Brūni plankumi uz kājām vīriešiem, sievietēm un bērniem

Kājas bieži atspoguļo dažādus stāvokļus, kurus var izmantot, lai izdarītu secinājumus par ķermeņa veselību. Parasti kāju ādai jābūt gaišai un samtainai. Ja organismā ir kādas patoloģijas, var novērot dažādas izmaiņas. Mūsdienās medicīna arvien biežāk saskaras ar brūnu plankumu problēmu uz kājām.

Tie ir raksturīgi jebkura vecuma un dzimuma cilvēkiem. Šādu plankumu veidošanās iemesli ir daudzi. Diagnostika ir veiksmīgas ārstēšanas atslēga un ļauj novērst patoloģijas.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemioloģija

Saskaņā ar statistiku, tikai 32% gadījumu plankumi uz kājām ir patstāvīga slimība vai ādas reakcija. 68% gadījumu tie ir viens no iekšējo orgānu slimību simptomiem. 12% gadījumu tie norāda uz aknu slimību, 9% - nieru patoloģiju, 28% - sirds, asinsvadu disfunkciju vai slimību. Pārējie ir citas iekšējo orgānu patoloģijas.

Tas rodas 54% gados vecāku cilvēku, 27% reproduktīvā vecuma pieaugušo, 9% bērnu, 1% jaundzimušo un 9% pusaudžu. Sievietēm ir lielāks risks saslimt ar šo patoloģiju nekā vīriešiem, jo viņas biežāk lieto kosmētiku un izmanto dažādas kosmētiskās procedūras.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Riska faktori

Riska grupā ietilpst cilvēki ar noslieci uz alerģiskām reakcijām un paaugstinātu ādas jutīgumu. Iekļauti arī cilvēki ar vielmaiņas traucējumiem, ar iekšējo orgānu patoloģijām, jo īpaši ar nieru, aknu un vairogdziedzera slimībām. Cilvēkiem ar šādiem traucējumiem ir paaugstināta melanīna sintēze, kā rezultātā uz ādas ir brūns nokrāsa.

Riska grupā ietilpst cilvēki ar hormonālo nelīdzsvarotību un izmaiņām: pusaudži, grūtnieces un vecāka gadagājuma cilvēki. Cilvēkiem, kuri bieži ir pakļauti ultravioletā starojuma iedarbībai, daudz laika pavada saulē, mākslīgā apgaismojuma lampu tuvumā, ir paaugstināta nosliece uz plankumu veidošanos. Ultravioletais starojums ir galvenais fotonovecošanās cēlonis, kad uz noteiktām ādas zonām parādās hiperpigmentācija.

Lasiet par citiem brūnu plankumu iemesliem uz kājām šeit.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Simptomi brūni plankumi uz kājām

Simptomi ir brūnu plankumu parādīšanās. Tie ir lokalizēti dažādās kāju daļās. Izmēri var būt dažādi, arī krāsojuma intensitāte var ievērojami atšķirties. Plankumi var parādīties un izzust vai būt pastāvīgi. Dažu faktoru ietekmē krāsojuma intensitāte var ievērojami atšķirties.

Pati pirmā pazīme ir ādas krāsas maiņa. Dažas kāju ādas zonas sāk krasi atšķirties no citām zonām. Krāsas intensitāte var atšķirties. Plankumi var būt atsevišķi vai vairāki, tie var niezēt, izraisīt dedzināšanu vai vispār neparādīties.

[ 9 ]

Brūni plankumi uz sievietes kājām

Sieviešu daļa iedzīvotāju ir vairāk uzņēmīga pret šo patoloģiju, un ir daudz vairāk iemeslu plankumu attīstībai, jo sievietes biežāk pakļauj kājas dažādiem faktoriem, kosmētikai. Sauļošanās, solāriji veicina ādas kairinājumu un plankumu parādīšanos. Forma un izmērs var atšķirties. Pigmentētie rodas pigmentu sintēzes traucējumu dēļ ādas slāņos, tie ir mazāk bīstami. Vaskulārie var būt bīstami, jo tiem ir nopietnas sekas un to pamatā ir asinsrites traucējumi. Tie tiek iedalīti tūskainos, iekaisīgos un hemorāģiskajos. Tos pavada asinsvadu paplašināšanās.

Tie var liecināt par hormonāliem traucējumiem, izmaiņām, dažādu orgānu disfunkcijām. Tie bieži tiek novēroti uz hormonālās nelīdzsvarotības fona, kas pavada izmaiņas sievietes reproduktīvajā sistēmā. Tie parādās pusaudža gados, grūtniecības laikā, dažas dienas pirms menstruācijām, ar olnīcu disfunkciju, menopauzes laikā. Bieži vien nākas saskarties ar pigmentācijas plankumiem. Tie parādās ar vecumu saistītu izmaiņu dēļ organismā, uz foto novecošanās fona, dažādām slimībām (infekcijas, venerālām, dermatoloģiskām, retāk - somatiskām, ar lepru, eritēmu). Tie var atrasties jebkurā kāju zonā, bieži vien ir neregulāras formas, malas ir skaidri lokalizētas. Var atrasties pie eritēmas, toksikodermas, vaskulīta.

Purpura ir tieša asinsvadu iekaisuma, asiņošanas, ķīmisku apdegumu pazīme. Mazākās no tām (līdz 1 cm) sauc par petehijām. Izšķir arī lielākas - purpuriskas, lielas - ekhimozes jeb hematomas. Tās parādās uz telangiektāziju fona, kurās parādās ne tikai plankumi. Var izsekot asinsvadiem ar palielinātiem lūmeniem. Tie ir reakcija uz augstu temperatūru, ilgstošu uzturēšanos aizliktā telpā, pavada daudzas fizioloģiskas izmaiņas un ir ģenētiski noteikti. Īpaši interesanti ir lentigo - tie kļūst izteikti vai sāk palielināties dažādu nelabvēlīgu faktoru ietekmē. Daži plankumi var būt alerģiskas izcelsmes vai arī tos var izraisīt parazitāra bakteriāla infekcija, sēnīšu infekcija. Paaugstinot organisma sensibilizāciju, var rasties kairinājums sintētisko audu, zāļu, dzīvnieku apmatojuma iedarbības dēļ.

[ 10 ]

Brūni plankumi uz kājām vīriešiem

Vīriešu populācijas pārstāvji parādās nedaudz retāk nekā sievietes. Vīrieši daudz retāk veic manipulācijas, kosmētiskās procedūras. Taču tās liecina par smagu patoloģisku procesu. Ja tam visam pievienojas sklēras vājums un dzeltēšana, mēs varam ar pilnīgu pārliecību runāt par iekaisuma procesiem aknās vai nierēs.

Ja plankumi parādās kā neatkarīgs simptoms, kas nav saistīts ar citām slimībām, mēs varam runāt par asinsrites pasliktināšanos, kā arī par nejaušu ādas reakciju. Apģērbs var būt spiedošs, vai arī kāds audums var kairinoši iedarboties. Jāizvairās no cieša apģērba valkāšanas, kas saspiež ķermeni. Ja šādi plankumi saglabājas vairākas nedēļas, jāpārbauda sirds – iespējams, tie ir saistīti ar sirds un asinsrites sistēmas slimību attīstību.

Vīriešiem bieži parādās plankumi uz kājām diabēta, aterosklerozes un citu vielmaiņas traucējumu dēļ. Šī ir šo slimību atšķirīga iezīme, tā izpaužas tikai vīriešiem, un retos gadījumos tā var rasties arī sievietēm. Ja plankumi ir lokalizēti pēdu rajonā, mēs varam runāt par plantāru hiperhidrozi. Kad parādās pirmās slimības pazīmes, diagnozes noteikšanai tiek veikts Minora tests, kā arī specifiska pārbaude un aptauja. Retos gadījumos tiek izmantota instrumentālā diagnostika.

Tādējādi vīriešiem ir jābūt divkārši uzmanīgiem pret savu veselību.Atšķirībā no sievietēm, brūni plankumi uz vīriešu kājām gandrīz vienmēr liecina par nopietnu slimību, kuras attīstību var novērst, ja savlaicīgi tiek veikti nepieciešamie pasākumi.

Brūni plankumi uz bērna kājām

Bērnu kājām precīzu brūno plankumu cēloni ir vēl grūtāk noteikt nekā pieaugušajiem, jo šo iemeslu var būt vēl vairāk. Papildus galvenajiem iemesliem, kāpēc plankumi parādās pieaugušajiem, arī bērniem ir savi, specifiski cēloņi, piemēram, odu kodumi. Sākumā pēc odu koduma bieži parādās milzīgs sarkans plankums, kas pakāpeniski pārvēršas brūnā plankumā. Šādi plankumi pazūd ilgu laiku: tie var saglabāties uz ādas līdz pat 14 dienām vai ilgāk. Tā var būt arī reakcija uz zāļu vai pārtikas produkta lietošanu. Slimību var izraisīt arī nieru, aizkuņģa dziedzera un aknu slimības.

Vairumā gadījumu šādus plankumus vecāki atklāj nejauši, jo tie nerada bērnam nekādu diskomfortu. Retos gadījumos ir jūtama nieze un dedzināšana. Šie plankumi ir īpaši bīstami jaundzimušajiem, jo tie var liecināt par toksiskas izcelsmes eritēmu.

Etioloģiskais faktors, kas raksturīgs tikai bērniem, ir pemfigus. Tādējādi ar šo slimību uz kājām parādās plankumi, pēc kuriem tie diezgan ātri izplatās uz vēderu, muguru un citām ķermeņa daļām. Galvenā plankumu uzkrāšanās notiek augšstilbu rajonā.

Diezgan līdzīga savā patogenēzē un etioloģijā ir Ritera slimība. Šai slimībai raksturīga smaga gaita. Taču galvenā uzmanība nav pievērsta kājām, bet gan bērna sejai. Tieši sejā jāmeklē pamatcēlonis. Tas bieži tiek aizmirsts, aizrauts ar plankumu ārstēšanu uz kājām.

Tikpat reti sastopams patoloģijas cēlonis ir alerģija pret dažādām vielām, pārtikas produktiem un pat audumiem, gultas veļu, rotaļlietām. Barojot bērnu ar krūti, no mātes uztura ir pilnībā jāizslēdz produkti, kas veicina alerģiju attīstību.

Komplikācijas un sekas

Plankumi uz kājām nav tikai kosmētiska procedūra. Tiem var būt nopietnas sekas, ja tie liecina par nopietnu iekšēju slimību. Piemēram, tos var pavadīt sāpes muguras lejasdaļā, vēderā. Bieži vien tas norāda uz aknu un nieru bojājumiem. Ja ārstēšanu nesāk savlaicīgi, nieru slimības var sākt progresēt.

Tie var būt nopietnu sirds un asinsvadu patoloģiju priekšvēstneši, kas, ja tos neārstē, var progresēt līdz sirds mazspējai. Pat plankumi, kas parādījušies nelielu iemeslu dēļ, piemēram, berzes vai saspiešanas rezultātā ar pārāk mazu apģērbu, var izraisīt nopietnas sekas. Tādējādi ilgstoša ādas berzēšana un saspiešana var izjaukt tās trofiku un asinsriti, kā rezultātā tiek traucēta normāla muskuļu un asinsrites sistēmas darbība, kas var izraisīt pastāvīgus asinsrites un inervācijas traucējumus. Rezultāts, ja to neārstē, var būt postošs - līdz pilnīgai paralīzei un muskuļu atrofijai, pilnīgam jutīguma zudumam.

Sekas var būt hronisks un stagnējošs dermatīts, dažādi venozās asinsrites traucējumi, iekaisuma procesi. Ne mazāk bīstama ir pēdu neirofibromatoze. Tā var deģenerēties audzējā – gan ļaundabīgā, piemēram, ādas melanomā, bazālo šūnu karcinomā, gan labdabīgā. Jāatceras, ka jebkurš labdabīgs audzējs jebkurā laikā var parādīt augšanas pazīmes un pārveidoties par vēža audzēju.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diagnostika brūni plankumi uz kājām

Lai diagnosticētu slimību, parādoties pirmajām plankumu pazīmēm, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts. Viņš veiks pārbaudi. Parasti ārsts vispirms iztaujā pacientu, apkopo vispārīgu informāciju par viņu, dzīves anamnēzi. Šeit var slēpties patoloģija. Piemēram, cilvēks var strādāt ražošanas uzņēmumā ar augstu alergēnu vai citu toksisku faktoru līmeni. Attiecīgi tie var kļūt par plankumu attīstības ierosinātāju. Tos var novērst, tikai samazinot negatīvo faktoru ietekmi. Tādējādi plankumus var uzskatīt par arodslimības pazīmi.

Pēc tam ārsts apkopo slimības anamnēzi, uz kuras pamata viņš var spriest par slimības gaitas īpatnībām, prognozēt tās tālāko attīstību un iznākumu. Ārstam jāzina, cik sen un kādos apstākļos plankumi parādījās, kā tie attīstījās, vai tie rada pacientam diskomfortu, vai pastāv apstākļi, kādos patoloģija pastiprinās vai, gluži pretēji, samazinās. Ir jāzina, vai tika veikta kāda ārstēšana, kāda bija tās efektivitāte, kādi citi pasākumi tika veikti. Pamatojoties uz to, jau ir iespējams pieņemt cēloni, kas izraisīja slimību.

Pēc tam ārsts izmeklē pacientu. Parasti tiek izmantotas klasiskās izmeklēšanas metodes, piemēram, palpācija, perkusija, auskultācija. Palpācijas laikā ārsts aptausta iespējamos bojājumus, novērtē hiperēmijas pakāpi, audu tūsku, lokālo temperatūru. Auskultācijas laikā ārsts klausās elpošanu, sirdsdarbību. Perkusija var atklāt arī vairākus bojājumus, piemēram, iekaisumu, tūsku, sablīvēšanos.

Ja nepieciešams, var noteikt laboratorijas un instrumentālās pētījumu metodes, kas ir atkarīgas no orgāna, kurā atrodas iespējamā patoloģija.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Testi

Visbiežāk tiek nozīmēti klīniskie testi: asinis, urīns, fekālijas. Tie ļauj novērtēt organismā notiekošo procesu vispārējo virzienu. Tie var norādīt uz iekaisuma, infekcijas vai alerģisku procesu. Var arī aptuveni pieņemt, kurā orgānu sistēmā notiek galvenais patoloģiskais process, kāda ir tā smaguma pakāpe. Piemēram, ja urīnā tiek konstatēts liels olbaltumvielu daudzums, mēs varam runāt par iekaisuma procesa attīstību nierēs.

Pamatojoties uz šiem vispārīgajiem datiem, ir iespējams noteikt turpmākās diagnostikas gaitu. Tādējādi, ja analīze uzrāda augstu eozinofilu saturu un paaugstinātu histamīna līmeni, var pieņemt alerģisku procesu. Lai precizētu datus, tiek noteikti alerģijas testi, kopējā un specifiskā imūnglobulīna E satura analīze un histamīna līmeņa noteikšana. Var būt nepieciešama detalizēta imunogramma, kas parādīs pašreizējo imūnsistēmas stāvokli.

Ja ir aizdomas par infekcijas slimību, tiek noteikti virusoloģiskie pētījumi, kā arī bakterioloģiskā kultūra, kas ļaus diferencēt vīrusu slimību no baktēriju vai sēnīšu slimības. Uztriepes un nokasījumi tiek ņemti tieši no vietas, kur veidojas plankumi. Asinis tiek pārbaudītas arī, izmantojot mikroskopiju, bakterioloģisko kultūru, seroloģiskos vai virusoloģiskos pētījumus.

Neskaidras etioloģijas slimības gadījumā ieteicams veikt pētījumu par latentām infekcijām un parazitārām slimībām.

[ 21 ], [ 22 ]

Instrumentālā diagnostika

Instrumentālā diagnostika var būt diezgan daudzveidīga un atkarīga no tā, kas, domājams, ir slimības cēlonis. Parasti to nosaka pēc pacienta iepriekšējas izmeklēšanas un nopratināšanas, kad ārstam jau ir iespējama diagnoze vai patoloģijas iespējamais cēlonis.

Tādējādi, ja ir aizdomas par kuņģa-zarnu trakta slimību, var būt nepieciešama gastroskopija, rentgenogrāfija, ultraskaņa un kolonoskopija. Ja ir aizdomas par elpceļu slimību, tiek veikta rūpīga izmeklēšana, izmantojot spirogrammu, rentgenogrāfiju un funkcionālos testus. Sirds un asinsrites sistēmas slimību gadījumā var būt nepieciešama elektrokardiogramma, sirds ultraskaņa un citi izmeklējumi.

Var būt nepieciešama arī magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kas ļauj novērtēt skeleta sistēmas un mīksto audu stāvokli un identificēt iespējamās patoloģijas to veidošanās agrīnākajās stadijās.

Diferenciālā diagnoze

Pirmkārt, ir jānosaka, vai plankums ir kādas ādas slimības, alerģiskas vai citas reakcijas neatkarīga izpausme, vai arī tas darbojas kā citas, nopietnas slimības simptoms. Šim nolūkam tiek veikta laboratoriskā un instrumentālā diagnostika.

Tad ir jānošķir slimības, kas var izraisīt šādas izmaiņas. Šeit galvenokārt tiek izmantotas instrumentālas metodes; var būt nepieciešamas konsultācijas ar citiem speciālistiem. Ir arī jānošķir plankumi pēc izcelsmes, lai noteiktu precīzu to rašanās cēloni. To var palīdzēt plankumu novērošana dinamikā, kā arī pacienta aptaujāšana.

Profilakse

Profilakse galvenokārt balstās uz savlaicīgu diagnostiku. Ir svarīgi identificēt patoloģiju tās veidošanās agrīnā stadijā un veikt nepieciešamos pasākumus. Tas novērsīs slimības progresēšanu.

Ir nepieciešams izvairīties no pārmērīgas saules gaismas iedarbības, lietot sauļošanās kosmētiku un, ja nepieciešams, balinātājus. Masāža, krioterapija, dažādas maskas un kosmētiskās procedūras ir labi profilakses pasākumi. Jāizvairās no biežas epilācijas un depilācijas.

Ir nepieciešams veikt fiziskus vingrinājumus, ēst pareizi un ievērot dienas režīmu. Apģērbam jābūt dabīgam, tas nedrīkst kairināt ādu un izraisīt pārmērīgu ādas saspiešanu un izspiešanu. Ir nepieciešams patērēt pietiekamu daudzumu vitamīnu.

[ 24 ]

Prognoze

Ja cēlonis tiek savlaicīgi identificēts un tiek veikta nepieciešamā ārstēšana, prognoze būs labvēlīga. Brūnus plankumus uz kājām var pilnībā un galīgi novērst. Tomēr, ja diagnoze un ārstēšana tiek atlikta, prognoze var būt neparedzama. Ir iespējams sākt nopietnu iekšējo orgānu patoloģiju, jo kājas atspoguļo organismā notiekošos procesus. Ir zināmi gadījumi, kad plankumu uz kājām ignorēšana noveda pie vēža audzēja progresēšanas, kura vēstneši tie bija.

[ 25 ]