Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Echonegatīva telpa perikardā
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 30.06.2025
Vizualizējot ehonegatīvu telpu perikardā, vispirms var aizdomas par izsvīdumu – šķidruma saturu perikardā. Šajā gadījumā, ja perikarda dobumā ir patoloģisks šķidruma daudzums, parādās ehonegatīva zona. Ekrānā šī zona tiek vizualizēta kā aptumšota zona. Tā nav diagnoze.
Ehonegativitātes zona ir tikai viena no pazīmēm, pēc kurām var noteikt diagnozi. Šī stāvokļa parādīšanās iemesli var būt daudzi. Jebkurā gadījumā precīzas diagnozes noteikšanai ir nepieciešama papildu diagnostika. Bieži vien, atklājot ehonegativitātes zonu, tiek veiktas papildu diagnozes, piemēram, izsvīdums perikarda dobumā. Vairumā gadījumu tas ir neiekaisīgs izsvīdums.
Jāatzīmē, ka šis stāvoklis nav retums. Tādējādi aptuveni 6–7 % pieaugušo perikardā ir ehonegatīvas zonas. Šis stāvoklis var attīstīties uz sirds audu iekaisuma procesu fona, pēc sirds operācijas, akūta miokarda infarkta, sirds mazspējas, kā arī elpošanas mazspējas. Vielmaiņas traucējumu, imūnsistēmas darbības traucējumu gadījumā, uz hroniskas nieru un aknu mazspējas fona, smagas infekcijas, iekaisuma, intoksikācijas, autoimūna procesa attīstības gadījumā var novērot arī ehonegatīvas zonas. Dažreiz šādas zonas parādās smagas krūškurvja, sirds dobuma traumas gadījumā, īpaši, ja traumu pavada izsvīdums, patoloģiska šķidruma daudzuma uzkrāšanās. Tas bieži vien ir tāda stāvokļa kā hiloperikardīts pazīme – slimība, kuras gadījumā perikarda dobumā uzkrājas limfātiskais šķidrums. Dažām sievietēm bērna nēsāšanas periodā sirdī var veidoties ehonegatīvas zonas. Bieži vien tas tiek novērots uz sarežģītas, grūtas grūtniecības fona, ko pavada smaga tūska un gestoze. Šis stāvoklis bieži rodas pēc nesen pārciesta sirdslēkmes vai tā rašanās sākumposmā.
Kopumā ehonegatīvās zonas var būt saistītas ar jebkādiem iekaisuma un neiekaisuma procesiem, ko pavada eksudāta veidošanās, šķidruma uzkrāšanās perikarda dobumā. Bieži vien mēs nerunājam par ļaundabīgiem vai audzēja procesiem, jo audzēji (gan labdabīgi, gan ļaundabīgi) ultraskaņas laikā tiek izsekoti kā anehogēnas zonas.
Ja tiek konstatētas ehonegatīvas zonas, tiek veikta papildu diferenciāldiagnostika, uz kuras pamata tiek noteikta diagnoze. Šajā gadījumā galu galā bieži vien ir jāsaskaras ar tādu slimību kā poliserozīts - stāvokli, kad iekaisuma procesā tiek iesaistītas sirds serozās membrānas, perikarda dobumā veidojas eksudāts. Bieži vien ehonegatīvība norāda uz pankardīta attīstību, kas ir perikarda slimība, kurā iekaist sirds, un bieži vien arī citas krūškurvja membrānas.
Ehonegatīvās zonas var rasties dažādas ģenēzes perikardīta gadījumā. Tādējādi perikardīts ir akūta iekaisīga sirds slimība, kas pavada dažādas alerģiskas, autoimūnas, infekcijas slimības. Slimībās, ko pavada vispārēji asinsrites traucējumi, asiņošana un nekrotiski procesi, bieži tiek novērotas ehonegatīvās zonas. Ehonegatīvā zona var liecināt par tādiem stāvokļiem kā hidroperikardīts, hemiperikardīts, hiloperikardīts. Hidrokardītu pavada ūdeņainas tūskas veidošanās, savukārt asins uzkrāšanās ir galvenais hemikardīta simptoms. Hiloperikardīts ir hiloza šķidruma uzkrāšanās. Bieži vien ehonegatīvās zonas attīstās smagu slimību, traumatisku ievainojumu gadījumā.