Piparu plākstera apdegums: ko darīt?

Piparu plāksteris ir labi pazīstams un pieejams līdzeklis sāpju mazināšanai radikulīta, neiralģijas, artrozes, miozīta, išiasa un citu sāpīgu sajūtu gadījumā. Taču plākstera uzlikšana ne vienmēr sniedz atvieglojumu: īpaši jutīgas ādas gadījumā var rasties apdegums no piparu plākstera - parasti alerģiska rakstura. Šajā gadījumā pacients atzīmē apsārtuma, dedzināšanas un pat pūslīšu veidošanos. Kāpēc tas notiek un ko šādā situācijā var darīt?

[ 1 ]

Epidemioloģija

Diemžēl nav statistikas par piparu apmetuma apdegumu biežumu. Domājams, ka šāda reakcija visbiežāk novērojama jauniešiem ar jutīgu ādu, galvenokārt cilvēkiem ar gaišiem matiem. Viņu ādai ir diezgan plāns raga slānis ar zemu lipīdu saturu un zemu aizsardzības līmeni. Šajā gadījumā vāja barjeras aizsardzība un organisma alerģiskā nosliece ir galvenie faktori, kas palielina ādas reaktivitāti.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Cēloņi piparu plākstera apdegums

Piparu plāksteri ne vienmēr sniedz tikai ieguvumus. Dažas plākstera piparu pārklājuma sastāvdaļas var izraisīt cilvēkam paaugstinātas jutības reakciju jeb, vienkārši sakot, apdegumu. Šāda reakcija var attīstīties ne tikai uz pipariem, bet arī uz līmi, ar kuru plāksteris ir piestiprināts pie ādas virsmas.

Protams, visbiežāk sastopamais tiek uzskatīts par apdegumu no sarkanajiem pipariem, kas atrodas plākstera piparu apvalkā. Pirmkārt, sarkanie pipari ir spēcīgs kairinātājs un alergēns. Turklāt dažādiem cilvēkiem ir atšķirīga ādas jutība, tāpēc papildus alerģijām var attīstīties arī banāla paaugstinātas jutības reakcija, īpaši ārējā līdzekļa nepareizas lietošanas gadījumos (piemēram, ilgstoši valkājot plāksteri).

Riska faktori

Cilvēkiem ar gaišiem matiem un ādu ir lielāka iespēja attīstīt ārējās paaugstinātas jutības reakcijas nekā tumšādainiem vai tumšādainiem cilvēkiem. To var izskaidrot ar vāju vielu ražošanu ādā, kas nodrošina epidermas iekšējo aizsardzību. Tādējādi tiem, kam ir bāla āda, kas slikti iedeg un bieži cieš no saules apdegumiem, ir lielāka iespēja gūt apdegumus no piparu plākstera.

Papildus ādas tipam, papildu riska faktori var būt:

• iedzimta paaugstināta jutība;
• tendence uz alerģiskām reakcijām;
• vāja imūnsistēmas aizsardzība;
• sliktu ieradumu klātbūtne, piemēram, smēķēšana un alkohola lietošana;
• dermatožu klātbūtne (psoriāze, ekzēma, dermatīts);
• grūtniecības periods vai citi periodi, kas saistīti ar hormonālā līmeņa izmaiņām.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pathogenesis

Piparu apdeguma jēdziens nozīmē pārmērīgu audu reakciju uz kairinātāju – ģipša pārklājuma piparu komponentu. Klīniski tas izpaužas simptomos, kas ir līdzīgi parastam termiskam vai ķīmiskam apdegumam.

Paaugstinātas jutības āda mēdz zaudēt mitrumu, jo tā kļūst kairināta, kas ir papildu reakcijas pazīme. Traucēta lokālā imūnreakcija noved pie audu virsmas slāņu bojājumiem. Notiek brīva histamīna un citu vielu izdalīšanās, kas pavada iekaisuma reakcijas attīstību, kas ārēji izpaužas kā tā sauktais apdegums.

Ilgstoši iedarbojoties uz piparu komponentu, var novērot bojājumus dermas dziļajos slāņos, veidojoties lieliem pūslīšiem, kam seko bojātās ādas lobīšanās.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Simptomi piparu plākstera apdegums

Vairumā gadījumu pirmās piparu plākstera apdeguma pazīmes parādās tieši tā lietošanas vietā.

• Ādas zonā, kur tika uzlikts plāksteris, var būt neliels apsārtums un nieze. Šie simptomi var izzust bez pēdām apmēram trīs dienu laikā.
• Ar dziļākiem bojājumiem var novērot pīlingu un mazu pūslīšu parādīšanos, kuriem ir tendence atvērties un saplūst viens ar otru.
• Alerģijas gadījumā apsārtums var parādīties arī citās ādas vietās.
• Skartajā zonā var attīstīties pietūkums un dermatīts.

Ja apdegumu izraisa alerģija pret piparu slāņa sastāvdaļām uz plākstera, ir ļoti svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu.Tas palīdzēs savlaicīgi apturēt alerģisko procesu un novērsīs komplikāciju attīstību.

[ 12 ], [ 13 ]

Posmi

1. Vieglā apdeguma stadija notiek ar nelieliem simptomiem. Plākstera uzlikšanas vietā var būt neliels apsārtums, ko pavada diskomforts (piemēram, nieze).
2. Vidējo piparu apmetuma apdeguma stadiju raksturo acīmredzams ādas apsārtums, nieze, pīlings un nelieli izsitumi, kas līdzīgi nātrenei.
3. Smagu piparu apmetuma apdeguma stadiju pavada čūlu, pūslīšu parādīšanās, dažreiz asiņošana un lokāla temperatūras paaugstināšanās.

[ 14 ]

Komplikācijas un sekas

Parasti piparu apmetuma apdegumi nav smagi, jo tajā esošo kairinošo komponentu procentuālais daudzums ir mazs un nevar bojāt dziļos audus.

Ja apdegums ir alerģiska procesa pazīme, tad šāda bojājuma sekas sarežģītos gadījumos var būt alerģijas tālāka attīstība ar elpošanas disfunkciju, alerģiska rinīta un konjunktivīta attīstība, anafilaktiskais šoks. Lietojot piparu plāksterus, šāda komplikācija rodas ārkārtīgi reti, taču nevajadzētu aizmirst par šādu nelabvēlīgu seku.

Kad parādās erozijas un asiņošanas vietas, var veidoties rētas — keloīdi, krāsas mainījuši rētaudu laukumi uz ādas. Paši par sevi keloīdi nav bīstami, taču tie var radīt zināmu estētisku diskomfortu.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diagnostika piparu plākstera apdegums

Piparu plākstera apdegums tiek diagnosticēts galvenokārt tikai klīniski. Plākstera iepriekšēja lietošana, raksturīgās ārējās pazīmes - tas viss ļauj ārstam noteikt pareizu diagnozi jau sākotnējās konsultācijas laikā.

Lai noskaidrotu alergēna klātbūtni un krusteniskās alerģiskās reakcijas, kā arī imunoloģisko traucējumu pakāpi, var būt nepieciešama seroloģiskā (imunoloģiskā) analīze. Šajā gadījumā var būt nepieciešams noteikt dažāda veida specifisko antivielu titru, leikocītu un limfocītu skaita izmaiņas asinīs.

Dažos gadījumos tiek noteikts ādas provokācijas tests.

Diferenciālā diagnoze

Diferenciāldiagnostika tiek veikta starp alerģisku reakciju un ādas ķīmisku apdegumu. Lai precizētu diagnozi, dažreiz ir iespējams ņemt uztriepes un nokasījumus no bojātās ādas.

Profilakse

Pirms piparu plākstera lietošanas nepieciešams veikt paaugstinātas jutības testu, pielīmējot nelielu tā gabaliņu elkoņa vai ceļa iekšpusē. Ja pēc pusotras līdz divām stundām pēc plākstera noņemšanas uz ādas rodas patoloģiska reakcija apsārtuma, dedzināšanas un pietūkuma veidā, tad piparu plākstera lietošana ir kontrindicēta.

Pirms piparu plākstera uzlikšanas rūpīgi izlasiet tā lietošanas instrukciju. Svarīgi: plāksteri nevar atstāt uz ādas tik ilgi, cik vēlaties, bet tikai uz laiku, kas stingri norādīts instrukcijā. Šo termiņu nedrīkst pārsniegt, pretējā gadījumā piparu plākstera apdegums ir neizbēgams.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Prognoze

Ar pareizu un savlaicīgu pirmās palīdzības sniegšanu piparu plākstera apdegumu prognoze vienmēr ir laba. Šāds ievainojums ļoti reti izraisa komplikācijas un rētas. Galvenais ir laikus noņemt plāksteri no ādas un novērst bojāto audu inficēšanos. Sekls piparu plākstera apdegums parasti sadzīst 3–4 dienu laikā.