Eksudatīva vidusauss iekaisuma simptomi

Viena no vidusauss iekaisuma serozās formas iezīmēm ir tās latentā gaita. Pirmās pazīmes ir neskaidras, tāpēc ne vienmēr ir iespējams tās atpazīt. Attīstības sākumposmā slimībai ir šādas izpausmes:

• Samazināta dzirdes asums.
• Ausu aizlikums un trokšņa sajūta.
• Deguna aizlikums.
• Šķidruma plūsmas sajūta ausī.

Akūtas sāpes un augsta temperatūra ne vienmēr liek sevi pamanīt. Tāpēc, pie pirmajām dzirdes zuduma pazīmēm, jums jāsazinās ar otolaringologu. Eksudatīvā otīta agrīna diagnostika un ārstēšana var novērst daudzas komplikācijas.

[ 1 ]

Posmi

Atkarībā no iekaisuma procesa smaguma un patomorfoloģiskajām izmaiņām izšķir šādus eksudatīvā otīta posmus:

1. Katarāls - raksturojams ar katarālu dzirdes caurules gļotādas iekaisumu. Šajā stadijā ir ventilācijas funkciju pārkāpums, tas ir, gaisa plūsma vidusausī. Gļotāda iesūc gaisu, izraisot vakuuma veidošanos bungādiņas dobumā un transudāta uzkrāšanos. Pacients atzīmē nelielu dzirdes asuma samazināšanos. Šī posma ilgums ir apmēram 1 mēnesis.
2. Sekrēcijas – bungādiņā uzkrājas gļotas, palielinās sekrēcijas dziedzeru skaits. Ausī ir pilnuma, spiediena un trokšņa sajūta. Dažos gadījumos pacienti atzīmē šķidruma plūsmas sajūtu, mainot galvas pozīciju, un dzirdes pasliktināšanos. Stadijas ilgums ir no 1 mēneša līdz gadam.
3. Gļotaina - bungplēvītes un citu vidusauss dobumu saturs kļūst viskozs un biezs. Palielinās dzirdes zudums, paaugstinās skaņu kaulu vadītspējas sliekšņi. Ja visa dobuma virsma ir piepildīta ar viskozu eksudātu, tad, pieskaroties ar vati, to vairākus desmitus centimetru velk ar plānu diegu. Šī simptoma dēļ šo stadiju sauc par "lipīgo ausi". Bungādiņa sabiezē, iespējama tās cianoze. Gļotu ilgums ir 1-2 gadi.
4. Bungādiņa gļotādā dominē šķiedraini - deģeneratīvi procesi. Gļotu veidošanās pakāpeniski samazinās un galu galā apstājas pilnībā, kas noved pie gļotādas un dzirdes kauliņu šķiedrainas deģenerācijas. Progresē jaukta tipa dzirdes zudums. Bungādiņa dobumā veidojas rētas, kas izraisa adhezīvu vidusauss iekaisumu.

Veiktie pētījumi liecina, ka patoloģiskais process var apstāties vienā no posmiem un atkārtoties, kad ir izveidojies līmējošs iekaisums.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Akūts eksudatīvs otīts

Šī slimība visbiežāk ir akūtas elpceļu vīrusu infekcijas komplikācija, kas ietekmē orofarinksa, vidusauss un dzirdes kanāla gļotādas. Tā ir biežāk sastopama pediatriskiem pacientiem dzirdes un deguna orgānu struktūras anatomisko īpatnību dēļ.

Akūtas lipīgas auss simptomi saglabājas 3 nedēļas un izpaužas kā šādas reakcijas:

• Šaušanas sāpes, kas attīstās par izplešanās sajūtu.
• Trokšņi un ausu aizlikums.
• Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
• Vestibulāri traucējumi.
• Vispārējās labsajūtas pasliktināšanās.

Akūta iekaisuma ārstēšanas atbilstība balstās uz precīzu diagnostiku, kas sastāv no instrumentālām un laboratoriskām metodēm. Ārstēšanai tiek nozīmēti medikamenti, fizioterapija un masāžas procedūras. Ja ir strupojuma pazīmes, tad ir indicēta ķirurģiska iejaukšanās, lai attīrītu bungādiņu un atjaunotu dzirdes orgāna funkcijas.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Hronisks eksudatīvs otīts

Hronisks eksudatīvs otitis ir atkārtots bungādiņas gļotādas iekaisums ar pieaugošu dzirdes zudumu. Visbiežāk slimība ir divpusēja un 20% gadījumu rodas pacientiem vecumā no 2 līdz 5 gadiem, bet to var atklāt arī pieaugušajiem.

Galvenie traucējumu cēloņi ir šādi:

• Eistāhija kanāla atveres aizsprostojums.
• Dzirdes caurules gaisa pārneses un drenāžas funkcijas pārkāpums.
• Samazināts spiediens bungādiņas dobumā.
• Slimības, kas pasliktina sekrēciju aizplūšanu no deguna blakusdobumiem.
• Slimības, kas izraisa nazofaringālās gļotādas pietūkumu.
• Iedzimtas sejas galvaskausa anomālijas.

Ļoti bieži slimība izpaužas augšējo elpceļu iekaisuma procesu fonā.Pacienti atzīmē pārejošu zemas intensitātes sāpju parādīšanos ausīs, kas izstaro uz tempļiem.Tiek novērota arī dzirdes asuma samazināšanās.

Ārstēšanas taktika sastāv no dzirdes caurules obstrukcijas likvidēšanas, iekaisuma izmaiņu likvidēšanas bungādiņas dobumā un dzirdes atjaunošanas. Īpaša uzmanība tiek pievērsta neatgriezenisku sklerotisku izmaiņu novēršanai skartajos audos un struktūrās.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Veidlapas

Vidusauss iekaisuma eksudatīvajai formai ir vairāki veidi, ņemsim tos vērā:

1. Ārējais otitis ir ārējās dzirdes kanāla infekciozs bojājums. Tas izpaužas kā sāpes, nieze, pietūkums un seroza šķidruma izdalīšanās no ārējās dzirdes kanāla ādas. Tas attīstās audu infekcijas dēļ, kad tie tiek ievainoti, kā arī tad, kad dzirdes kanālā nokļūst un uzkrājas mitrums.
2. Vidusauss iekaisums, kas izpaužas kā akūtas sāpes, kas var izstarot uz citiem orgāniem. Rodas infekcijas izraisītāju iekļūšanas dēļ bungādiņā vai baktēriju hematogēna izplatīšanās dēļ. Šai formai ir vairāki apakštipi:
   1. Akūta - bieži ir vīrusu izcelsmes un rodas augšējo elpceļu infekcijas slimību gadījumā. Izpaužas kā ausu aizlikums un diskomforts. Nepieciešama antibakteriāla terapija, jo bez ārstēšanas tā var bojāt bungplēvīti un citas dzirdes orgānu iekšējās struktūras.
   2. Eksudatīvs - attīstās dzirdes caurules lūmena aizsprostojuma un spiediena samazināšanās dēļ bungādiņas dobumā. Rodas vīrusu un baktēriju patogēnu ietekmē. Izpaužas ar viskoza eksudāta uzkrāšanos auss dobumā, kas noved pie dzirdes zuduma attīstības.
   3. Hronisks strutains - patogēno mikroorganismu darbības dēļ bungādiņā veidojas caurums, kas noved pie progresējoša dzirdes zuduma.
   4. Labirinīts ir iekšējais otīts, tas ir, iekšējās auss iekaisums. Tas ir ārkārtīgi reti sastopams. Bieži vien tas ir iepriekš minēto otīta formu komplikācija vai smagas infekcijas slimības vai traumas rezultāts. Šīs formas galvenais apdraudējums ir neatgriezeniski smadzeņu bojājumi.

Papildus iepriekšminētajām formām izšķir difūzo otītu - ārējās dzirdes kanāla audu iekaisumu ar auss dobuma un ādas bojājumiem auss dobuma tuvumā. Pastāv arī bullozs iekaisums, kas attīstās uz akūtu elpceļu vīrusu infekciju fona un izpaužas kā asiņaini pūslīši (bullas) uz bungplēvītes.

Adhezīvais otīts rodas ilgstoša iekaisuma gadījumā un izpaužas kā rētu un adhezīvu veidojumu veidošanās uz orgāna audiem. Alerģisks vidusauss bojājums var būt akūta vai hroniska iekaisuma komplikācija. Tas izpaužas kā dzeltenu, viskozu sekrēciju izdalīšanās, dzirdes asuma samazināšanās, autofonija. Katram no iepriekš minētajiem otīta veidiem nepieciešama visaptveroša diagnostiska un terapeitiska pieeja.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Vidusauss iekaisums ar izsvīdumu

Sektorālais, serozais vai eksudatīvais vidusauss iekaisums ir otolaringoloģiska slimība, kas rodas dzirdes kanāla bloķēšanas un spiediena samazināšanās dēļ bungādiņas dobumā. Tas rodas, ja tiek pakļauts vīrusu vai baktēriju infekcijai, kam seko pāreja uz strutainu formu.

Ārstēšana ir sarežģīta, ietverot medikamentozu terapiju un fizioterapiju. Ja iekaisumu neārstē, tas var izraisīt vadītspējīgu vai sensorineirālu dzirdes zudumu, vestibulārus traucējumus un citas komplikācijas.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Divpusējs vidusauss iekaisums ar eksudāciju

Vidusauss iekaisums ar viskozas sekrēcijas uzkrāšanos tās dobumā ir eksudatīvs otitis. Divpusējs bojājums ir biežāk sastopams nekā vienpusējs patoloģisks process. Slimības briesmas ir tās komplikācijas, kuras var novērst ar savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu.

Divpusēja bojājuma pazīmes ir vienādas gan bērniem, gan pieaugušajiem:

• Sāpīgas sajūtas ausīs, kas izstaro uz temporālo reģionu, žokli un kaklu.
• Subfebrīla ķermeņa temperatūra.
• Troksnis, ausu aizlikums un pastāvīgs dzirdes zudums.
• Vispārējās labsajūtas pasliktināšanās.
• Vestibulāri traucējumi.
• Uzbudināmība.

Dažos gadījumos slimība izraisa sliktu dūšu un vemšanu, palielinātus limfmezglus. Smagos gadījumos ir iespējama strutaina izdalījumi no auss dobuma.

Patoloģiskais process ir tieši saistīts ar imūnsistēmas aizsargspēju samazināšanos un hipotermiju. Riska faktori ietver dažādas hroniskas slimības. Patogēni mikroorganismi iekļūst dzirdes caurulē un vidusauss dobumā.

Ārstēšana sākas ar slimības cēloņa un patogēnu noteikšanu. Ja otītu izraisa hroniska organisma slimība, tad terapija ir vērsta uz tās likvidēšanu. Pacientiem tiek izrakstīti pretsāpju ausu pilieni ar antibakteriālām īpašībām, sistēmiskas antibiotikas un citas zāles. Ja konservatīva terapija nedod gaidītos rezultātus, tiek veikta ķirurģiska ārstēšana. Divpusēja iekaisuma prognoze ir atkarīga no nozīmētās terapijas pareizības un savlaicīgas diagnostikas.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Labās puses eksudatīvs otitis

Labās auss eksudatīvs otitis ir iekaisuma process, kas ietekmē bungplēvītes, mastoidālā izauguma un dzirdes caurules audus.Šī slimība skar jebkura vecuma cilvēkus, bet visbiežāk bērnus.

"Līmes" auss attīstās dažādu mikroorganismu darbības dēļ: stafilokoku, streptokoku, vīrusu, sēnīšu. Baktērijas iekļūst vidusausī caur dzirdes caurulīti un var izraisīt iekaisumu degunā un deguna blakusdobumos, nazofarneksā. Retos gadījumos slimība attīstās, inficējoties bungplēvītes traumas dēļ vai caur asinīm organisma infekcijas slimību laikā.

Ārstēšana ir atkarīga no traucējumu etioloģijas un sastāv no zāļu terapijas kursa, fizioterapijas un profilaktisko pasākumu veikšanas.Īpaši smagos gadījumos tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās, lai saglabātu dzirdes asumu.

Kreisās puses eksudatīvs otitis

Vidusauss iekaisums notiek vienlīdz bieži gan kreisajā, gan labajā pusē. Slimības īpatnība ir viskozas sekrēcijas uzkrāšanās auss dobumā. Nepatīkamais stāvoklis var būt asimptomātisks, un vienīgā patoloģijas pazīme ir progresējoša dzirdes asuma samazināšanās.

Kreisās puses eksudatīvs iekaisums var rasties gan akūtā, gan hroniskā formā.Pirmajā gadījumā akūta gaita ilgst apmēram trīs nedēļas, un hroniskā forma tiek diagnosticēta 2-3 mēnešus pēc atveseļošanās.

Galvenie traucējumu cēloņi ir šādi:

• Samazināta imunitāte
• Dažādas alerģiskas reakcijas un infekcijas slimības
• Nevēlami dzīves apstākļi un slikta ekoloģija.

Vietējie slimības faktori ietver dzirdes caurules ventilācijas īpašību mehānisku vai funkcionālu traucējumu. Tas notiek ar rīkles mandeļu hipertrofiju vai iekaisuma procesiem tajā.

Kreisās puses bojājumu ārstēšanas taktika sastāv no cēloņu un faktoru likvidēšanas, kas izraisījuši dzirdes caurules darbības traucējumus. Tiek noteiktas arī procedūras dzirdes atjaunošanai un morfoloģisko procesu novēršanai vidusausī. Šim nolūkam tiek veikta fizioterapija. Īpaša uzmanība tiek pievērsta ārstēšanas medicīniskajai sastāvdaļai. Ārsts izraksta zāles patogēno mikroorganismu iznīcināšanai un vietējās, vispārējās imunitātes stiprināšanai.