Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Inhalācijas grūtniecības laikā: vai es varu to darīt un kāda veida?
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Uz jautājumu, vai grūtniecības laikā var veikt inhalācijas, gan terapeiti, gan akušieri-ginekologi atbild apstiprinoši. Grūtniecības laikā inhalācijas terapija tiek izmantota jebkurā stadijā.
Bet atbildēt uz otro, svarīgāko jautājumu, kas attiecas uz ar šo metodi ievadītajām zālēm, ir grūtāk, jo daudzas zāles (un pat ārstniecības augi) ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības laikā.
Norādes uz procedūru
Pirmkārt, indikācijas inhalācijas terapijai, arī grūtniecības laikā, ietver akūtas elpceļu slimības, ko pavada iesnas, klepus un iekaisis kakls, ko sauc par saaukstēšanos.
Inhalācijas ir efektīvas rīkles gļotādas iekaisuma (faringīts) un balsenes gļotādas iekaisuma (laringīts), traheīta (traheīts), laringotraheīta; mandeļu iekaisuma (tonsilīta) gadījumā.
Akūtu un hronisku iekaisuma procesu gadījumos deguna blakusdobumos otolaringologi grūtniecības laikā sinusīta gadījumā izraksta inhalācijas.
Klepus ārstēšanai inhalācijas tiek veiktas bronhīta gadījumā grūtniecības laikā, traheobronhīta, obstruktīva un astmatiska bronhīta gadījumā.
Tomēr inhalācijas terapija tiek izmantota ne tikai elpceļu un nazofarneksa slimību gadījumā. Tādējādi heparīna inhalācijas grūtniecības laikā tiek nozīmētas vairogdziedzera hormonu deficīta gadījumā topošajām māmiņām un tādas komplikācijas kā fetoplacentāra nepietiekamība attīstībai, kas noved pie nepietiekamas skābekļa piegādes auglim.
[ 5 ]
Tehnika inhalācijas grūtniecības laikā
Inhalācijas tehnika ir sīki aprakstīta materiālā - Ieelpošana bronhīta gadījumā
Ieelpošana ar smidzinātāju tiek veikta arī grūtniecības laikā; par šīs izsmidzināšanas ierīces darbības principu, kas no šķīduma rada aerosolu, lasiet publikācijā - Bronhīta smidzinātājs.
Inhalācijas klepus ārstēšanai grūtniecības laikā
Veicot tvaika inhalācijas grūtniecības laikā, var mazināt gan neproduktīvu (sausu) klepu, pārvēršot to produktīvā, gan mitru klepu – ar biezu krēpu veidošanos, kuras ieelpotās vielas palīdz padarīt šķidrākas, tas ir, vieglāk atklepot.
Ieelpošanu sausā klepus gadījumā ieteicams veikt ar vārītu kartupeļu tvaiku mizā, kuru bumbuļi satur daudz kālija sārmainu sāļu (hidroksīdu). Tāpēc ieelpošana ar kartupeļiem dod pozitīvu terapeitisko efektu, palīdzot uzlabot bronhu skropstainā epitēlija funkcijas.
Ja sausajam klepus ir alerģiska izcelsme, un turklāt deguns ir aizlikts, tad papildus ārsta izrakstītajiem antihistamīniem divas reizes dienā jāveic inhalācijas ar fizioloģisko šķīdumu, lai mazinātu elpceļu gļotādas pietūkumu. Vienai procedūrai tiek izmantots ne vairāk kā 10 ml 0,9% izotoniska nātrija hlorīda šķīduma, un labāk to darīt ar kompresijas inhalatoru vai smidzinātāju. Parasto galda sāli var izšķīdināt vārītā ūdenī: tas ir nātrija hlorīds inhalācijām.
Ne mazāk efektīvas ir inhalācijas ar sodu grūtniecības laikā (vienu tējkaroti nātrija bikarbonāta izšķīdina 200 ml ūdens, kas uzkarsēts līdz 38–40°C).
Inhalācijām mitra klepus gadījumā var lietot arī fizioloģisko šķīdumu vai ieelpot kartupeļu tvaikus.
Bet sārmainas inhalācijas joprojām labāk atšķaida viskozas krēpas - grūtniecības laikā ar sodas vai minerālūdens inhalācijām, bet der tikai hidrokarbonātu minerālūdeņi (no kuriem vispirms jāizvada tajos izšķīdušais oglekļa dioksīds). Dienas laikā var veikt divas Borjomi inhalācijas (5 ml vienā procedūrā), inhalācijām izmanto arī Essentuki minerālūdeni (Nr. 4 un Nr. 17), Svaļavas, Lužanskas (Nr. 3 un 4), Šajanskas un Poljanas Kupelas ūdeņus.
Grūtniecības laikā ieteicams veikt inhalācijas ar eikaliptu: ar lapu novārījumu (ēdamkarote uz glāzi ūdens). Tā kā eikalipta lapās ir terpēni (cineols un kadinols) un fenola atvasinājums ellagskābe, šādas inhalācijas traheīta gadījumā un inhalācijas bronhīta gadījumā veicina krēpu atkrēpošanu.
Pirmajās 12–14 grūtniecības nedēļās ir aizliegts veikt inhalācijas ar Ambrobene vai lietot sinonīmu medikamentu (kas satur arī ambroksola hidrohlorīdu) Lazolvan inhalācijām grūtniecības laikā.
Kortikosteroīds Budesonīds vai Pulmicort inhalācijām, kas paredzēts bronhiālās astmas vai astmatiskā bronhīta lēkmju mazināšanai, tiek noteikts tikai ārkārtējas nepieciešamības gadījumos (kā norādīts instrukcijās, "medicīnisku iemeslu dēļ") un tikai ņemot vērā iespējamo augļa attīstības traucējumu risku.
Arī β2-adrenerģisko agonistu Salbutamolu un tā ģenēriskos medikamentus, jo īpaši Ventolin inhalācijām, grūtniecības laikā lieto ļoti piesardzīgi, jo visas šīs farmakoloģiskās grupas zāles izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos un var izraisīt hipokaliēmiju un hiperglikēmiju.
Berodual (fenoterola hidrobromīds + ipratropija bromīds) mazina spazmas un paplašina bronhu lūmenu astmatiska bronhīta gadījumā. Tomēr Berodual inhalācijām lietošana grūtniecības laikā pirmajā un pēdējā trimestrī ir kontrindicēta; piesardzība jāievēro arī gadījumos, kad šāda inhalācija tiek lietota otrajā trimestrī. Sīkāka informācija - Berodual obstruktīva bronhīta ārstēšanai
Inhalācijas ar Mukaltinu ir atļautas tikai vēlākos posmos.
Šis atkrēpošanas līdzeklis satur zefīra sakni (sausā ekstrakta veidā), kas fitosterīnu satura dēļ ir aizliegts lietot ieelpošanai 1. trimestrī.
Noderīga informācija publikācijā - Kā ārstēt klepu grūtniecības laikā
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Inhalācijas grūtniecības laikā kakla sāpēm
Tonzilīta gadījumā papildus skalošanai labi palīdz arī iekaisuša kakla inhalācijas. Kādus līdzekļus grūtniecēm droši lietot?
Iekaisuša kakla gadījumā ieteicamas inhalācijas ar eikalipta novārījumu vai eļļu, kliņģerīšu vai propolisa tinktūru. Inhalācijas ar propolisu veic ar smidzinātāju vienu reizi dienā: 5 ml (tējkarote) tinktūras uz 100 ml fizioloģiskā šķīduma.
Inhalācijas ar Furacilīnu grūtniecības laikā tiek uzskatītas par drošām( viena tablete uz pusi glāzes vārīta ūdens).Šīs antibakteriālās zāles, tāpat kā visi nitrofurāna antiseptiķi, ir kontrindicētas grūtniecības trešajā trimestrī.
Lai gan saskaņā ar instrukcijām hlorofilipta drošība klīniskajos apstākļos nav pētīta, ņemot vērā, ka šis pretmikrobu līdzeklis ir 1% spirta eikalipta lapu ekstrakts, hlorofilipta ieelpošana ir iespējama, ja ieguvums mātei no šādas ārstēšanas atsver iespējamo kaitējumu auglim. Hlorofilipts (1 ml) jāatšķaida ar fizioloģisko šķīdumu (10 ml), vienai ieelpošanai nepieciešami aptuveni 4 ml iegūtā šķīduma, dienā var veikt divas procedūras.
Rodas jautājums par Dekasan inhalācijām grūtniecības laikā, ko dažos avotos iesaka akūta tonsilīta gadījumā. Šim pretmikrobu un pretsēnīšu līdzeklim, kā norādīts instrukcijā, nav kontrindikāciju lietošanai grūtniecības laikā - skalošanas veidā. Pēc sastāva tas ir 0,02% dezinfekcijas līdzekļa dekametoksīna šķīdums fizioloģiskā šķīdumā, un dekametoksīnu lieto ārēji, un nav pētījumos apstiprinātas informācijas par tā lietošanu grūtnieču ārstēšanā.
Inhalācijas grūtniecības laikā iesnu gadījumā
Rinīta un nazofaringīta gadījumā grūtniecības laikā ieelpošanai tiek izmantots tas pats sodas un nātrija hlorīda šķīdums (galda sāls), lai ārstētu iesnas.
Ķiploku ieelpošana (ja grieztu daiviņu smaržas ieelpošanu var saukt par ieelpošanu) palīdzēs pret bagātīgām iesnām gripas laikā.
Un inhalācijām sinusīta gadījumā ieteicams lietot Miramistīnu - virsmaktīvu antiseptisku līdzekli, kas saistīts ar kvaternārajiem amonija savienojumiem. Tā kā tā drošība grūtniecēm nav noteikta, inhalācijas ar Miramistīnu var attaisnot tikai ar laboratoriski noteiktu streptokoku vai stafilokoku klātbūtni sinusīta, faringīta vai tonsilīta gadījumā.
Doctor MOM deguna inhalators deguna aizlikuma gadījumā - inhalācijas zīmulis netiek lietots grūtniecības laikā. Pirmkārt, ražotājs norāda, ka nav klīniskas pieredzes par šī produkta lietošanu grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Otrkārt, tas satur kamparu (satur lielu daudzumu ketonu, kas norijot var darboties kā neirotoksīni un izraisīt muskuļu spazmas), mentolu un metilsalicilātu (metilsalicilātu), kas grūtniecības laikā ir aizliegts. Līdzīgu iemeslu dēļ grūtniecēm nevajadzētu lietot Zolotaya Zvezda deguna zīmuli-balzamu vai ieelpot ar Zvezdochka: papildus mentolam un kamparam Zolotaya Zvezda produkti satur krustnagliņu eļļu, kas satur furfurolu un benzaldehīdu, kas ir toksiski, nonākot saskarē ar gļotādām.
Augu izcelsmes inhalācijas grūtniecības laikā
Tvaika inhalācija ar kumelītēm grūtniecības laikā - kad aizlikts deguns, sāp kakls un parādījies sauss klepus - tiek uzskatīta par drošu un diezgan efektīvu līdzekli akūtu elpceļu infekciju sākumposmā. Novārījuma pagatavošanai jāņem divas ēdamkarotes ziedu uz glāzi ūdens, vāriet 3-5 minūtes un, kad novārījums atdziest līdz 55°, ieelpojiet tvaikus 5-7 minūtes (apsedzot galvu ar dvieli).
Līdzīgi tiek veiktas inhalācijas ar kliņģerītēm (ja sāp kakls) un inhalācijas ar liepziedēm grūtniecības laikā (pie pirmajām saaukstēšanās pazīmēm).
Inhalācijas ar salviju grūtniecības laikā netiek veiktas: šī auga ēteriskā eļļa papildus beta-sitosterīnam satur daudz tujona un var izraisīt dzemdes muskuļu kontrakciju un placentas asinsapgādes pasliktināšanos.
Skatīt arī - Atkrēpošanas augi klepus ārstēšanai
Ēterisko eļļu ieelpošana grūtniecības laikā
Egles ieelpošana grūtniecības laikā - pievienojot dažus pilienus egles eļļas inhalācijas šķīdumam - pirmajos divos trimestros ir aizliegta tās embriotoksiskā efekta dēļ.
Grūtniecības laikā ir kontrindicēts lietot timiāna, piparmētru (mentola), salvijas, krustnagliņu un oregano eļļas. Grūtniecības laikā nevar veikt arī tējas koka eļļas inhalācijas, šai ēteriskajai eļļai piemīt imūnstimulējošas īpašības.
Kontrindikācijas procedūrai
Tvaika inhalācijas grūtniecības laikā nekad netiek veiktas, ja ir paaugstināta ķermeņa temperatūra, asiņošana no deguna ejām, reibonis un galvassāpes, paātrināta sirdsdarbība un paaugstināts dzemdes tonuss.
Grūtniecības laikā labāk nelietot mukolītiskās (krēpas šķidrinošās) zāles acetilcisteīnu vai tā sinonīmu Fluimucil inhalācijām, jo dati par tā ietekmi uz augli nav pietiekami. Tomēr ir zināms, ka 2R-2-acetamido-3-sulfanilproīnskābe (t.i., acetilcisteīns) var ne tikai izraisīt sliktu dūšu un bronhu spazmas, bet arī provocēt histamīna izdalīšanos ar alerģisku reakciju un neirotransmitera dopamīna izdalīšanos smadzenēs (kā rezultātā zāles ir atradušas pielietojumu psihiatrijā).
Runājot par aminokapronskābes inhalāciju, tā kā šī skābe ir hemostatisks līdzeklis ar antifibrinolītisku iedarbību, un grūtniecības laikā paaugstinās fibrinogēna glikoproteīna (asins koagulācijas faktora I) līmenis, šādas inhalācijas labāk neveikt ne ar iesnām, ne ar iekaisušu kaklu. Turklāt aminokapronskābei ir C kategorija (FDA).
Kontrindicēts:
- inhalācijas ar dioksidīnu: šai pretmikrobu zālei ir teratogēna iedarbība.
- Karmolisa inhalācijas: preparāts satur krustnagliņu, anīsa, timiāna un salvijas eļļas.
- Validol inhalācijas: tas ir nomierinošs līdzeklis, sīkāku informāciju skatīt – Validol
Tā kā interferoni kavē jaunu šūnu dalīšanos un augšanu, interferona ieelpošana ir kontrindicēta, tāpat kā šajā periodā netiek izmantoti citi imunomodulatori.
Vai Tonsilgon var lietot inhalācijām? Šādas inhalācijas ir kontrindicētas grūtniecības laikā pirmajā trimestrī, jo šīs zāles tiek klasificētas kā imunitāti stimulējošas vielas. Tonsilgon N pilieni satur pelašķa ekstraktu, ārstniecības augu, kas ir aizliegts grūtniecēm tā beta-sitosterīna satura dēļ. Tātad šīs zāles ir kontrindicētas arī inhalācijām grūtniecības laikā trešajā trimestrī.
Pieredzējuši ārsti grūtniecības laikā neizraksta Rotokan inhalācijas, jo tajā ir arī pelašķu ekstrakts.
Sekas pēc procedūras
Galvenās sekas pēc siltas-mitras vai tvaika ieelpošanas procedūras mājās var izraisīt augšējo elpceļu gļotādu apdegumus.
[ 18 ]