Hipertenzija gados vecākiem cilvēkiem

Hipertensija gados vecākiem cilvēkiem visbiežāk novērojama vecuma kategorijā virs 60 gadiem; tā attīstās dzīves sākumā vai beigās. Var rasties arī simptomātiska arteriāla hipertensija, ko izraisa ateroskleroze (sklerotiska, galvenokārt sistoliska arteriāla hipertensija), nieru slimība vai citi cēloņi.

Normāls arteriālā spiediena līmenis mainās atkarībā no vecuma nelielā diapazonā - 60-69 gadu vecumā tas ir vidēji (130/80-135/80 mm Hg), 70-79 gadu vecumā - (135-140/80-85 mm Hg) un 80-89 gadu vecumā - (135-140/85-90 mm Hg). Arteriālā spiediena paaugstināšanās par vairāk nekā (155/95 mm Hg) cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, jāuzskata par arteriālu hipertensiju, nevis tikai ar vecumu saistītu izmaiņu izpausme sirds un asinsvadu sistēmā un neirohumorālos mehānismos, kas regulē tās funkcijas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kā hipertensija izpaužas gados vecākiem cilvēkiem?

Arteriālā hipertensija gados vecākiem cilvēkiem, kas attīstās vēlīnā vecumā (galvenokārt 7. dzīves desmitgadē), raksturojas ar salīdzinoši vāju subjektīvo simptomu izpausmi. Pacienti bieži sūdzas par vispārēju vājumu, troksni galvā un ausīs, nestabilu gaitu un ļoti reti par galvassāpēm. Hipertensīvās krīzes ir retākas un mazāk izteiktas nekā pusmūža cilvēkiem. Šāda slimības klīniskā izpausme ir izskaidrojama ar organisma vispārējās reaktivitātes, jo īpaši nervu sistēmas reaktivitātes, samazināšanos.

Vienlaikus šādiem pacientiem var rasties nopietnas funkcionālas izmaiņas vairākos orgānos un sistēmās, īpaši sirds un asinsvadu sistēmā, nierēs un centrālajā nervu sistēmā. Dziļas izmaiņas asinsvadu sieniņās aterosklerozes rezultātā izraisa relatīvi vieglu smadzeņu un koronāro asinsrites nepietiekamības, kā arī nieru asinsapgādes attīstību.