rodas plaušu (elpošanas) formā. Ja gļotas netiek izvadītas, tas novedīs pie plaušu aizsprostošanās, emfizēmas attīstības (ar šo patoloģiju gaiss uzkrājas plaušu audos un tos piepūš) vai ilgstošas pneimonijas.

Slimība tiek uzskatīta par praktiski neārstējamu, un efektīvi pasākumi pacienta stāvokļa atvieglošanai un bīstamu komplikāciju novēršanai ir inhalācijas, kas palīdz atšķaidīt gļotas un apkarot baktēriju mikrofloru, kas vairojas apakšējos elpceļos.

Inhalācijas ar zāļu "Fluimucil - Antibiotic IT" var kalpot kā preventīvs līdzeklis pret komplikācijām pēc krūšu kurvja iejaukšanās traumatisku plaušu traumu gadījumā, ko pavada klepus ar krēpām.

Inhalācijas ar Fluimucil tiek izmantotas arī pirms ārstēšanas un diagnostikas procedūrām (piemēram, pirms bronhoskopijas vai sekrēta aspirācijas (izņemšanas) no bronhiem) kā efektīvs līdzeklis pret tām. Ja runa ir par nespecifiskām elpceļu infekcijām, inhalācijas nodrošinās drenāžas funkciju mikobaktēriju izraisītu kavernozo perēkļu zonā un plaušās tuberkulozes gadījumā.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Sagatavošana

Inhalācijas tiek uzskatītas par terapeitisku un profilaktisku procedūru, kurā pacients ieelpo gaisu, kas piesātināts ar zāļu daļiņām, šķīdumiem, kas mīkstina un mitrina elpceļu gļotādu utt. Un tāpat kā jebkura šāda veida procedūra, tām nepieciešama vienkārša sagatavošanās.

Lai atvieglotu kompleksa zāļu ar mukolītisku līdzekli un antibiotiku iekļūšanu deguna ejās, tās vispirms jāiztīra ar fizioloģisko šķīdumu (1 tējkarote galda vai jūras sāls uz 0,5 litriem ūdens) vai preparātiem, kuru pamatā ir jūras sāls (sāls šķīdums, Aquamaris, Humer u.c.). Pēc tam degunā ievada vazokonstriktorus, kas novērš audu pietūkumu un palīdz noņemt gļotas no deguna ejām, lai piekļūtu augšžokļa deguna blakusdobumiem.

Ja apakšējos elpceļus ārstē ar inhalācijām, un gaiss iekļūs bronhos, apejot rīkli, jums vienkārši rūpīgi jāizskalo kakls ar fizioloģisko šķīdumu vai augu uzlējumu, lai noņemtu gļotas, kas kavē zāļu iekļūšanu slimības skartajos audos. Rīkles un deguna gļotādas sagatavošana procedūrai jāveic 1-1,5 stundas pirms inhalāciju sākuma.

Ja pacients tikko ir paēdis, nav ieteicams veikt inhalācijas, jo procedūra šajā gadījumā var izraisīt sliktu dūšu un vemšanu. Labāk ir veikt inhalācijas stundu pēc ēšanas. Tas palīdzēs mazināt reiboņa stiprumu, kas bieži rodas procedūras laikā, īpaši, ja to veic tukšā dūšā.

Ja cilvēks smēķē, viņam būs jāgaida stunda pirms procedūras un tikpat daudz laika pēc tās.

Inhalācijas ietver dziļu elpošanu, tāpēc pirms procedūras ieteicams taupīt spēkus un izvairīties no jebkādas fiziskas slodzes. Vislabākā sagatavošanās būtu atpūta ar normālu elpošanu un sirdsdarbību. Jārūpējas arī par vieglu, brīvu apģērbu, kas izgatavots no dabīgiem audumiem, kas nesaspiedīs krūtis, neliedzot dziļu elpošanu, un neradīs siltumnīcas efektu (īpaši, ja runa ir par tvaika inhalācijām).

Elpošanas ceļu slimību inhalācijas var veikt divos veidos: virs katliņa ar karstu ūdeni, kurā izšķīdinātas zāles, pārklājot galvu ar dvieli (tvaiks) un izmantojot smidzinātāju (sauss). Pirms procedūras iepriekš jāsagatavo visi izvēlētajam inhalācijas veidam nepieciešamie piederumi, jāpārliecinās, ka tie ir tīri, jāpārbauda inhalators, vai nav hermētiskuma. Zāles "Fluimucil" un jo īpaši "Fluimucil - Antibiotic IT" galvenokārt tiek izmantotas inhalācijām ar smidzinātāju. Antibakteriālā sastāvdaļa tiamfenikols tiek uzskatīta par nestabilu savienojumu, ko neizmanto tīrā veidā, un saistītā veidā tas var izraisīt nevēlamas reakcijas ar metāla un gumijas virsmām.

Arī inhalatora izvēlei būs jāpievēršas uzmanīgi. Parasti tiek izmantoti divu veidu medikamenti: kompresijas un ultraskaņas. Pēdējais, lai gan tiek uzskatīts par modernāku inhalatoru, Fluimucil gadījumā nav piemērots. Priekšroka jādod kompresijas smidzinātājiem vai jāizmanto ierīce ar stikla trauku.

Pirms darba ar inhalācijas šķīdumu noteikti nomazgājiet rokas ar ziepēm. Šķīdums tiek sagatavots saskaņā ar zāļu ieteikumiem.

Parasti kompleksā apakšējo elpceļu fizioterapeitiskā ārstēšana (un inhalācija ir fizioterapeitiska procedūra) ietver vairāku zāļu pārmaiņus lietošanu: bronhodilatatoru, mukolītisku līdzekli, pretiekaisuma līdzekli un antibakteriālu līdzekli. Tas ir, tās parasti ir 3 secīgas procedūras, kas tiek veiktas ar 20-30 minūšu intervālu.

Ja inhalācijām lietojat Fluimucil, procedūra būs otrā sarakstā, un, ja tā vietā lietojat Fluimucil - Antibiotic IT, visas trīs procedūras var apvienot vienā, jo šīm zālēm ir sarežģīta iedarbība. Tomēr, ja pacientam tiek diagnosticēta bronhu obstrukcija, pirms inhalācijas ar mukolītisku līdzekli un antibiotiku jālieto bronhodilatators vai jāveic iepriekšēja inhalācija ar bronhodilatatoru, kas atbrīvos ceļu antibiotikai.

Tehnika Fluimucil inhalācijai.

Kā jau minējām, pirms inhalāciju uzsākšanas ir jāsagatavo zāļu šķīdums, un, ja zāļu uzlējumus var lietot, pārāk neuztraucoties par devu, tad ar medikamentiem jābūt uzmanīgiem. Ja zāles var lietot inhalācijām, tas ir jānorāda to lietošanas instrukcijā. Tur var atrast arī informāciju par efektīvām un drošām zāļu devām.

Apsvērsim, kā jūs varat lietot Fluimucil 100, 250 un 500 mg inhalācijām augšējo un apakšējo elpceļu slimībām.

"Fluimcil" 100 mg/ml ir mukolītisks līdzeklis ampulās, kas satur 3 ml gatava šķīduma inhalācijām un injekcijām. Tas ir gatavs 10% acetilcisteīna šķīdums, kam nav nepieciešama papildu atšķaidīšana.

Inhalācijas ar to var veikt jebkura veida ierīcēs. Ultraskaņas smidzinātājiem vienā procedūrā jālieto 3 līdz 9 ml zāļu (1-3 ampulas). Kompresoru ierīcēm parasti tiek lietotas 2 Fluimucil ampulas.

Zāles parasti ir drošas, tāpēc iepriekš minētā deva ir piemērojama gan pieaugušo, gan bērnu ārstēšanai. Tomēr ārsts var pielāgot devu atkarībā no pacienta stāvokļa. Piemēram, ja sekrēti izdalās ātri un lielā daudzumā, tie būs jāizvada (jāizsūc), un zāļu deva būs jāsamazina.

Parasti ārsts izraksta 2 līdz 4 procedūras dienā, kas ilgst 15-20 minūtes. Akūtu patoloģiju ārstēšanas kurss visbiežāk nepārsniedz 10 dienas, hronisku slimību gadījumā aerosola terapiju var ordinēt uz laiku līdz sešiem mēnešiem.

Zāles "Fluimucil - Antibiotic IT" tiek pārdotas flakonos ar pulveri. Katrā flakonā ir 500 mg tiamfenikola. Flakonam ar zālēm ir pievienota 4 ml injekciju ūdens ampula, ko izmanto liofilizāta šķīdināšanai.

Kā pagatavot inhalācijas šķīdumu? Vispirms noņemiet metāla malu no flakona, kurā atrodas pulveris, pēc tam noņemiet gumijas aizbāzni. Ar vīli noņemiet (novīlējiet un nolauziet pa speciālu gredzenu) ampulas, kurā atrodas injekciju šķīdums, augšdaļu. Ielejiet tās saturu flakonā ar pulveri, aizveriet to ar gumijas aizbāzni un rūpīgi samaisiet.

Ir vēl viens, uzticamāks veids, kā pagatavot šķīdumu, novēršot nevajadzīgu zāļu saskari ar gaisu. Atveram ampulu ar ūdeni injekcijām, ievelkam šķidrumu šļircē un izlaižam to flakonā ar pulveri, caurdurot gumijas aizbāzni ar adatu. Rūpīgi samaisām sastāvu un pēc tam nepieciešamo daudzumu ievelkam šļircē un pārnesam uz smidzinātāja rezervuāru.

Inhalācijām paredzēto zāļu "Fluimucil - Antibiotic IT" var atšķaidīt arī ar attīrītu ūdeni vai nātrija hlorīda šķīdumu (fizioloģisko šķīdumu). Daudzi lasītāji ir ieinteresēti, kā atšķaidīt "Fluimucil" ar antibiotiku fizioloģiskajā šķīdumā, ja to pieprasa smidzinātāja lietošanas instrukcija? Patiesībā tikai ¼ injekciju ūdens jāaizstāj ar fizioloģisko šķīdumu, t.i., zāļu komplektā iekļauto 4 ml injekciju ūdens vietā ņem tikai 3 ml un pievieno tam 1 ml 9% nātrija hlorīda šķīduma. Šis sastāvs pēc tam būs jāizmanto pulvera atšķaidīšanai.

Ja zāles tika pagatavotas, neatverot pudeli ar pulveri, to var uzglabāt ledusskapī 1 dienu. Tomēr daži eksperti uzstāj, ka antibiotikas savienojums ir nestabils un to var iznīcināt, saskaroties ar ūdeni, tāpēc katrai procedūrai viņi iesaka lietot jaunu pudeli ar zālēm un ampulu ar ūdeni injekcijām.

Šķidrumam, ko izmanto zāļu atšķaidīšanai, jābūt istabas temperatūrā, t.i., ne mazāk kā 20 grādiem.

Saskaņā ar ražotāja oficiālajām instrukcijām, dienā var veikt 1-2 procedūras, lai gan smagā situācijā ārsts var palielināt to skaitu līdz 4 reizēm dienā. Jums nevajadzētu patstāvīgi mainīt procedūru biežumu, galu galā tas nav drošs mukolītisks līdzeklis, bet gan spēcīga antibiotika, kuras pārdozēšana var radīt ļoti nepatīkamas sekas.

Ja inhalācija tiek veikta pieaugušajam, vienā procedūrā jālieto 250 mg tiamfenikola, t. i., ņemam šķīduma daudzumu, kas vienāds ar pusi no pagatavotās devas. Bērni vienā procedūrā var lietot tikai pusi no pieaugušo devas, t. i., 125 mg tiamfenikola jeb ¼ no pilnas devas.

Ja nepieciešams, ārstējošais ārsts var palielināt inhalējamā medikamenta devu. Parasti pirmajās 2-3 ārstēšanas dienās, ja runa ir par akūtu patoloģiju, tiek nozīmētas lielākas zāļu devas vai palielināts procedūru biežums. Jaundzimušo un priekšlaicīgi dzimušo zīdaiņu ārstēšanā devas palielināšana nav pieņemama.

Ja zāles "Fluimucil - Antibiotic IT" pirmo reizi lieto inhalācijām, ārsti iesaka iepriekš veikt alerģijas testu, t.i., nelielu daudzumu gatavā sastāva uzklāj uz apakšdelma iekšējās virsmas un atstāj uz 24 stundām. Parasti alerģiska reakcija parādās pirmo 2 stundu laikā, bet lielākai iedarbībai, ja nav izsitumu, hiperēmijas vai ādas niezes, labāk novērot 24 stundas. Ja organismam nav negatīvas reakcijas uz zālēm, ar tām var veikt inhalācijas.

Pēc tam, kad sagatavotais šķīdums ir iepildīts ierīces rezervuārā un maska ir uzlikta uz sejas, var ieslēgt smidzinātāju. Bērnu ārstēšanai parasti izmanto masku, kas tiek piestiprināta pie galvas un nosedz gan zīdaiņa muti, gan degunu. Vecākiem pacientiem var izmantot īpašus uzgaļus:

• deguna uzgalis inhalācijām sinusīta, žokļa sinusīta un citu augšējo elpceļu slimību gadījumā, kur ir svarīgi, lai zāles nokļūtu dziļi deguna ejās,
• Iemutnis bronhīta, traheīta, pneimonijas un citu apakšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma patoloģiju inhalācijas ārstēšanai.

Inhalācijas, izmantojot īpašus stiprinājumus, tiek uzskatītas par efektīvākām nekā procedūras, kurās tiek izmantota maska.

Procedūras laikā pacientam jāsēž ērti (maziem bērniem un smagi slimiem pacientiem ir atļauta pusguļus pozīcija ar paceltu ķermeņa augšdaļu, lai smidzinātājs paliktu vertikālā stāvoklī). Elpošanai jābūt vienmērīgai un mierīgai. Ieelpojot ar smidzinātāju, nav nepieciešams dziļi ieelpot. Dziļa elpošana ir nepieciešama tikai tad, ja tiek ārstētas apakšējo elpceļu dziļās daļas. Pēc ieelpošanas pāris sekundes jāaiztur elpa, pēc tam jāizelpo.

Ja tiek lietota maska, atkarībā no tā, vai jāārstē augšējie vai apakšējie elpceļi, ir jāelpo pareizi. Sinusīta un augšžokļa sinusīta gadījumā jāieelpo caur degunu, lai zāles iekļūtu deguna ejās un tur iedarbotos terapeitiski, un jāizlaiž gaiss caur muti. Ja jāārstē klepus, bronhīts un citas apakšējo elpceļu patoloģijas, ieelpojiet caur muti un izelpojiet caur degunu, ja nepieciešams, atklepojot krēpas no bronhiem, noņemot masku un izslēdzot ierīci.

Ko nevajadzētu darīt ieelpojot ar smidzinātāju? Protams, runāt. Ideālā gadījumā šo 15-20 minūšu laikā, kad tiek veikta procedūra, cilvēkam vajadzētu novērst uzmanību no runāšanas un visādām raizēm un koncentrēties uz vienmērīgu un pareizu elpošanu, kas padarīs ārstēšanu efektīvu.

Kontrindikācijas procedūrai

Nav šaubu, ka inhalācijas ar smidzinātāju elpošanas sistēmas iekaisuma slimību gadījumā ir ļoti efektīva procedūra, kas ievērojami atvieglo gļotu un strutu izvadīšanu no elpceļiem. Šī procedūra ir noderīga arī infekcijas patoloģiju gadījumā, ja zāļu sastāvs ietver antibiotiku. Turklāt šādai ārstēšanai ir mazāk negatīvu seku organismam nekā antibiotiku iekšķīgai lietošanai vai to injekcijām/infūzijām.

Tomēr pat šādai efektīvai un relatīvi drošai procedūrai ir savi ierobežojumi. Ārsti neiesaka inhalācijas procedūras pacientiem, kuriem diagnosticētas šādas patoloģijas:

• arteriāla hipertensija (cilvēkiem ar paaugstinātu asinsspiedienu jākonsultējas ar ārstu par procedūras drošību),
• citas nopietnas sirds un asinsvadu patoloģijas (inhalācijas ir stingri aizliegtas tiem, kam ir bijis miokarda infarkts vai insults),
• smagas cerebrovaskulāras traumas var būt arī iemesls, kāpēc ārsts neieteiks tik efektīvu procedūru elpceļu slimību gadījumā,
• plaušu nepietiekamība noteikti būs kontrindikācija jebkādām inhalācijām,
• nosliece uz deguna asiņošanu,
• plaušu asiņošana,
• strutains tonsilīts.

Relatīvs kontrindikācijas procedūrai tiek uzskatīts par paaugstinātu ķermeņa temperatūru (vairāk nekā 37 ar pusi grādi) vai deguna asiņošanu, ko izraisa vienreizējs mehānisks asinsvadu bojājums (bez noslieces).

Ir arī svarīgi, lai smidzinātājiem būtu atļauts izmantot šķīdumus, kuru pamatā ir attīrīts vai minerālūdens, ūdens injekcijām vai fizioloģiskais šķīdums, ierīcēs nedrīkst izmantot citus šķīdinātājus. No zāļu "Fluimucil" tabletēs nav iespējams pagatavot zāles inhalācijai, jo nepietiekami mazas daļiņas var aizsprostot ierīces filtru.

Attiecībā uz kontrindikācijām inhalācijām lietojamām zālēm "Fluimucil" un "Fluimucil - Antibiotic IT", tās netiek parakstītas galvenokārt paaugstinātas jutības gadījumā pret zāļu sastāvdaļām. Nav vēlams ieelpot zāles čūlaino procesu saasināšanās laikā kuņģa-zarnu traktā.

"Fluimucil" ar antibiotiku netiek lietots inhalācijām pacientiem ar asins sastāva traucējumiem( anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija).Ja procedūru veic barojoša māte, ārstēšanas laikā labāk pārtraukt bērna barošanu ar krūti.

Zāļu ražotāji neaizliedz ieelpošanai paredzēto "Fluimucil" (ar antibiotikām vai bez tām) grūtniecības laikā, tomēr ārsti šādas procedūras izvēlas izrakstīt reti un tikai tad, ja pastāv augsts risks topošās mātes dzīvībai un veselībai. Šajā periodā sievietei jābūt uzmanīgai ar jebkādām procedūrām, pat ja tiek lietotas drošas zāles. Ieelpošanas iespējamība jebkurā grūtniecības stadijā ir jāvienojas ar ārstu.

Fluimucil inhalācijas ar antibiotiku jaundzimušajiem un priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem (procedūru labāk veikt slimnīcas apstākļos), bērniem līdz 2 gadu vecumam, kā arī kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumos ārpus saasinājuma perioda, bronhiālās astmas un obstruktīva bronhīta, kā arī smagu nieru vai aknu darbības traucējumu gadījumā jāievēro piesardzība.

Sekas pēc procedūras

Parasti, ja inhalācijas tiek veiktas pareizi, ņemot vērā ieteicamās zāļu devas un procedūras kontrindikācijas, sekas būs vispozitīvākās. Antibiotika samazinās patogēnās baktēriju mikrofloras aktivitāti tās lokalizācijas zonā (deguna ejas, augšžokļa blakusdobumi, bronhi, plaušas utt.), un mukolītisks līdzeklis palīdzēs atšķaidīt gļotas un strutas un izvadīt tās kopā ar baktērijām no organisma. Pacientam vairs nebūs neproduktīvas klepus, un krēpas tiks daudz vieglāk izvadītas.

Problēmas, kas rodas, lietojot zāles "Fluimucil - Antibiotic IT" inhalācijām, var sākties, ja pats pielāgojat zāļu devu un procedūras biežumu. Ir labi zināms fakts, ka antibiotikas var mainīt organisma mikrofloru, jo tām nav selektīva efekta, un tāpēc tās iznīcina gan kaitīgos, gan labvēlīgos mikroorganismus, kas ir nepieciešami normālai cilvēka organisma darbībai un skābju-bāzes līdzsvara uzturēšanai.

Tātad, pārdozēšana ar antibiotiku var mainīt baktēriju floru mutē, rīklē, zarnās, kas novedīs pie superinfekciju attīstības (labvēlīgās baktērijas ir atbildīgas par imunitāti, un, ja to ir maz, sāk parādīties dažādi vīrusi, baktērijas un sēnītes, kas līdz tam laikam bija neaktīvā stāvoklī).

Zālēm ar nosaukumu "Fluimucil", tāpat kā citām zālēm, ir blakusparādības, kas ir intensīvākas, jo lielāka ir zāļu deva. Mēs galvenokārt runājam par sliktu dūšu, kairinošu iedarbību uz elpceļiem, kā rezultātā rodas reflekss klepus un dažreiz bronhu spazmas, kas prasa steidzamu bronhodilatatoru lietošanu, iesnu parādīšanos un mutes gļotādas iekaisumu, ko medicīnā sauc par stomatītu.

Ja pirms procedūras netiek veikts alerģijas tests, pastāv zināma varbūtība, ka pēc procedūras vai tās laikā var rasties zāļu nepanesības reakcijas.

Vienlaikus nevajadzētu ieelpot mukolītisku līdzekli un lietot klepu nomācošus līdzekļus.Šāda ārstēšana nedos gaidīto efektu, jo tā palēninās krēpu izvadīšanu, kurā ir arī baktēriju šūnas.Turklāt var iegūt nepatīkamu rezultātu, kad gļotas sāk aizsprostot bronhus un novērst gaisa pāreju.

Ja neņem vērā procedūras kontrindikācijas, tad pēc tās var sagaidīt dažādas komplikācijas, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu un temperatūru, smadzeņu asinsrites traucējumus, asiņošanu, apziņas traucējumus, tahikardiju utt.

[ 5 ], [ 6 ]

Aprūpe pēc procedūras

Inhalācijas ir terapeitiska un profilaktiska procedūra, kas ietver ne tikai noteiktu sagatavošanos, bet arī prasības pacienta aprūpei pēc tās. Ja inhalācijas tiek veiktas ar zāļu "Fluimucil" kopā ar antibiotiku, tas nozīmē, ka procedūras laikā notiks cīņa pret infekciju un iekaisumu, kas pacientam prasīs nedaudz atpūsties un koncentrēties, lai pareizi elpot.

Nevar teikt, ka šāda procedūra ir ļoti nogurdinoša, taču, neskatoties uz to, tā prasa zināmas pūles un neatlaidību. Pēc smidzinātāja izslēgšanas un maskas noņemšanas no sejas slimajam cilvēkam joprojām būs jāatpūšas, jāatjauno elpošana, jāklepo/jāizšņauc deguns, jo mukolītiskais acetilcisteīns, kas ir inhalācijām paredzēto zāļu "Fluimucil" vai "Fluimucil - Antibiotic IT" sastāvā, palīdzēs krēpām pēc iespējas ātrāk izvadīties no bronhiem vai deguna ejām.

Tūlīt pēc procedūras nevajadzētu veikt smagu darbu, būt pārāk aktīvam, doties pastaigā vai smēķēt cigaretes. Ārsti neiesaka ēst vai dzert pusotru stundu pēc procedūras. Jums jādod zālēm iespēja efektīvi iedarboties skartajā zonā, un organismam nevajadzētu novērst uzmanību no pārtikas sagremošanas, bet koncentrēties uz cīņu ar slimību.

"Fluimucil" analogi

Zāles "Fluimucil" ir mukolītisks (krēpas atšķaidošs) līdzeklis, kam ir ērti lietojama forma inhalācijām. To var aizstāt ar jebkuru no šādiem mukolītiskiem līdzekļiem:

• "Acetilcisteīns" (procedūrai izmanto 200 mg/ml šķīdumu 2-4 ml tilpumā),
• "ACC Inject", kas ir desmit procentu acetilcisteīna šķīdums, ko lieto līdzīgi kā "Fluimucil",
• "Mukomist" ar to pašu aktīvo vielu (20% šķīdums - 3-5 ml vienā procedūrā, 10% - 6-10 ml),
• "Ambroksola šķīdums inhalācijām (no 1 līdz 3 ml šķīduma vienā inhalācijā, labāk sajaukt vienādās proporcijās ar fizioloģisko šķīdumu)"
• "Lazolvan" šķīduma veidā (satur aktīvo vielu ambroksolu un tiek lietots saskaņā ar to pašu shēmu),
• "Ambrobēns" inhalācijas šķīduma veidā (identisks ambroksolam aktīvās vielas un lietošanas ziņā).

Ir daudz citu zāļu ar mukolītisku un atkrēpošanas efektu, ko lieto ieelpošanai elpceļu slimībām, ko pavada grūts klepus: Gedelix, klepus maisījums, Mukaltin (tabletes jāsasmalcina un jāizšķīdina ūdenī), Pertussin utt. Ieelpošanu ar Sinupret var lietot sinusīta un sinusīta ārstēšanai.

Zāļu "Fluimucil - Antibiotic IT" praktiski nav analogu, ko varētu lietot inhalācijām, jo acetilcisteīns, tāpat kā citi mukolītiskie līdzekļi, slikti sader ar dažādām antibiotikām. Ja nav iespējams iegādāties "Fluimucil" ar antibiotiku, inhalācijas var veikt secīgi ar mukolītisku līdzekli un pēc tam pusstundas laikā ar antibiotiku vai antiseptisku līdzekli:

• "Dioksidīns" 0,5 vai 1% šķīduma veidā, kas atšķaidīts ar fizioloģisko šķīdumu attiecīgi 1:2 vai 1:4 (apstiprināts no 2 gadu vecuma),
• "Gentamicīns" (antibiotika, toksiska, lietojiet 45 iedarbības injekciju šķīdumu, kas atšķaidīts ar fizioloģisko šķīdumu proporcijā 1:6 vai 1:12, ja inhalācijas veic bērniem),
• "Furacilīns" (antiseptisks līdzeklis, 1 tablete uz ½ glāzes karsta ūdens, pēc izšķīdināšanas izmantojiet 4 ml šķīduma),
• "Hlorofilipts" (antiseptisks līdzeklis, 1% spirta šķīdums, atšķaidīts ar fizioloģisko šķīdumu proporcijā 1:10)
• "Miramistīns" (antiseptisks līdzeklis, palīdz pret strutainiem izdalījumiem, lieto 0,01% zāļu šķīdumu, pieaugušajiem neatšķaida, bērniem atšķaida ar fizioloģisko šķīdumu proporcijā 1:2).

Antiseptiķi un antibiotikas tiek uzskatītas par spēcīgām zālēm, kuras jāparaksta ārstam. Tādējādi, ja ir nepieciešams aizstāt zāles "Fluimucil - Antibiotic IT" ar citām, kurām ir līdzīga iedarbība, šo jautājumu jāizlemj ārstējošajam ārstam, nevis pacientam pēc saviem ieskatiem.

[ 7 ], [ 8 ]

Atsauksmes par šo narkotiku

Ja ieskatās vērīgi, aptieku plauktos var atrast diezgan daudz zāļu, kuru aktīvā viela ir acetilcisteīns. Papildus iepriekšminētajam ir arī citas zāles ar mukolītisku efektu, ko nodrošina tā pati aktīvā viela: "Acestin", "Mukobene", "Mukrnex", "Exomyuk" un citas. Tas liecina, ka acetilcisteīns ir labs mukolītisks līdzeklis, kam ir pieprasījums. Un palielināts pieprasījums ir tikai pēc efektīvām zālēm.

Atsauksmes no tiem, kuri lietoja šo zāļu pašu ārstēšanai vai savu bērnu ārstēšanai, apstiprina ārstu viedokli par šīs zāles efektivitāti, kurai nav nopietnu blakusparādību un pārdozēšanas iespējas. Acetilcisteīns parasti ir drošs mukolītisks līdzeklis, ko var droši lietot inhalācijām maziem bērniem.

Runājot par zāļu "Fluimucil - Antibiotic IT", neskatoties uz spēcīgas pretmikrobu vielas iekļaušanu zāļu sastāvā, to viegli panes arī dažāda vecuma pacienti, ja ievērojat ārsta ieteiktās devas un inhalācijas procedūras biežumu. Spriežot pēc atsauksmēm, zāles labi panes gan pieaugušie, gan bērni, uzrādot ļoti labus rezultātus, tāpēc daudzi pacienti dod priekšroku meklēt palīdzību no tās turpmākajos laikos, tiklīdz slimība viņus atkal pārņem.

Spēja vienlaikus atšķaidīt krēpas, tostarp strutainas, un iznīcināt baktēriju mikrofloru vienas procedūras laikā ir diezgan pievilcīga iezīme, jo tā ļauj samazināt procedūru skaitu, ko citas zāles nevar piedāvāt. Turklāt antibiotiku lokāla lietošana tiek uzskatīta par drošāku organismam nekā zāļu lietošana iekšķīgi vai injicēšana asinīs.

Šīs zāles uzrāda ļoti labu efektu sinusīta ārstēšanā, palīdzot noņemt strutas no augšžokļa deguna blakusdobumiem un aktīvi apkarojot infekciju, kas lokalizēta grūti sasniedzamā vietā.

"Fluimucil" un "Fluimucil - Antibiotic IT" tiek uzskatītas par diezgan populārām zālēm, ko lieto inhalācijām elpceļu slimību gadījumā. To efektivitāti apstiprina simtiem un tūkstošiem pozitīvu atsauksmju. Taču ir svarīgi saprast, ka pat šādas efektīvas zāles nav panaceja pret smagām infekcijas slimībām, kurām nepieciešama visaptveroša pieeja ārstēšanai. Ne vienmēr ir iespējams aprobežoties tikai ar lokālu antibiotiku lietošanu; bieži vien papildus jāizmanto sistēmiska terapija. Taču "Fluimucil" ar antibiotiku palīdz samazināt sistēmiskajā terapijā izmantoto pretmikrobu zāļu devu.