Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Masalas: IgM un IgG antivielas pret masalu vīrusu asinīs
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
IgM antivielas pret masalu vīrusu parasti nav atrodamas asins serumā.
Masalu ( morbilla ) izraisītājs ir klasificēts kā RNS vīruss. Masalas visbiežāk skar pirmsskolas vecuma bērnus. Tomēr indivīdi, kuri nav slimojuši ar masalām, visu mūžu saglabā augstu uzņēmību pret tām un var saslimt jebkurā vecumā. Masalu ātra diagnostika ietver antigēnu noteikšanu nazofaringeālas izdalījumu vai ādas (no izsitumu elementiem) šūnās, izmantojot imunofluorescences mikroskopiju (reakcijā tiek izmantoti ar fluorohromu iezīmēti masalu IgG). Papildu infekcijas apstiprinājums var būt daudzkodolu šūnu noteikšana nazofaringeālas izdalījumu vai uztriepes-nospiedumu paraugiem pēc krāsošanas saskaņā ar Romanovska-Gīmzas vai Pavlovska metodi. Antivielas pret masalu izraisītāju tiek noteiktas hemaglutinācijas inhibīcijas reakcijā (HI), RSC, RPGA un ELISA.
Masalu, īpaši latentu, netipisku formu, diagnozes apstiprināšanai tiek izmantotas seroloģiskās pētījumu metodes. Visbiežāk tiek izmantotas RTGA un RSK. Specifiskā diagnostika ir retrospektīva, jo šīs reakcijas ņem vērā antivielu titra palielināšanos pāra serumos. Pirmais asins paraugs tiek ņemts ne vēlāk kā izsitumu perioda 3. dienā, otrais - pēc 10-14 dienām. Diagnoze tiek uzskatīta par apstiprinātu tikai tad, ja antivielu titrs palielinās 4 vai vairāk reizes. Izmantojot ELISA metodi, tiek noteiktas IgM un IgG klases antivielas.
IgM antivielas pret masalām tiek konstatētas akūtā infekcijas periodā (6 dienu laikā pēc izsitumu parādīšanās - 80% pacientu, pēc 7 dienām - 95% pacientu), tās sasniedz maksimālo koncentrāciju pēc 2-3 nedēļām, saglabājas 4 nedēļas un pēc tam pakāpeniski izzūd (50% pacientu kļūst seronegatīvi pēc 4 mēnešiem). IgG antivielas pret masalām parādās atveseļošanās periodā un saglabājas tiem, kas atveseļojušies, līdz 10 gadiem. IgG antivielu noteikšana slimības akūtā perioda beigās ir prognostiski labvēlīga pazīme. IgM antivielu noteikšana asins serumā vai IgG antivielu līmeņa paaugstināšanās pāra serumos vairāk nekā 4 reizes norāda uz pašreizēju infekciju. Viltus pozitīvus IgM antivielu noteikšanas rezultātus var iegūt hroniska aktīva hepatīta, sistēmiskas sarkanās vilkēdes un infekciozās mononukleozes gadījumā.
IgG antivielu titra noteikšana pret masalām tiek izmantota masalu retrospektīvai diagnostikai un masalu imunitātes intensitātes novērtēšanai.
[