Kā labot krūšu kurvja kifozi?

Krūšu kurvja kifoze ir diezgan izplatīta patoloģija, kas ātri progresē, ja netiek veikti savlaicīgi pasākumi. Ko darīt, ja rodas aizdomas par šo problēmu? Pirmā lieta ir apmeklēt ārstu. Krūšu kurvja kifozes diagnostika un ārstēšana ir vairāku speciālistu darbs, piemēram, neirologs, vertebrologs, neirologs, neiroķirurgs, ortopēds, un noteiktu indikāciju gadījumā var būt nepieciešama traumatologa, reimatologa vai manuālā terapeita palīdzība.

Ne daudzi cilvēki paši tiek galā ar krūšu kurvja kifozes problēmu – teorētiski tas ir iespējams tikai patoloģijas sākumposmā. Bet pat šajā gadījumā ārstēšanu ieteicams veikt medicīnas speciālista uzraudzībā: mugurkauls ir ļoti svarīga un neaizsargāta struktūra, un jebkuri nepareizi vingrinājumi un ietekme var nodarīt kaitējumu.

Ārsts varēs ieteikt ne tikai atbilstošu vingrojumu terapiju, bet arī izrakstīt masāžas un fizioterapijas procedūras.

Fizioterapijas ārstēšana

Papildus vingrošanas terapijai, masāžas procedūrām un korsetēm, krūšu kurvja kifozes gadījumā aktīvi tiek izmantota fizioterapija. Ar fizioterapijas palīdzību ir iespējams ievērojami uzlabot vielmaiņas procesus un asinsrites kvalitāti, kā arī pārdalīt muskuļu tonusu.

Apskatīsim tuvāk procedūras, par kurām mēs runājam.

• Šarko duša – nodrošina masāžas efektu, jo ūdens strūkla tiek piegādāta zem noteikta spiediena. Krūškurvja kifozes gadījumā tā tiek virzīta uz muguras līkumu, skaidri kontrolējot ūdens plūsmu, jo pārmērīgs spiediens var saasināt sāpes.
• Elektromiostimulācija ir procedūra, kas ļauj mazināt muskuļu spazmas un atvieglot muguras nervu funkcionalitāti. Elektromiostimulācija tiek noteikta ne tikai izliekumu, bet arī osteohondrozes un starpskriemeļu trūču gadījumā.
• Elektroforēze – tai piemīt pretiekaisuma un pretsāpju īpašības. Ar elektroforēzes palīdzību ievadītās zāles neizraisa toksisku iedarbību, tāpēc procedūra ir efektīva un droša.
• Fonoforēze ir ultraskaņas viļņu izmantošana, kas ir līdzīga elektroforēzei. Šī ārstēšanas metode ātri mazina sāpes un veicina ātrāku atveseļošanos.
• Siltuma terapija – ietver mākslīgu vai dabisku siltuma avotu izmantošanu. Tās var būt siltas vannas, dušas, ārstnieciskais māls vai dubļi, sildošas kompreses, sauss karstums. Pateicoties šādām procedūrām, uzlabojas asinsrite, vielmaiņa, paātrinās audu reģenerācija.
• Magnētiskā terapija ir droša un efektīva metode bojātu audu atjaunošanas paātrināšanai.
• UHF terapija ir procedūra, kuras laikā tiek pakļauts īpaši augstas frekvences elektriskajam laukam. Seansa laikā elektriskā enerģija tiek pārveidota siltumā. Rezultātā skartās zonas muskuļu grupas atslābinās un tiek novērstas iekaisuma parādības, kas ietekmē mīkstos audus.

[ 1 ]

Vingrinājumi krūšu kurvja kifozes ārstēšanai

Mugurkaula stāvokli krūšu kurvja kifozes gadījumā var uzlabot ar īpašu vingrinājumu palīdzību, kas stiprina ne tikai muguras, bet arī roku, kakla un vēdera muskuļus.

Vingrinājumu komplekts krūšu kurvja kifozei izskatās šādi:

• Apgulieties uz vēdera, paceliet galvu un plecu jostu (rokas satvertas "slēdzenē" galvas aizmugurē, elkoņi izplesti uz sāniem).
• Apgulieties uz vēdera, rokas izstieptas. Paceliet taisnas kājas, cenšoties nepacelt iegurņa zonu no grīdas.
• Apgulieties uz muguras, rokas izstieptas gar ķermeni. Paceliet taisnas kājas (pa vienai un kopā).
• Apgulieties uz muguras, tad vienmērīgi apsēdieties, cenšoties turēt muguru taisni. Atkārtojiet vairākas reizes.
• Apgulieties uz labajiem sāniem. Izstiepiet labo roku sev priekšā, novietojiet kreiso roku gar ķermeni. Paceliet un nolaidiet kreiso kāju. Atkārtojiet to pašu vingrinājumu pretējā pusē.
• Apgulieties uz labajiem sāniem, izstiepiet labo roku sev priekšā un atbalstiet kreiso plaukstu uz grīdas. Vienmērīgi paceliet un nolaidiet taisnas kājas. Atkārtojiet vingrinājumu pretējā pusē.
• Nostājieties ar muguru pret sienu, cieši atbalstoties pret to. Mugurai jābūt taisnai, pleciem nedaudz plati. Nostiprinājuši pareizo muguras pozīciju, speriet pāris soļus uz priekšu, pietupieties un piecelieties, kontrolējot stāju. Atkārtojiet vingrinājumu.
• Apgulieties uz muguras, kājas kopā, rokas gar ķermeni. Paceliet galvu un plecu joslu, dažas sekundes turiet un vienmērīgi atgriezieties sākuma pozīcijā.

Vingrinājumi krūšu kurvja mugurkaula kifozei tiek veikti katru dienu, vismaz vienu reizi dienā (vai divas reizes - no rīta un vakarā).

Turklāt varat veikt īpašus rīta vingrinājumus. Sistemātiski vingrinājumi palīdzēs ātrāk atrisināt problēmu un izlabot mugurkaula traucēto stāvokli.

[ 2 ], [ 3 ]

Vingrošana krūšu kurvja kifozei

Īpaši vingrošanas vingrinājumi jāveic no rīta - uz grīdas vai tieši gultā.

• Pēc kārtas pievelciet ceļus pie krūtīm (kāju pirkstiem jābūt pievilktiem pret sevi).
• Viņi griež "velosipēdu" ar abām kājām, pa vienai vienlaikus (ar pirkstu vērstu pret viņiem).
• Guļot uz muguras, paceliet ķermeni, mēģinot ar pirkstiem sasniegt kāju pirkstu galus.
• Guļot uz muguras, salieciet ceļus. Paceliet iegurni, atbalstoties uz elkoņiem un galvas aizmuguri. Turiet pacelto pozīciju dažas sekundes.
• Veiciet vingrinājumu, kā aprakstīts iepriekš, bet iegurņa pacelšanas brīdī papildus un maksimāli izpletiet kājas pie ceļgaliem. Pēc tam salieciet ceļus kopā un nolaidiet iegurni.
• Viņi nolaižas četrrāpus, izstiepjot muguras kā kaķi, izliecot muguras lejasdaļu.
• Nostājieties četrrāpus. Iztaisnojiet un paceliet labo kāju vienlaikus ar kreiso roku. Atkārtojiet vairākas reizes, pēc tam dariet to pašu ar kreiso kāju un labo roku.

Personai, kas cieš no krūšu kurvja kifozes, pastāvīgi jāuzrauga sava gaita un stāja, sēdus pozīcija. Periodiski var pieiet pie sienas un pārbaudīt muguras taisnumu. Visi ieteicamie vingrinājumi jāveic simetriski, slodzei sadalot starp abām ķermeņa pusēm.

Joga krūšu kurvja kifozes ārstēšanai

Daudzi eksperti iesaka praktizēt jogu krūšu kurvja kifozes gadījumā: īpašas asanas palīdzēs atslābināt muskuļus un atjaunot mugurkaulu. Uzreiz jāatzīmē, ka šāda veida praksei ir dažas kontrindikācijas:

• akūtu muguras sāpju periods;
• sāpes kaklā;
• grūtniecības periods (grūtniecēm ir atsevišķs ieteicamo asanu saraksts).

Joga jāveic bez piepūles: jāpārvietojas vienmērīgi, pakāpeniski izstiepjot muskuļus. Vingrinājumu laikā nedrīkst būt sāpju.

Slodze jāpalielina pakāpeniski, nekad pēkšņi. Labāk ir iepriekš veikt vairākus vingrinājumus, lai izstieptu un iesildītu muskuļus.

Vingrinājumus labāk veikt pēcpusdienā, jo tiem ir relaksējoša iedarbība. Ieteicamas šādas pozas:

• Apgulieties uz vēdera, salieciet rokas aiz muguras, paceliet ķermeni uz augšu un turiet to šādā stāvoklī, cik ilgi vien iespējams. Pēc tam varat mēģināt pacelt kājas ķermeņa vietā (turiet rokas gar ķermeni).
• Stāvot, turiet muguru taisni, sasprindziniet ceļu muskuļus, velkot tos uz augšu. Lēnām paceliet rokas caur sāniem uz augšu, savienojiet plaukstas. Lēnām nolaidiet rokas Namaste pozā.
• Nostājieties vertikāli, paceliet rokas uz augšu un savienojiet plaukstas, paceliet vienu kāju un novietojiet to uz otras kājas augšstilba. Aizveriet acis.
• Viņi veic "izklupienu": viena kāja ir saliekta celī taisnā leņķī, bet otra ir taisna. Viņi paceļ rokas caur sāniem uz augšu, savieno plaukstas un notur.

Ir arī daudzas citas asanas, kas ieteicamas krūšu kurvja kifozes likvidēšanai, taču tās jāsāk praktizēt pie pieredzējuša trenera, lai nekaitētu veselībai. Nedrīkst aizmirst, ka joga tikai papildina, bet neaizstāj tradicionālo ārstēšanu. Tāpēc nevar ignorēt ārsta norādījumus.

Vingrojumu terapija krūšu kurvja kifozes ārstēšanai

Krūškurvja kifozes gadījumā ir ļoti svarīgi pareizi izvēlēties terapeitiskās fiziskās sagatavotības vingrinājumus. Dažreiz tas ir pietiekami, lai apturētu patoloģijas attīstību agrīnā stadijā - piemēram, ja ārstēšana tiek noteikta bērnam, kura mugurkauls joprojām veidojas un aug.

Tomēr arī pieaugušie var ievērojami uzlabot savu labsajūtu ar vingrojumu terapijas palīdzību. Galvenais ir neatlaidība un regularitāte treniņos. Rezultātā jau pēc dažiem šādas terapijas kursiem ne tikai tiks stiprināti muguras muskuļi, bet arī stabilizēsies asinsrite un uzlabosies iekšējo orgānu funkcionālās spējas.

Mēs jau minējām dažus svarīgus vingrošanas vingrinājumus. Papildu vingrinājumus ārsts var noteikt individuāli atkarībā no patoloģijas pakāpes, pacienta vecuma un vispārējā veselības stāvokļa. Turklāt ir vēlams pēc iespējas neitralizēt cēloni, kas izraisīja krūšu kurvja kifozes attīstību.

Masāža krūšu kurvja kifozes gadījumā

Masāža ir vēl viens svarīgs terapeitisks pasākums, kas var ievērojami atvieglot pacienta stāvokli ar krūšu kurvja kifozi. Taču jāsaprot, ka masāža neaizstās terapeitiskās fiziskās sagatavotības kompleksu, bet tikai efektīvi to papildinās.

Labāk, ja masāžas procedūras veic speciālists. Ja tas nav iespējams, sesijas var veikt tuvi cilvēki mājās. Galvenais ir stingri ievērot masāžas tehniku, jo ar nepareizām kustībām un manipulācijām ir ļoti viegli nodarīt kaitējumu.

Ievērojiet šādus svarīgus noteikumus masāžas veikšanai krūšu kurvja kifozes gadījumā:

• Nevajadzētu veikt pēkšņas vai raupjas kustības – tām jābūt maigām un vienmērīgām;
• ir nepieciešams nodrošināt pacientam ērtu stāvokli, jo neērtā stāvoklī nav iespējams efektīvi atslābināt muguras muskuļus;
• nedrīkst spiest vai mēģināt iztaisnot izliekto laukumu;
• masāžu nedrīkst veikt, ja ir redzami ādas bojājumi (skrāpējumi, tulznas, ādas slimības);
• Piesardzība procedūras veikšanas laikā ir galvenais noteikums, kuru nedrīkst aizmirst.

Ja rodas kaut mazākās šaubas par masāžas pareizību, labāk ir sazināties tieši ar speciālistu.

[ 4 ], [ 5 ]

Korsete krūšu kurvja kifozei

Lai novērstu krūšu kurvja kifozes tālāku progresēšanu, piemēram, bērniem un pusaudžiem, var izmantot īpašas korsetes. Ja mugurkauls jau ir izveidojies, korsešu lietošana visbiežāk nav piemērota.

Fakts ir tāds, ka bērnībā mugurkaula ass joprojām mainās ārējās slodzes ietekmē, ko var nodrošināt speciāli izvēlēta korsete.

Kādos gadījumos ir lietderīgi izmantot šādu ierīci:

• ar pakāpenisku slimības progresēšanu;
• kad kifozes līkne novirzās līdz 70° vai vairāk;
• ja rodas stipras sāpes, kuras nevar mazināt ar medikamentiem;
• Šeuermana-Mau slimības gadījumā.

Šādās situācijās ir obligāti jāvalkā korsete, pretējā gadījumā jebkura cita ārstēšana nedos nepieciešamo pozitīvo efektu.

Kādus korsetes veidus visbiežāk izmanto patoloģijas gadījumā:

• Korsete ar spēcīgu fiksāciju, aprīkota ar metāla sloksnēm un stingrējošām ribām.
• Korsete, kas fiksē kustības un novērš mugurkaula sānu kustības.
• Korsete ar pastiprinātām stiprinājuma daļām un 4 stingrējošām ribām.
• Plecu joslas korsete, kas ierobežo plecu un krūšu mugurkaula kustīgumu.
• Atslēgas kaula ortoze.
• Plecu lāpstiņas ortoze (tā sauktā mīkstā pārsēja).
• Regulējama medicīniskā un profilaktiskā korsete.

Jebkura no piedāvātajām ierīcēm rada zināmu spiedienu uz muguras zonu, tāpēc sākumā to ir diezgan neērti valkāt. Tomēr dažreiz bez šādas korsetes nevar iztikt, un pēc vairākām nedēļām sistemātiskas valkāšanas diskomforts izzūd.

Teipošana krūšu kurvja mugurkaula kifozes gadījumā

Lai atvieglotu krūšu kurvja kifozes stāvokli, var izmantot līmlentes piestiprināšanas metodi, kurā skartajā muguras daļā tiek uzlikta īpaša līmlente.

Standarta uzklāšana ir X formas uzklāšana, izmantojot 5 cm/5 m kinezioloģisko kokvilnas teipu.

Teipošana tiek veikta posmos:

• āda uz muguras tiek noslaukta ar spirta šķīdumu;
• izmēriet un nogrieziet nepieciešamo lentes garumu (apmēram 40 cm);
• salociet lenti uz pusēm ar papīru uz augšu, nogrieziet to pa vidu no galiem, atstājot 2,5 cm līdz galam, iztaisnojiet to (tai jāveido X forma);
• pacients novieto plecu lāpstiņas aptuveni vidējā pozīcijā;
• pielīmējiet lentes centrālo daļu krūšu mugurkaula centrā, labi piespiediet;
• pacients saliek kopā plecu lāpstiņas;
• Vispirms pielīmējiet lentes labo pusi, pēc tam kreiso pusi, saglabājot aptuveni 50% spriegojumu;
• berzējiet lenti, lai uzlabotu līmējošā slāņa kvalitāti.

Ja līmēšanas procesā tika pieļauta kļūda, lenti nedrīkst nolobīt, lai to atkārtoti salīmētu: lente ir jānomaina ar jaunu.

Kā gulēt ar krūšu kurvja kifozi?

Ar izteiktu krūšu kurvja kifozi labāk gulēt uz sāniem, ar kaklu paralēli gultas līnijai. Lai to izdarītu, ir svarīgi izvēlēties pareizo spilvenu. Tam nevajadzētu būt augstam, taču gulēt bez spilvena arī nav vēlams, pretējā gadījumā sāpēm krūšu kurvja rajonā pievienosies sāpes kaklā.

Vislabāk ir iegādāties speciālu ortopēdisku spilvenu ar īpašu anatomisku virsmu. Tomēr derēs arī parasts, ja tas ir vidēja izmēra un nav ne pārāk ciets, ne pārāk mīksts.

Ar krūšu kurvja kifozi nav ieteicams atpūsties uz vēdera, jo galva vienmēr ir pagriezta uz sāniem, kas pasliktina asinsriti mugurkaula traukos.

Ar nelielu izliekuma pakāpi varat mēģināt gulēt uz muguras, izmantojot nelielu spilvenu (bez tā nemaz nevajadzētu iztikt, tas var izraisīt sāpes). Ievērojama, stipri izteikta krūšu kurvja kifoze lielākajā daļā gadījumu neļauj atpūsties uz muguras: pacientam būs ārkārtīgi neērti, un viņš diez vai varēs aizmigt.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Krūšu kurvja kifozes ķirurģiska ārstēšana

Ķirurga palīdzība ir ārkārtējs līdzeklis, pie kura ķeras, ja ārstēšana ar medikamentiem nedod vēlamo rezultātu. Kopumā šādas situācijas tiek uzskatītas par ķirurģiskas iejaukšanās indikācijām kifozes izliekuma gadījumā:

• izteikta patoloģijas progresēšana;
• ievērojama izliekuma (trešā pakāpe);
• stipras sāpes, ko izraisa saspiesti nervu gali un ko neatvieglo medikamenti;
• paaugstināts muguras smadzeņu saspiešanas risks;
• mugurkaula nestabilitāte, ierobežota kustība;
• komplikāciju rašanās;
• Atrofiski procesi muskuļos.

Ja ir norādes, tad operācijai ir arī kontrindikācijas:

• vecums;
• smagas vienlaicīgas slimības (piemēram, smags diabēts, hipertensija, dekompensēti stāvokļi, smagas sirds aritmijas);
• ļaundabīgi procesi.

Pirms pacienta ar krūšu kurvja kifozi nosūtīšanas uz operāciju ārstam ir jāizvērtē visi plusi un mīnusi, jo ķirurģiska iejaukšanās pacientam rada vairākus riskus. Var rasties infekcija, nervu bojājumi, asiņošana un asins recekļi.

Krūškurvja kifozes operāciju var veikt vairākos veidos. Visbiežāk tiek praktizēti divu veidu iejaukšanās:

• Osteotomijas operācija (preparēšana un kaula transplantācija mugurkaula formas koriģēšanai) tiek veikta ar priekšējo, aizmugurējo vai kombinēto piekļuvi: tiek pārgriezti, koriģēti un fiksēti nepieciešamie skriemeļi, un iegūtie bojājumi tiek aizpildīti ar donora vai mākslīgiem audiem, biomasu. Turklāt mugurkaula stabilitāte tiek normalizēta, izmantojot īpašas skrūves, plāksnes utt. Šāda veida iejaukšanās ir īpaši ieteicama pacientiem ar progresējošu krūšu kurvja kifozi.
• Kifoplastika ir minimāli invazīva procedūra, ko veic, izmantojot mazus iegriezumus un īpašu endoskopisko aprīkojumu. Bojātajā skriemelī tiek ievadīta kapsula, kas spēj palielināties izmēros un atkārtot defekta formu. Pēc tam kapsulas dobums tiek piepildīts ar īpašu sacietējošu vielu. Šī metode ļauj atjaunot skriemeļa formu un novērst tā tālāku bojāeju. Kifoplastika ir ieteicama nelielu defektu novēršanai vai mugurkaula korekcijai pēc nesen gūtām traumām.

[ 10 ], [ 11 ]