Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Masaliņu klepus diagnostika
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 03.07.2025
Garā klepus diagnoze balstās uz tipisku slimības klīnisko ainu.
Kā garā klepus ekspresdiagnostika tiek izmantota imunofluorescences metode, ar kuras palīdzību garā klepus izraisītāju var noteikt tieši nazofaringeāla gļotu uztriepēs gandrīz visiem pacientiem slimības sākumā.
Garā klepus seroloģiskā diagnostika balstās uz RA, RSK un RPGA izmantošanu - antivielu noteikšanu pret Bordetella pertussis asins serumā. Šīs reakcijas ir svarīgas tikai retrospektīvai diagnostikai, un turklāt tās bieži vien ir negatīvas bērniem pirmajos 2 dzīves gados. Pirmais serums jāpārbauda ne vēlāk kā 3. nedēļā no slimības sākuma, otrais - pēc 1-2 nedēļām.
[ Garā klepus diferenciālā diagnoze
Katarālā periodā garais klepus bērniem jādiferencē no ARVI (gripa, paragripa, adenovīrusa infekcija, respiratori sincitiālā infekcija utt.). Garais klepus no ARVI atšķiras ar viegliem katarāliem simptomiem uz deguna un orofarinksa gļotādas, bieži normālu ķermeņa temperatūru, intoksikācijas neesamību, pakāpeniski progresējošu klepu, neskatoties uz ārstēšanu, augstu leikocitozi un limfocitozi.
Spazmiskajā periodā garais klepus jādiferencē no akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, kas rodas ar obstruktīvu sindromu; ar tuberkulozu bronhoadenītu, svešķermeni, spazmofiliju ar laringospazmas parādībām, reti ar bronhiālo astmu, mediastīna audzējiem utt.
Slimības ciklisks raksturs, tipisks spazmātisks klepus ar atkārtojumiem, hematoloģiskas izmaiņas, kā arī epidemioloģiskie dati palīdz noteikt garā klepus diagnozi.
Garo klepu ir grūtāk atšķirt no parakokļuša, kura gadījumā klepus var kļūt arī spazmātisks. Tomēr parakokļušs ir daudz vieglāks nekā garais klepus. Garajam klepus līdzīgais klepus ilgst no vairākām dienām līdz 2 nedēļām. Hemogramma parasti nemainās. Diagnostikā izšķiroša nozīme ir bakterioloģiskajiem un mazākā mērā seroloģiskajiem pētījumiem.