Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Izmitināšanas pētījumu metodes
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Ir jānošķir absolūtā un relatīvā akomodācija.
Absolūtā akomodācija ir vienas (izolētas) acs akomodācija, kad otra ir izslēgta no redzes akta. Relatīvās akomodācijas mehānisms ietver abu acu vienlaicīgu akomodāciju, fiksējot kopīgu objektu.
Absolūto akomodāciju raksturo divi punkti uz redzes ass: tālākais skaidras redzes punkts PR (punctum remotum) un tuvākais skaidras redzes punkts PP (punctum proximum). PR ir labākās redzes punkts telpā, kura pozīcija faktiski ir atkarīga no klīniskās refrakcijas. PP ir labākās redzes punkts tuvā attālumā ar maksimālu akomodācijas spriegumu. Tādējādi absolūtās akomodācijas tilpumu var aprēķināt, izmantojot formulu:
A = R - PP,
Kur A ir absolūtās akomodācijas tilpums, R ir klīniskā refrakcija, PP ir tuvākais skaidras redzes punkts (visas vērtības ir dioptrijās). Acij tuvu esošo punktu refrakciju parasti apzīmē ar zīmi "-", jo šie punkti parasti atbilst miopiskajai refrakcijai. Piemēram, ja klīniskā refrakcija ir vienāda ar miopiju - 1,0 D, un tuvākais skaidras redzes punkts atrodas 20 cm attālumā no acs, absolūtās akomodācijas tilpums būs:
A=-1,0-(-1/0,2) =-1,0-(-5,0)=6,0 (diptri).
Aptuvenās relatīvās akomodācijas rezerves (A) vecuma normas
Vecums, gadi |
A nodaļa |
7.–9. |
3 |
10–12 |
4 |
13.–20. |
5 |
21.–25. lpp. |
4 |
26.–30. gads |
3 |
31.–35. lpp. |
2 |
36–40 |
1 |
41.–45. gads |
0 |
Lai noteiktu tuvākā skaidras redzamības punkta atrašanās vietu, tiek izmantotas īpašas ierīces (proksimetri vai akomodometri).
Relatīvās akomodācijas vērtību nosaka šādi. Pacientam lūdz binokulāri (t.i., ar abām acīm) izlasīt tuvredzības asuma pārbaudes tabulas tekstu. Pētījuma rāmī secīgi (ar 0,5 D intervālu) ievieto pozitīvās un pēc tam negatīvās lēcas, līdz pacients joprojām var lasīt. Šajā gadījumā pozitīvās lēcas kompensēs jau izlietoto akomodācijas spriegumu, savukārt negatīvās lēcas, gluži pretēji, radīs šo spriegumu. Maksimāli pozitīvās un maksimāli negatīvās lēcas vērtības attiecīgi norādīs relatīvās akomodācijas negatīvo, t.i., izlietoto, un pozitīvo, t.i., rezervē atlikušo daļu. Šo rādītāju summa veidos relatīvās akomodācijas tilpumu.
Ergogrāfija tiek izmantota, lai objektīvi novērtētu acs akomodācijas aparāta stāvokli. Metodes būtība ir noteikt ciliārā muskuļa darbību vizuālā darba laikā tuvā attālumā. Pētījuma rezultāti tiek reģistrēti grafiskas līknes veidā. Tiek ierosināts izšķirt 4 ergogrāfisko līkņu veidus: pirmais raksturo ciliārā muskuļa normālu darbību, pārējie - pieaugošu akomodācijas spējas samazināšanos.
No praktiskā viedokļa liela nozīme ir relatīvās akomodācijas rezerves vērtībai, t. i., rādītājam, kas kalpo kā netiešs pierādījums par akomodācijas aparāta potenciālajām spējām. Ir pierādījumi, ka logaritmiskā rādītāja samazināšanās norāda uz noslieci uz miopijas attīstību.
Ilgstošam, klusam darbam nelielā attālumā ir nepieciešams, lai relatīvās akomodācijas pozitīvā daļa būtu 2 reizes lielāka nekā negatīvā.
[