Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Osteoartrīta instrumentālā diagnostika
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Lai diagnosticētu osteoartrītu ar lielāku precizitāti, novērtētu slimības dinamiku un ārstēšanas efektivitāti, pašlaik tiek izmantotas dažādas instrumentālās pētījumu metodes: radiogrāfija, artroskopija, ultrasonogrāfija, datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), scintigrāfija, termiskā attēlveidošana.
Izmantojot iepriekš minētās metodes, ir iespējams novērtēt skrimšļa un sinoviālās membrānas biezumu, noteikt eroziju klātbūtni skrimšļos un noteikt šķidruma raksturu un daudzumu dažādās locītavu daļās. Īpaša uzmanība jāpievērš agrākajām izmaiņām osteoartrīta gadījumā: no neliela skrimšļa raupjuma līdz dziļām erozijām.
Artroskopija
Artroskopija ir tieša locītavas dobuma vizuāla pārbaude. Tā ļauj konstatēt meniska, saišu aparāta, skrimšļa, sinoviālās membrānas iekaisuma, traumatiskus vai deģeneratīvus bojājumus. Vienlaikus ir iespējams veikt mērķtiecīgu skarto locītavu zonu biopsiju.
[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Histomorfoloģiskās metodes - sinoviālā membrānas biopsija
Sinoviālās membrānas biopsija tiek veikta divos veidos - ar locītavas punkciju vai artroskopijas laikā. Vēlāk tiks raksturotas dažādas sinovijas patomorfoloģiskas izmaiņas, kas raksturīgas noteiktām locītavu bojājumu nozoloģiskām formām. Difūzu saistaudu slimību gadījumā tiek veikta arī ādas un iekšējo orgānu biopsija.
Radioizotopu scintigrāfija
Locītavu radioizotopu scintigrāfija tiek veikta, izmantojot osteotropiskus radiofarmaceitiskos preparātus (pirofosfātu u. c.), kas iezīmēti ar 99Tc. Šīs zāles galvenokārt uzkrājas aktīvās kaulu un kolagēna metabolisma zonās. Īpaši intensīvi tās uzkrājas iekaisušos locītavu audos, kas ir redzams locītavu scintigrammās.
Radioizotopu scintigrāfijas metode tiek izmantota artrīta agrīnai diagnostikai, locītavu bojājumu subklīnisko fāžu noteikšanai, iekaisuma un deģeneratīvu locītavu bojājumu diferenciāldiagnozei.
Termogrāfija
Termogrāfija (termiskā attēlveidošana) ir metode audu infrasarkanā starojuma intensitātes izpētei. Šo metodi izmanto, lai attālināti mērītu ādas temperatūru locītavas zonā, kas tiek ierakstīta uz fotopapīra kā locītavas kontūras ēna.
Šo metodi var uzskatīt par vizualizējošu un vienlaikus indikatīvu, jo tā ļauj spriest par iekaisuma locītavu bojājumu aktivitāti.