Acu plakstiņu flegmona: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

Plakstiņa flegmona ir difūzs plakstiņa audu iekaisums. Šajā plakstiņa flegmonas gadījumā iekaisums skar tikai plakstiņa audus, kas atrodas orbītas starpsienas priekšpusē, un neizplatās uz orbītas struktūrām.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Plakstiņu flegmonas cēloņi

Flegmona visbiežāk attīstās bērniem līdz 3 gadu vecumam, kuriem ir bijis augšējo elpceļu iekaisums vai vidusauss iekaisums; plakstiņu flegmonas izraisītājs parasti ir Haemophilus influenzae. Pieaugušajiem plakstiņu flegmona attīstās kā miežu komplikācija, ar plakstiņu abscesu, infekcijas izplatīšanos no sejas audiem, no orbītas, deguna blakusdobumiem, kā arī pēc brūcēm, operācijām, kukaiņu un dzīvnieku kodumiem; to parasti izraisa Staphylococcus aureus vai jaukta flora.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Gadsimta flegmonas simptomi

Objektīvi tiek noteikts ādas apsārtums un blīvs visa plakstiņa pietūkums, palpējot ir sāpes. Redzes un zīlīšu reakcijas nav traucētas. Parasti plakstiņu flegmona slimība norit kopā ar paaugstinātu temperatūru, galvassāpēm un sāpēm reģionālajos limfmezglos. Eksoftalma parādīšanās, acs ābola nobīde un kustīguma ierobežojums, redzes dubultošanās, hemoze, redzes traucējumi un pacienta smagais stāvoklis liecina par iekaisuma izplatīšanos orbītas audos (orbitālais celulīts). Ja process ir lokalizēts acs spraugas mediālā leņķa rajonā, var attīstīties kavernoza sinusa tromboze, meningoencefalīts un sepse ar letālu iznākumu.

Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar alerģisku plakstiņu tūsku, smagu blefarokonjunktivītu, dakrioadenītu, traumu, blefarohalazi un vairogdziedzera oftalmopātiju.