Labdabīga ādas limfoplāzija: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

Labdabīga ādas limfoplāzija (sinonīmi: labdabīga Beiveršteta limfadenoze, limfocīti, ādas limfoīdā hiperplāzija utt.).

Labdabīgas ādas limfoplāzijas cēloņi un patogeneze. Provocējoši faktori ir kukaiņu kodumi, ieelpošana, traumas, jostas roze utt. Iespējams, ka pacientiem ar kašķi attīstās labdabīga limfoplāzija, ko sauc par ādas postkabīzo limfoplāziju. Tiek uzskatīts, ka slimības sākums ir saistīts ar embrionālo limfoīdo audu reaktīvu hiperplāziju.

Imūnsistēmai ir svarīga loma slimības patogenezē, jo bojājuma vietā novēro makrofokciju un limfoīdo šūnu infiltrāciju.

Labdabīgas ādas limfoplāzijas simptomi. Labdabīga limfoplāzija var attīstīties jebkurā vecumā gan vīriešiem, gan sievietēm.

Slimības simptomus raksturo mezgliņu, plātnīšu vai infiltratīvi audzēja elementu parādīšanās, kas galvenokārt atrodas uz sejas ādas, piena dziedzeriem, dzimumorgāniem, padusēm. Mezgliņiem ir puslodes forma, apaļas vai ovālas kontūras ar skaidrām robežām, blīvi elastīga konsistence, gluda vai zvīņaina virsma zilgani rozā krāsā. Mezgliņu skaits variē no viena līdz vairākiem, kas ir īpaši raksturīgi postkašķa limfoplāzijai. Bieži tiek novērota izsitumu spontāna regresija, kuru vietā var palikt hiperpigmentēti plankumi, kas pakāpeniski izzūd. Audzēja formā audzējiem ir dažādi izmēri - no pupiņām līdz ķiršiem un vairāk, blīvi elastīga konsistence. Audzēju krāsa sākotnēji ir rozā-sarkana, pēc tam iegūst zilgani rozā nokrāsu. Audzēji parasti ir iestrādāti ādā un zemādas audos, cieši saplūst ar ādu un palpējot ir kustīgi attiecībā pret pamatā esošajiem audiem. Pastāv solitāri un izkliedēti mezgliņu un mezgliņu atrašanās vietas varianti.

Sarkanbrūnas krāsas infiltratīvi audzējam līdzīgiem veidojumiem ir apaļa forma ar asām robežām un mīklainu konsistenci.

Dažreiz ir iespējama nieze. Vienam pacientam var novērot dažādas labdabīgas ādas limfoplāzijas klīniskās formas.

Histopatoloģija. Histoloģiski dermā novēro blīvu, lielfokālu infiltrātu, ko no epidermas atdala šaura neizmainīta kolagēna josla. Infiltrāts sastāv no limfocītiem, histiocītiem, plazmas šūnām un eozinofiliem granulocītiem. Infiltrātu struktūra atgādina limfmezglu primāros un sekundāros folikulus. Dažreiz novēro granulomatozu struktūru.

Diferenciālā diagnoze. Labdabīga ādas limfoplāzija jādiferencē no sejas eozinofīlās granulomas, ierobežotas limfangiomas, sarkoidozes, trihoepiteliomas, limfosarkomas, diskoīdās sarkanās vilkēdes.

Labdabīgas ādas limfoplāzijas ārstēšana. Tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (indometacīns, voltarens) un kortikosteroīdi (injekcijas un zem noslēdzoša pārsēja). Labs efekts tiek novērots, lietojot rentgena terapiju un antibiotikas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]