Pneumofibroze

Pneimofibrozi raksturo saistaudu proliferācija, kas sākas dažādu iekaisumu vai deģeneratīvu procesu rezultātā.

Parasti pneimofibroze ir komplikācija pēc noteiktām slimībām, piemēram, pneimonijas, tuberkulozes, sifilisa, un tā var būt arī hronisku obstruktīvu slimību, arodslimību, kas attīstījušās ilgstošas rūpniecisko gāzu vai agresīvu putekļu iekļūšanas plaušās dēļ, iedzimtu slimību un toksisku vielu ieelpošanas militāriem mērķiem, rezultāts.

Patoloģija var attīstīties jonizējošā starojuma ietekmē plaušu zonā, lietojot noteiktus medikamentus, kuriem ir toksiska ietekme uz organismu.

ICD-10 kods

Pneimofibroze ICD-10 ir iekļauta J80-J84 sadaļā (plaušu slimības, kas ietekmē intersticiālos audus).

Slimība pieder pie pneimosklerozes slimību grupas, kurā ietilpst arī tādas slimības kā pneimoskleroze un plaušu ciroze (katra no patoloģijām atšķiras saistaudu proliferācijas stiprumā).

Pneimofibrozes cēloņi

Pneimofibroze attīstās dažādu iemeslu dēļ. Kā jau minēts, šī patoloģija neattīstās kā patstāvīga slimība, bet gan ir primārā iekaisuma sekas. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir infekcijas, pneimonija, toksisku vielu un citu piesārņotāju iedarbība, krūškurvja traumas (īpaši, ja skartas plaušas), tuberkulozes sekas, sēnīšu un parazitāras slimības, sastrēgums plaušās.

Ar pneimofibrozi sākas pakāpeniska plaušu šūnu aizstāšana ar saistaudiem; patoloģiju var izraisīt gan iekaisums elpošanas orgānos, gan toksisku vielu iedarbība, kas iekļūst plaušās ieelpojot.

Bieži vien pneimofibroze rodas plaušu audu hipoksijas rezultātā, kas noved pie fibroblastu aktivācijas, kas ražo kolagēnu, kas kļūst par saistaudu attīstības sākotnējo stadiju.

Ir iespējams arī identificēt galvenos cēloņus, kas provocē patoloģiskos procesus plaušās: plaušu ventilācijas procesa traucējumi, sekrēciju aizplūšana no bronhiem un asins un limfas plūsma.

Parasti plaušu audi ir elastīgi, kas nodrošina normālu organisma elpošanas sistēmas darbību. Jo lielāka elastība, jo vairāk organisms pieliek pūles, lai izstieptu audus, kas noved pie augsta intrapulmonālā spiediena. Spiediens plaušu iekšpusē iedarbojas uz alveolu iekšējo sieniņu un atver to, ieelpojot gaisu. Sākoties pneimofibrozei, tiek ietekmēta lielākā daļa alveolu, kā rezultātā samazinās elastība plaušās, un organismam ir nepieciešams mazāks spēks, lai izstieptos. Šajā gadījumā zems intrapulmonālais spiediens neatver visas alveolas, un daļa no tām izkrīt no vispārējās elpošanas sistēmas, kā dēļ organisms saņem mazāk skābekļa un tiek traucēts plaušu ventilācijas process.

Iekaisuma procesi bronhos traucē tajos uzkrājušos sekrēciju aizplūšanu, kas kļūst par labvēlīgu vidi patogēnās mikrofloras pavairošanai.

Asins un limfas plūsmas traucējumi rodas plaušu asinsvadu saspiešanas, stagnējošu procesu dēļ plaušām blakus esošajos asinsvados. Asins stagnācija parasti rodas iekaisuma procesu, spazmu dēļ. Stagnācijas vietā sāk veidoties saistaudi, kas laika gaitā aizstāj tuvumā esošās alveolas.

Citiem vārdiem sakot, pneimofibrozes attīstību galvenokārt ietekmē primārā slimība plaušās (iekaisuma vieta), kas provocē plaušu audu aizstāšanu ar saistaudiem.

Katrā gadījumā, atkarībā no faktora, kas provocēja patoloģisko procesu, saistaudi attīstās atšķirīgi: plaušu ventilācijas traucējumu gadījumā saistaudu parādīšanās plaušās kļūst par primāro pneimofibrozes cēloni, sastrēguma procesu gadījumā tā ir sekas.

Slimības progresēšanas laikā plaušu audi izkrīt no elpošanas sistēmas, kas izraisa elpošanas mazspējas attīstību un gāzu apmaiņas procesu traucējumus starp traukiem, audiem un alveolām.

[ 1 ]

Pneimofibrozes simptomi

Pneimofibroze izpaužas lokāli vai difūzi. Visbiežāk tiek atklāta slimības difūzā forma, jo lokāliem plaušu audu bojājumiem parasti nav izteiktu simptomu.

Galvenais simptoms, kas norāda uz patoloģisku procesu, ir elpas trūkums, kas sākumposmā rodas fiziskas pārslodzes laikā. Un tad tas sāk traucēt pat mierīgā stāvoklī.

Bieži vien cilvēku sāk mocīt spēcīgs klepus, kurā no bronhiem izdalās viskoza krēpa, dažreiz ar strutojošiem piemaisījumiem. Vizuālas pārbaudes laikā var noteikt cianozes pazīmes, kas attīstās plaušu hipoksijas dēļ.

Bieži vien ir sāpes krūtīs, vājums, cilvēks var zaudēt svaru bez iemesla.

Smagos gadījumos klepus izraisa sāpes krūtīs.

Progresējošās stadijās plaušās var dzirdēt sēkšanu vai "korķa berzes skaņu".

Ja rodas komplikācijas, atklepojot krēpas, var izdalīties asinis.

Papildus pneimofibrozes simptomiem rodas arī primārās slimības pazīmes, kas izraisīja patoloģiju.

Plaušu fibroze

Plaušu pneimofibroze provocē saistaudu augšanu.Slimība, kā jau minēts, attīstās iekaisuma vai citu distrofisku procesu dēļ, noved pie plaušu audu elastības un citu patoloģiju pārkāpuma.

Hilāra pneimofibroze

Sakņu pneimofibrozi raksturo sablīvētu zonu parādīšanās uz plaušu audiem. Patoloģiskais process var sākties iepriekšējo slimību( bronhīta, pneimonijas utt.) dēļ, un slimība var attīstīties vairākus gadus pēc galvenās slimības.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Difūzā plaušu pneimofibroze

Difūzā pneimofibroze tiek diagnosticēta, ja plaušu audos tiek konstatēti vairāki bojājumi; šai slimības formai raksturīgs visu plaušu audu bojājums.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Lokalizēta pneimofibroze

Lokalizētu pneimofibrozi raksturo fokālie plaušu bojājumi, kad aizvietošanas process notiek noteiktā vietā.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Fokālā pneimofibroze

Fokālā pneimofibroze skar izolētas plaušu audu zonas, t.i., plaušu audos novēro atsevišķus bojājumus.

Bazālā pneimofibroze

Bazālās pneimofibrozes diagnoze tiek noteikta pēc rentgena izmeklēšanas. Ar šo slimības formu zāļu terapija tiek noteikta, ja plaušās un bronhos ir kādi iekaisuma procesi; citos gadījumos ārsts var ieteikt elpošanas vingrinājumus un ārstēšanu ar augu izcelsmes līdzekļiem. Ar bazālo pneimofibrozi tiek skartas bazālās (plaušu pamatnē) daļas.

Ierobežota pneimofibroze

Ierobežota pneimofibroze (lokāla) būtiski neietekmē plaušu darbību un netraucē gāzu apmaiņas procesus tajās.

Lineāra pneimofibroze

Lineāra pneimofibroze ir iekaisuma slimību, piemēram, pneimonijas, bronhīta utt., sekas. Patoloģija var rasties arī tuberkulozes fona apstākļos.

Intersticiāla pneimofibroze

Intersticiāla pneimofibroze attīstās asinsvadu, kapilāru iekaisuma rezultātā.Parasti ar šo slimības formu cilvēks sāk ciest no elpas trūkuma.

Postpneimoniska pneimofibroze

Postpneumoniskā pneimofibroze attīstās pēc pneimonijas, infekcijām utt. Patoloģijas attīstība sākas pēc šķiedru audu veidošanās lielos daudzumos uz plaušu iekaisuma procesa fona.

Smaga pneimofibroze

Smaga pneimofibroze attīstās uz hronisku iekaisuma procesu fona plaušās, kas provocē saistaudu proliferāciju. Jaunā vecumā smaga pneimofibroze var rasties smēķēšanas dēļ, jo cigarešu dūmi traucē bronhu darbību un izraisa sastrēgumus (krēpas aiztur bronhos), īpaši uz iekaisuma fona.

Postinflammatoriskā pneimofibroze

Postinflammatoriskā pneimofibroze ir plaušu iekaisuma procesu sekas.

Vidēji smaga pneimofibroze

Vidēji smagu pneimofibrozi raksturo nelieli plaušu audu bojājumi.

Pneimofibroze bērniem

Pneimofibroze bērniem attīstās tādu pašu iemeslu dēļ kā pieaugušajiem. Bērnībā ir svarīgi pievērst uzmanību plaušu slimībām (bronhīts, pneimonija utt.), neatstāt slimību novārtā un veikt pilnīgu un savlaicīgu ārstēšanu. Ir arī jāierobežo bērna saskare ar toksiskām vielām, cigarešu dūmiem utt.

Pneimofibrozes diagnoze

Pneimofibroze tiek diagnosticēta, pamatojoties uz simptomiem un rūpīgu medicīnisko pārbaudi.

Ja ir aizdomas par pneimofibrozi, pacients tiek nosūtīts uz konsultāciju pie pulmonologa.

Šīs patoloģijas galvenais diagnostikas instruments ir rentgenogrāfija, kas palīdzēs noteikt plaušu audu izmaiņu sklerotisku raksturu un atšķirt pneimofibrozi no audzēja plaušās.

Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt datortomogrāfiju, rentgenu vai ultraskaņu.

[ 14 ], [ 15 ]

Pneimofibrozes profilakse

Pneimofibroze bieži attīstās uz infekcijas un iekaisuma slimību fona plaušās, ieelpojot toksiskas vielas un piesārņotu gaisu (putekļus).

Lai novērstu slimību, jums pilnībā jāatmet smēķēšana, jāvada aktīvs dzīvesveids un savlaicīgi jāidentificē un jāārstē slimības.

Ja jūsu darbs prasa strādāt ar toksiskām vielām, putekļiem un citiem piesārņotājiem, jums jāievēro drošības pasākumi un jālieto respiratori.

Pneimofibrozes prognoze

Pneimofibroze vienmēr ir pamatslimības sekas, un prognoze šajā gadījumā ir atkarīga no sākotnējās slimības smaguma pakāpes un sarežģītības. Ar ievērojamu plaušu audu bojājumu plaušu tilpums samazinās, kas izraisa elpošanas mazspēju un paaugstinātu spiedienu plaušu artērijā. Nāvējošs iznākums parasti rodas jaunas infekcijas vai tuberkulozes procesa sākuma rezultātā.

Pneimofibroze izjauc plaušu struktūru un funkcijas. Laika gaitā patoloģija noved pie bronhu deformācijas, plaušu apjoma samazināšanās un grumbu veidošanās. Visas vecuma kategorijas ir uzņēmīgas pret šo slimību, visbiežāk pneimofibroze tiek diagnosticēta vīriešiem.