Setona nevainība

Jebkādi jaunveidojumi uz ādas rada bažas to īpašniekam. Ja ņemam vērā tādu ādas patoloģiju kā Setona nevus, tad šajā gadījumā nav jāuztraucas, jo tas nav pakļauts ļaundabīgai deģenerācijai. Tomēr nebūs lieki uzzināt vairāk par šo slimību.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemioloģija

Settona nevus var attīstīties cilvēkam neatkarīgi no dzimuma. Slimība visbiežāk sastopama bērniem un pusaudžiem, bet var parādīties arī pieaugušā vecumā.

Saskaņā ar jaunāko statistiku, aptuveni 1% pasaules iedzīvotāju cieš no Sutton nevus. Slimība ir sastopama 25% pacientu, kuriem diagnosticēta vitiligo.

[ 3 ], [ 4 ]

Cēloņi par Setona nevus

Eksperti vēl nevar uzskaitīt precīzus iemeslus, kas izraisa Settona nevus parādīšanos. Taču viņi ir pamanījuši, ka šādi veidojumi dažreiz ir sastopami cilvēkiem, kas cieš no leikopātijas (vitiligo) vai autoimūnām patoloģijām.

Ir bijuši arī gadījumi, kad Settona nevus parādās vitiligo ciešanu skarto cilvēku tiešajos radiniekos.

Daži eksperti norāda, ka Setona nevusa veidošanās ir specifiska ādas reakcija uz pārmērīgu saules aktivitāti. Šis pieņēmums ir balstīts uz faktiem: patiešām, Setona nevuss bieži parādās pēc tam, kad cilvēks ilgstoši ir bijis pakļauts saulei.

Tomēr pastāv arī cita patoloģijas izcelsmes teorija. Tādējādi daudzi zinātnieki slimības patogenezi skaidro ar autoimūnu procesu, jo citotoksiskas antivielas ir atrodamas daudzu pacientu asinsritē. Tie speciālisti, kas uzskata šo teoriju par ticamāku, norāda, ka raksturīgā depigmentācija ap nevusu veidojas melanocītu sabrukšanas rezultātā imūnšūnu ietekmē.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Riska faktori

• Bieža un ilgstoša tiešu saules staru iedarbība, solāriju ļaunprātīga izmantošana, saules apdegumi.
• Tendence uz autoimūniem procesiem organismā.
• Leikopātijas (vitiligo) klātbūtne tuvākajiem radiniekiem.
• Pārmērīgas vienas vai vairāku stresa situāciju sekas.

[ 8 ]

Simptomi par Setona nevus

Settona nevus parādīšanās notiek divos posmos:

• pirmo posmu raksturo parasta pigmenta plankuma parādīšanās mola formā;
• Otro posmu pavada gaišas malas veidošanās ap molu.

Dažreiz var novērot starpposmu, kad, pirms mala kļūst gaiša, apkārtējā āda iegūst rozā nokrāsu.

Dzimumzīmes formas nevus ārējās pazīmes ir puslodes, kas paceļas virs ādas virsmas, ārējās iezīmes ar skaidri definētām kontūrām. Krāsu diapazons var atšķirties no kafijas līdz tumši brūnai, reizēm - līdz sarkanīgai krāsai.

Bālā apmale, kas veidojas vēlāk, vienmēr ir lielāka diametra nekā dzimumzīme, un dzimumzīme atrodas bālās vietas centrā.

Vairumam pacientu Settona nevi atrodas uz augšējo ekstremitāšu, muguras, vēdera un krūšu ādas. Neoplazmas var atrasties atsevišķi vai vairākas reizes, kas ļauj sadalīt patoloģiju atbilstošajos veidos.

Pirmās Setton nevus pazīmes var parādīties gan agrā bērnībā vai pusaudža gados, gan pieaugušajiem. Tomēr bērniem patoloģija tiek atklāta daudz biežāk.

Vairumā gadījumu Setton nevus bērnam pazūd pats no sevis dažu gadu laikā. Tomēr ir nepieciešams uzraudzīt audzēja gaitu, un, ja parādās noteiktas pazīmes, noteikti jākonsultējas ar ārstu. Šādas pazīmes var būt:

• izmaiņas plankuma robežās, izplūduma (izplūduma) parādīšanās;
• ādas iekaisuma parādīšanās nevus zonā;
• ievērojama neoplazmas aptumšošana;
• sāpju sajūta, pīlinga izskats, asiņošana.

Vairākiem nevi nepieciešama īpaša uzraudzība – un dažiem cilvēkiem to ir desmitiem. Tiek uzskatīts, ka tikai vairākas lokalizācijas teorētiski var pārveidoties par ļaundabīgu audzēju.

Settona nevus pusaudžiem, tāpat kā agrāka vecuma bērniem, vienmēr notiek nepamanīti - un tikai nejauša ārēja pārbaude palīdz atklāt veidojumu. Parasti šāds nevus nieze, nesāp, neiekaist, neasiņo un nerada nepatīkamas sajūtas.

Komplikācijas un sekas

Setona nevusa komplikācijas var rasties tikai tad, ja vieta ir bojāta – piemēram, ja tā ir saskrāpēta. Kad mikrobi iekļūst bojātajā nevusā, sākas iekaisuma process, brūcē uzkrājas strutas, toksīni iekļūst asinīs, izraisot intoksikāciju.

Lai izvairītos no šādām sekām, ir svarīgi bērnam izskaidrot, ka dzimumzīmes nedrīkst aiztikt. Dodoties ārā saulainā laikā, jālieto sauļošanās krēms vai jāpārklāj nevus ar pārsēju.

[ 9 ], [ 10 ]

Diagnostika par Setona nevus

Parasti Setona nevus pazīmes ir tik raksturīgas, ka jebkurš pieredzējis ārsts to var atpazīt, neizmantojot diagnostiku. Nedaudz grūtāk ir identificēt Setona nevus, kura fotogrāfija uz ķermeņa tika uzņemta leikopātijas (vitiligo) fona apstākļos. Šādā situācijā var būt nepieciešami cita veida diagnostikas pētījumi.

• Asins analīzes var norādīt uz iekaisuma procesa klātbūtni un arī parādīt asins recēšanas kvalitāti.
• Instrumentālā diagnostika ļaus mums noteikt slimības stadiju un tās īpašības:

1. SIAskopija ir nesāpīga diagnostikas procedūra, kas ļauj noteikt Settona nevusa struktūru, kā arī noskaidrot, vai audzējs satur melanocītus un ādas melanīnu;
2. dermatoskopija ir aparatūras metode, ko bieži izmanto, ja ir aizdomīgas izmaiņas nevi (piemēram, kad parādās sāpes vai mainās krāsa);
3. Biopsija ir procedūra, kuras laikā no nevusa tiek ņemts neliels audu paraugs, lai noteiktu, vai tas ir ļaundabīgs audzējs.

Jāatzīmē, ka noteiktiem melanomas veidiem ir daudz līdzīgu izpausmju kā Setona nevus. Piemēram, dažreiz melanoma var izskatīties kā pigmentēts centrs ar ap to mainīgu krāsas oreolu. Ja ir aizdomas par melanomu, ārsts noteikti izrakstīs biopsiju ar sekojošu veidojuma audu histoloģisko analīzi.

[ 11 ]

Diferenciālā diagnoze

Papildus melanomai Settona nevusa diferenciāldiagnoze parasti ietver tādas slimības kā neirofibroma, leikopātija, zilais nevuss un kārpas.

Profilakse

Nav īpašu pasākumu Settona nevus profilaksei, jo patoloģijas cēloņi joprojām tiek pētīti. Var sniegt šādus vispārīgus ieteikumus:

• Jums vajadzētu kontrolēt laiku, ko pavadāt saulē, un izvairīties no pārspīlētas iedegšanas;
• ir nepieciešams visos iespējamos veidos izvairīties no konfliktiem un stresa situācijām;
• Ir svarīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus;
• Jums ir jāēd veselīgi, lai organisms saņemtu visas nepieciešamās uzturvielas un vitamīnus.

Ja uz ādas parādās kādi veidojumi vai slimības, labāk pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu, jo daudzas patoloģijas tiek izārstētas daudz vieglāk un ātrāk, ja tās tiek atklātas sākotnējās attīstības stadijās.

Prognoze

Ja tiek ievēroti visi medicīniskie ieteikumi, pacientu ar Settona nevi prognoze tiek uzskatīta par labvēlīgu.

Settona nevus, kas atklāts bērnībā, visbiežāk pēc kāda laika izzūd pats no sevis. Tomēr šāda regresija var ilgt gadiem ilgi.

Tomēr oficiāli nav reģistrēts neviens Settona nevusa deģenerācijas gadījums ļaundabīgā audzējā. Tas ļauj mums sniegt labvēlīgu slimības prognozi.