Nagu formas izmaiņas: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

Visizplatītākās nagu plākšņu formas variācijas ir koilonihija un izliekti pulksteņstikla nagi.

Koilonihija ir īpašs onihodistrofijas veids, kas izpaužas kā ieliekti nagi. Mazs nagu plāksnes biezums vai retināšana ir bieži sastopams visu koilonihiju cēlonis. Koilonihija rodas jaundzimušajiem, bērniem pirmajā dzīves gadā un cilvēkiem ar iedzimtu ektodermālu displāziju. Nagu plāksnes biezumu ietekmē hronisks dzelzs deficīts, hemohromatoze, ilgstošas infekcijas slimības. Nagu retināšana notiek sistemātiskas ķīmiskas iedarbības uz nagu gadījumā (saskare ar ķīmiskām vielām ražošanā un mājās, dekoratīvu pārklājumu un nagu lakas noņēmēju lietošana ar augstu acetona saturu, ilgstoša mākslīgo nagu nēsāšana utt.). Koilonihija ir raksturīgs lichen planus simptoms, mazākā mērā - psoriāzes un onihomikozes gadījumā.

Pulksteņstikla nagu distrofija, kas bieži rodas uz abu roku naga plāksnēm vai uz visām naga plāksnēm, parasti rodas hronisku plaušu un bronhu slimību rezultātā. Tās attīstības mehānisms ir saistīts ar mikrocirkulācijas izmaiņām naga gultnes zonā. Pulksteņstikla nagu distrofija ir tādu slimību simptoms kā bronhektāze, hroniska pneimonija, plaušu emfizēma, plaušu tuberkuloze, bronhogēns plaušu vēzis, pneimocistīta pneimonija, kas ilgstoši kompensēta ar medikamentozu ārstēšanu utt. Pulksteņstikla distrofija bieži tiek kombinēta ar pirkstu terminālo falangu audu hipertrofiju un tā saukto klubveida formu veidošanos. Tomēr papildus elpošanas sistēmas slimībām minētā simptomu kompleksa attīstību var izraisīt arī sirds un asinsvadu sistēmas slimības (kompensēti un subkompensēti sirds defekti, labdabīgi priekškambaru un kambara audzēji, kas izraisa hemodinamiskus traucējumus), kuņģa-zarnu trakta slimības (aknu ciroze, hronisks aktīvs hepatīts, Krona slimība, nespecifisks čūlainais kolīts, zarnu vēzis utt.), endokrīnās sistēmas slimības (autoimūns tireoidīts). Asimetriska nagu bojājuma gadījumā tikai uz vienas ekstremitātes jādiagnosticē osteohondroze. Asinsvadu-nervu saišķa saspiešana ir iespējama arī mugurkaula traumas, plecu pinuma bojājumu, aortas vai subklāvijas aneirismas gadījumā, kā arī ar palielinātiem limfmezgliem (intrahiālo limfmezglu tuberkuloze, vēzis, metastātiski procesi) un līmējošo procesu rezultātā.

Vienas naga plāksnes "pulksteņstikla" bojājumu var izraisīt labdabīgi vai ļaundabīgi veidojumi naga gultnes zonā (cīpslas apvalka gļotaina cista, glomusa audzējs, angioleiomioma, bazālo šūnu karcinoma utt.). Kosmetologiem un pedikīra speciālistiem nav ieteicams uzlikt speciālas skavas uz naga plāksnes, lai izlīdzinātu tās virsmu, bez iepriekšējas "pulksteņstikla" onihodistrofijas cēloņu analīzes, jo šo slimību agrīna diagnostika un savlaicīga ārstēšana ir svarīga.

Ir arī citi nagu formas izmaiņu varianti. Ieauguši nagi, kā arī nepareiza naga vai naga daļas noņemšana plastiskās operācijas laikā var būtiski mainīt to formu gan roku, gan kāju rajonā. Iespējama arī savdabīga formas maiņa, ko parasti sauc par raketveida nagu. Ar šo onihodistrofijas variantu naga plāksne ir strauji saīsināta un paplašināta. Parasti roku pirmie pirksti tiek skarti simetriski, un gadījumi ģimenēs nav nekas neparasts. Šis stāvoklis ir balstīts uz iedzimtu pirkstu gala falangas saīsināšanos. Norādītā onihodistrofija var rasties psoriātiskā poliartrīta distālajā formā kā iegūts raketveida naga variants. Ar šo patoloģiju falangas saīsināšanās ir saistīta ar locītavu bojājumu smagumu un osteoporozi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]