Favus: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

Favus ir reta hroniska sēnīšu slimība, kas skar galvas ādu, garus un vellus matus, gludu ādu, nagus un iekšējos orgānus.

Favus cēloņi un patogeneze. Slimības izraisītājs ir Trichophyton schonleinii. Infekcijas avots ir cilvēks un viņa apģērba gabali. Lipīgums ir zems, bet var rasties ilgtermiņa ģimenes un mājsaimniecības perēkļi. Visbiežāk infekcija tiek pārnesta pa sieviešu līniju.

Favus simptomi. Galvas ādā izšķir kutikulāras, plakaniskas (pityrioīdas) un impetiginozas galvas ādas favus formas. Pirmā forma ir tipiska favusam, otrās divas ir netipiskas.

Vārtiņas forma ir okera dzeltena krevele (scutula) ar apakštasītes formas iedobumu centrā. Noņemot kreveli, tiek konstatēta atrofija vai rētas. Lielākajai daļai pacientu vālīti caururbj sausi, spīdumu un elastību zaudējuši mati, kas atgādina pakulas. Gar galvas ādas malu nav bojājumu (ja skarta visa galva). Raksturīga ir specifiska "peles", "šķūņa" smaka no pacienta galvas.

Plakanā (pityrioīdā) formā novēro difūzu lamelāru pīlingu, kas atgādina izteiktu seboreju. Zem zvīņām ir redzamas atrofiskas izmaiņas galvas ādā.

Impetigo formu raksturo dzeltenbrūnu garozu pārsvars, un tā ir ļoti līdzīga vulgārai impetigo vai ekzēmas procesam, ko sarežģī sekundāra infekcija.

Pēc garozu noņemšanas ir redzamas arī atrofiskas izmaiņas galvas ādā. Matu izmaiņas ir tādas pašas kā citās favus formās.

Ādas bojājumi izpaužas kā hiperēmisku un pārslainu bojājumu veidošanās papildus kutulām, kas atgādina gludas ādas trihofitozi.

Raksturīgākā favusa iezīme ir naga plāksnes lēna iesaistīšanās procesā. Tiek skarti tikai nagi. Nagu plāksnes centrā parādās brūns vai netīri pelēks plankums, kas pastāv ļoti ilgu laiku un, pakāpeniski paplašinoties, aptver visu naga plāksni – attīstās subunguāla hiperkeratoze. Laika gaitā nagi sāk drupt, bet mazāk nekā citu onihomikožu gadījumā.

Sekundārie izsitumi var būt virspusēji (lihenoīdi, eritēmatozi, eritēmatozi) un dziļāki (mezglaini, zemādas). Tajos reti sastopami sēnīšu elementi.

Iekšējo orgānu (plaušu, kuņģa-zarnu trakta, favozālā limfadenīta, favozālā meningoencefalīta) bojājumi tiek novēroti novājinātiem, izsmeltiem pacientiem, kā arī tiem, kas cieš no tuberkulozes infekcijas. Šādos gadījumos patogēns tiek meklēts krēpās, fekālijās, cerebrospinālajā šķidrumā un ATS limfmezglos.

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz vālīšu noteikšanu, rētu atrofiju ar plikpaurību un veselīgu matu klātbūtni perifērijā.

Diferenciālā diagnoze. Slimība tiek diferencēta no trihofitozes, mikrosporijas, Broka pseidopelādes, streptodermas, psoriāzes, ekzēmas utt.

Favus ārstēšana. Tiek veikti tādi paši ārstēšanas pasākumi kā trohofitozes gadījumā.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]