
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Atpakaļ ārstēšana
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Muguras ārstēšana jāsāk ar to, ka vispirms jātiekas ar vertebrologu, fizioterapeitu, manuālo terapeitu vai osteopātu, kas veiks precīzu diagnozi un noteiks ārstēšanas stratēģiju. Tomēr tālākā muguras ārstēšana ir atkarīga tikai no jums. Daudzi no praktiķiem spēj perfekti novērst sarežģīto skriemeļu segmentu saspiešanu, taču viņu pūliņi nespēs jūs atbrīvot no problēmas. Jums jāpalīdz sev pašam – un jādara tas pārliecinoši. Pat burvju terapeits, kurš "spēlē" uz mugurkaula kā virtuozs pianists, var labot tikai to jūsu problēmas aspektu, ko var ietekmēt ar rokām. Tikai jūs pats varat beidzot novērst mugurkaula saspiešanu un atjaunot kontroli pār saviem muskuļiem.
Terapeits, kurš neiesaista pašu pacientu, diez vai sasniegs ilgtermiņa panākumus. Lielākā daļa pacientu labprāt piedalītos savā dziedināšanā, ja zinātu, kā to izdarīt. Ātra iekniebšana šeit, tad vēl viena un tad lūgums atgriezties pēc pāris nedēļām, visticamāk, neko daudz nedos, ja vien persona pati nestrādā starp sesijām. Atveseļošanās periods var būt ļoti īss, salīdzinot ar bojājumu periodu, taču tas tomēr prasa laiku. Šī ir ilgstoša muguras ārstēšana, kurai jābūt progresīvai, sākot no brīža, kad problēma tiek apturēta un visi procesi tiek apgriezti atpakaļ. Slimību, kas attīstās gadiem ilgi, nevar izārstēt uzreiz, it īpaši, ja faktori, kas to izraisīja (piemēram, gravitācija un cilvēka vertikālā stāja), nemainās.
Pirmkārt, jums ir jānoņem mugurkaula saspiešana. Neviens to jūsu vietā nedarīs. Jums var būt nepieciešams arī noņemt muguras mīksto audu kontraktūru. Neviens to jūsu vietā nedarīs. Jums ir jāatjauno novājināto muskuļu spēks. Neviens to jūsu vietā nedarīs. Tātad, izņemot mugurkaula segmenta atbrīvošanu ar rokām, ko jūs, visticamāk, nekad nevarēsiet izdarīt, visu pārējo veselības atjaunošanas darbu jūs veicat paši. Un atcerieties, ka jums ir liela priekšrocība - intuīcija un iekšējās sajūtas, kas jūs vada no iekšienes.
Pašārstēšanās galvenais mērķis ir samazināt bojātās saites saspiešanu un atjaunot tās kustīgumu. To var panākt ar mugurkaula vilkšanu, kuras laikā segmenti tiek atdalīti, un tad var turpināt. Vertikālās saspiešanas samazināšana ļauj diskam pienācīgi mitrināties un kļūt elastīgākam. Tādā veidā tas labāk absorbē triecienus un mazāk tiek traumēts, kā arī aizsargā fasešu locītavu virsmas no pārmērīgas mijiedarbības. Tas darbojas kā atbalsts, uz kura segments sasveras, savukārt dziļi muguras muskuļi aizmugurē kontrolē skriemeļa sasvēršanos uz priekšu, velkot to kā zirgu ar grožiem; visi tie velk sev visizdevīgākajā leņķī. Kad disks saplacinās, šī virzuļkustība samazinās, un visa sistēma sabojājas. Parādās sasprindzinājums un galu galā sāpes. Tāpēc diska atjaunošana ir jūsu pirmais uzdevums. Ārstēšanas atslēgu ir daudz vieglāk atrast, ja zināt slimības cēloni.
Muguras ārstēšana mugurkaula problēmu gadījumā ietver vairāku vienkāršu vingrinājumu veikšanu noteiktā secībā, nevis to daudzveidību. Un tā kā segmenta saspiešana ir sākotnējais traucējums, kas ietver visus pārējos, ārstēšanas pamatmetodes visos gadījumos, pat vissarežģītākajos, ir vienādas. Visefektīvākie ir vieni un tie paši vingrinājumi: ceļgalu pievilkšana pie krūtīm; ripināšanās uz muguras; pietupieni; bloka, tenisa bumbiņas un muguras veltņa izmantošana mugurai; noliekšanās uz priekšu no guļus stāvokļa, nostiprinot vēdera muskuļus; regulāras un diagonālas noliekšanās, pieskaroties pirkstgaliem; diagonāla sagriešanās guļus stāvoklī; ķermeņa noliekšanās no galda malas.
Tomēr jāatceras, ka muguras un katras kaites ārstēšanai jānotiek noteiktā tempā. Jums stingri jāievēro režīms, vienlaikus pielāgojot to savām sajūtām. Jums jāpanāk delikāts līdzsvars starp režīma ievērošanu un atpūtu. Rīkojieties, bet neuzspiediet lietas. Stingri ievērojiet prasības, bet centieties netraucēt savu muguru. Centieties pielāgot muguras ārstēšanu savam stāvoklim.
Ļauj instinktiem tevi vadīt. Tu vari dažreiz pārpūlēt muguru, taču atceries, ka sāpes ir tikai trauksmes signāls, un cilvēki bieži vien baidās no nepareizām lietām. Viņi ir pārāk sargājoši pret savu veselību un ir gatavi darīt visu, lai novērstu sāpes un "aizmūrētu" tās muguras iekšpusē.
Diskomfortu acumirklī novērš vienkārša gribasspēka darbība, piespiežot atslābināties muskuļus ap sāpošo vietu. To var darīt jebkurā laikā: ejot, gaidot liftu vai klājot gultu. Tiklīdz jūtat muskuļu spazmas sākumu, koncentrējieties uz muskuļu atslābināšanu. Tas būs svarīgs pagrieziena punkts cīņā pret slimību.
Visbiežāk pašārstēšanās ir neefektīva, ja pārāk cenšaties atbrīvoties no sāpēm. Varbūt neesat pietiekami mierīgs vai neatlaidīgs; vai, gluži pretēji, esat pārāk apņēmīgs un apņēmības pilns ātri atveseļoties.
Pašdziedināšanās procesā galvenais ir virzīties uz priekšu mierīgi, bet mērķtiecīgi; bez pārmērīgas kautrības un ne pārāk agresīvi. Vienkārši virzieties soli pa solim uz savu mērķi, ātri reaģējot uz visu, kas notiek.
Nekrīti izmisumā: kādā brīdī ikviens kaut kādā veidā nogriežas no taisnā ceļa uz atveseļošanos. Tas šķiet kā ceļš uz nekurieni, ka, ja visu izdarītu pareizi, sāpēm nevajadzētu būt. Šodien jūties salauztāks nekā vakar, jūties slims, jūti sāpes.
Nomierinies un pagaidi, kad vētra norims. Dari visu iespējamo, lai izvairītos no panikas. Tava mugura vienkārši necieš jaunos spēles noteikumus, un ir ļoti svarīgi tam nepadoties. Ir nepieciešams uz pāris dienām samazināt slodzi, bet nekādā gadījumā neapstāties. Atceries, ka ceļš ved tikai vienā virzienā - uz priekšu. Sasniedzot pašu problēmas avotu, ir svarīgi turpināt virzīties uz priekšu, lai beigās tev būtu ar ko lepoties, kad niknais okeāns nomierināsies.
Tu neko nesasniegsi, ja apstāsies pusceļā. Tev paliks sajūta, ka visi spertie soļi tikai pasliktināja tavu stāvokli. Tu izraisīji problēmas pamatcēloni un izraisīji dusmīgu pretreakciju, kas ilga nedēļām vai pat mēnešiem ilgi, bet, padodoties, tu nekad netiec līdz galam un neredzēji nekādus ievērojamus uzlabojumus.
Muguras ārstēšana un gultas režīms
Dažreiz muguras sāpes ir tik stipras, ka nav iespējams sākt vingrot. Šādos gadījumos vislabāk ir palikt gultā un lietot medikamentus.
Gultas režīms parasti nav viegls. Cilvēkiem ir grūti pielāgoties pārmaiņām savā dzīvē, un vienmēr šķiet, ka ir vieglāks ceļš. Bet tagad vienkārši ir jāatpūšas. Turklāt neko nedarīt jādara ar visu pazemību, neļaujoties aizkaitinājumam, pretējā gadījumā tas nenāks par labu.
Ja iekaisums ir smags, pēc vingrinājumu veikšanas var atkal rasties sāpes, kas atdarina sākotnējās sāpes. Hroniskā slimības fāzē pastiprinātās sāpes ir diezgan panesamas, bet ar akūtu segmenta iekaisumu šķiet, ka pēc ārstēšanas ir kļuvis daudz sliktāk. Gultas režīms, radot ilgus atpūtas periodus starp sarežģītiem vingrinājumiem, ļauj mugurai atgūties, pēc tam terapiju var turpināt.
Apguļoties, mugurkauls netiek saspiests ar gravitāciju, un mugurkaula segments sāk atbrīvoties. Tas jau ir pirmais solis, kas noved pie sāpju mazināšanās. Horizontālā stāvoklī ne tikai normalizējas vielmaiņa problemātiskajā saitē, bet arī vājinās muskuļu spazmas. Muskuļiem atslābstot, sāpes mazinās un atjaunojas asinsrite. Iekaisuma procesa toksiskie produkti dabiski tiek izvadīti no nervu galiem, un sāpes kļūst nepastāvīgas. Tiklīdz aizsargspazma ir novērsta, atjaunošanās procesi nekavējoties sāks pastiprināties.
Kā ievērot gultas režīmu
Virsmai, uz kuras guļat, jābūt horizontālai un līdzenai (dīvāns šim nolūkam nav gluži piemērots). Jūs varat piecelties, lai nomazgātos dušā un pārģērbtos, bet pēc tam nekavējoties jāatgriežas gultā un jāpaliek tur, iespējams, vairākas dienas.
Novietojiet zem galvas tikai vienu spilvenu, ne vairāk kā divus. Neveidojiet no tiem kalnu, kas dziļi izlieks muguru. Ja jūtaties neērti pat guļus stāvoklī, atstājiet vienu spilvenu zem galvas un novietojiet vairākus zem apakšstilbiem tā, lai kājas atrastos taisnā leņķī pret rumpi. Tas mazina spiedienu jostas-krustu rajonā.
Pat gultā centies būt pēc iespējas aktīvāks. Nemelo mierīgi, tas ir pretrunā ar mūsu mērķiem. Esi pietiekami atslābināts un aktīvs, taču atceries turēt muguru horizontāli. Centies laiku pa laikam veikt tālāk norādītos vingrinājumus. Atpūties pozā, kurā jūties visērtāk (lai gan jebkura poza kļūst neērta, ja tajā guļi pārāk ilgi, un tev tā būs jāmaina). Novieto visu nepieciešamo rokas stiepiena attālumā: tālruni, grāmatas un nedaudz ēdiena. Tavai mugurai ir nepieciešams laiks un atpūta, tāpēc izkāp no spēles un izbaudi atpūtu.
Jums jāceļas ļoti uzmanīgi. Lai to izdarītu, jums būs jāpārvietojas uz gultas malu un jāpakarina kājas. Celieties sāniski, ar abām rokām atgrūžoties no gultas un ievelkot vēderu. Kad ķermenis ieņem vertikālu stāvokli, kājas pašas nokritīs uz grīdas. Nevajadzētu celties vairāk kā divas vai trīs reizes dienā.
Muguras ārstēšana ar medikamentiem
Mums joprojām nepatīk lietot tabletes, tāpat kā mums nepatīk gulēt gultā. Cilvēki nevēlas spēlēt spēli, kas, iespējams, nekad nebeigsies. Bet, ja gultas režīms atbrīvo jūs no haotiskās dzīves, kurā valda sāpes, tad medikamenti dod iespēju mainīt priekšstatus par muguru. Jau pats fakts, ka beidzot padevāties un sākāt lietot tabletes, atbrīvo jūs no stingras pieturēšanās pie vecajiem, nesatricināmajiem dzīves principiem. Medikamenti, īpaši muskuļu relaksanti, palīdz attīrīt kaujas lauku un pavērt ceļu jaunam pašapstrādes kursam. Saņemot kāroto atvieglojumu no sāpēm, jūs domājat par savu problēmu (un tas ir ļoti svarīgi), tas ir, pateicoties medikamentiem, tiek likts pamats jaunai attieksmei pret sevi – mierīgākam un koncentrētākam. Pareizi izrakstītas zāles kombinācijā ar fiziskām aktivitātēm ir tieši tas, kas nepieciešams, lai ar cieņu pārvarētu visas grūtības.
Ārsts var izrakstīt trīs veidu medikamentus: pretsāpju līdzekļus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un muskuļu relaksantus.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi
Pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu izvēle jāapspriež ar ārstu. Viņš zina dažādu zāļu ārstnieciskās īpašības un iezīmes, un, pamatojoties uz jūsu slimības vēsturi, izvēlēsies jums piemērotākās. Muguras ārstēšanai ir viens mērķis - atbrīvoties no sāpēm, tāpēc jo spēcīgāks pretsāpju līdzeklis, jo labāk, taču tas jālieto tikai īsu laiku un ārsta uzraudzībā. Tabletes lieto trīs reizes dienā (no rīta, pēcpusdienā un vakarā), lai atbrīvotos no sāpēm visu dienu. (Pārdošanā ir daudz dažādu pretsāpju līdzekļu, taču jāpatur prātā, ka kodeīnu saturošas zāles var izraisīt aizcietējumus, kas tikai pasliktinās muguras sāpes.)
Arī nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir pieejami dažādos nosaukumos, piemēram, Naproksēns, Voltarens utt. To uzdevums ir aktīvi nomākt iekaisuma procesu, kas ir galvenais sāpju avots. Mazinot sāpes, tie ļauj skartajai struktūrai normāli funkcionēt, bet vēl svarīgāk ir tas, ka tie ļauj pāriet uz spēcīgākām ārstēšanas metodēm. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi jālieto ļoti piesardzīgi, jo tie kairina zarnas un izraisa sliktu dūšu. Lietojiet tos ēšanas laikā, lai mazinātu blakusparādības.
Fiziskās aktivitātes zināmā mērā kairina audus. Visas kustības, kas atjauno segmenta kustīgumu, to noslogo līdz pašai spēju robežai un izraisa iekaisuma reakciju. Visa muguras ārstēšana ir paredzēta, lai mākslīgi ietekmētu problemātisko saiti, izraisot tajā asins pieplūdumu. Ārstēšana ir atkarīga no mērķtiecīgām kustībām, kas, atšķirībā no ikdienas darbībām, jums nekaitēs. Bet tāpēc locītava var pietūkt, īpaši, ja tā jau ir iekaisusi. Ja neesat uzmanīgs, jūs riskējat izraisīt akūtu reakciju, reaģējot uz mehānisku iedarbību.
Dažreiz šī reakcija var būt tik spēcīga, ka šķiet, ka ārstēšana ir pasliktinājusi jūsu stāvokli. Parasti pat pēc vissmagākā saasinājuma tas galu galā uzlabojas, lai gan tas maz mierina, ja izjūtat stipras sāpes. Jums jācenšas pārliecināt sevi, ka jūsu mērķis attaisno līdzekļus un ka jums ir kaut kas, kādēļ paciest visas šīs sāpes. Ja vien šādu saasinājumu laikā jūs neapgrūtina muskuļu spazmas (un tas patiešām var pasliktināt jūsu stāvokli), atbildes reakcijas uz ārstēšanu pakāpe būs tieši proporcionāla turpmākajam uzlabojumam. Turklāt šajā posmā muguras sāpes jāuztver kā labvēlīga zīme. Laika gaitā jūs sapratīsiet, ka sāpes, ko izraisa atbildes reakcija uz ārstēšanu, ir kvalitatīvi un principiāli atšķirīgas no tām, ko piedzīvojāt iepriekš.
Vislabākā taktika ir jau pašā sākumā mazināt sāpes; novērst tās saknē un pārtraukt apburto loku. Tāpēc ir lietderīgi lietot zāles iepriekš, zinot, ka ārstēšana vienā vai otrā veidā izraisīs reakciju. Pirms sākat vingrojumus, aizsargājiet muguru ar pretsāpju "ložu necaurlaidīgu vesti". Kad jūsu stāvoklis normalizējas, jūs vienkārši pārtraucat lietot zāles un dzīvojat savu dzīvi bez sāpēm un bez tabletēm.
Muskuļu relaksanti
Dažreiz dažādu iemeslu dēļ muskuļi var kļūt nekontrolējami un tikai pasliktināt situāciju. Iekaisuma process ir progresējis tiktāl, ka muskuļu aizsargājošā kontrakcija ir tikai viena no arvien pieaugošas reakcijas izpausmēm. Muskuļu spazmas ir pilnīgi dabiska parādība, ja vien nejūtat sāpes. Tomēr spastiskās reakcijas stiprums pie vienas un tās pašas locītavu iekaisuma pakāpes dažādiem cilvēkiem var atšķirties. Tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem, ne mazāk svarīgiem ir cilvēka personības iezīmes, kā arī no citu emocionālu stresu klātbūtnes vai neesamības viņa dzīvē, no kurām dažas var būt dziļi apraktas zemapziņā.
Nebūtu pārspīlēti teikt, ka muskuļu spazmas vien var pārvērst vieglu diskomfortu traģēdijā. Tās var piespiest citas struktūras tik ļoti nobīdīties, ka mugura kļūst neārstējama. Muskuļu spazmas ir pilnīgi neparedzams muguras sāpju faktors. Tās var turpināties bezgalīgi, pat ja sākotnējais cēlonis, kas tās izraisīja, jau sen ir novērsts. Citiem vārdiem sakot, visa ķēdes iekaisuma reakcija bieži vien balstās tikai uz tām. Spazmēti muskuļi sāp paši par sevi (tāpat kā jebkurš muskulis ar krampjiem), taču to pastāvīgā saraušanās arī novērš normālu asinsriti visā skartajā zonā. Sāpes rodas gan tāpēc, ka muskuļi ir pārāk saspringti, gan tāpēc, ka tiem nav pietiekami daudz skābekļa.
Muskuļu spazmas var izraisīt cilvēka trauksmi, neapmierinātību vai pat depresiju, kas ir pietiekami, lai sāktu apburto loku – un tāpēc ir nepieciešami muskuļu relaksanti. Muskuļu sasprindzinājuma mazināšana, pat ja tā ir ķīmiski izraisīta, pārtrauc saikni starp sāpēm un sāpju reakciju, radot optimālus apstākļus dzīšanas procesam.
Tāpēc muguras ārstēšana ietver muskuļu relaksantu lietošanu, kas vājina jebkuru spazmu neatkarīgi no tā, vai to izraisa emocionāli vai organiski iemesli. Vislabākais ir "Diazepāms" (pazīstams arī kā "Seduxen", "Valium"), trankvilizators ar muskuļu relaksējošām īpašībām, lai gan tam ir arī savi trūkumi.
Ja nevarat pakustēties bez tūlītējām sāpēm, Valium atslābina muskuļus (lai gan tas zināmā mērā palēnina garīgo aktivitāti). Šī viela izraisa atkarību un var arī uzkrāties organismā, tāpēc to drīkst lietot tikai stingrā medicīniskā uzraudzībā. Kad esat sastiepis muguru un parādījušās pirmās sāpes kājā, dažreiz pietiek ar Valium lietošanu un agru gulētiešanu, lai tās pārietu.
Akūtu sāpju gadījumā devai jābūt pietiekami lielai, lai izraisītu miegainību. Vislabāk lietot 5 mg 3 reizes dienā (no rīta, pēcpusdienā un vakarā). Zāļu iedarbības dēļ jūs vēlēsieties iet gulēt, jutīsieties atslābināti, visas struktūras sāpīgi savītā mugurā beidzot varēs atbrīvoties un atpūsties. Kad lēkme pāries, jūs, visticamāk, neatcerēsities notikumu secību šajās dienās. Tiklīdz sāk atjaunoties kustīgums un sāpes mazināsies, varat pārtraukt zāļu lietošanu.
Var gadīties, ka uz laiku zaudējat kontroli pār atveseļošanās procesu, un jums šķiet, ka muguras ārstēšana ir neefektīva. Uzlabošanās pēkšņi apstājas, lai gan iepriekš viss noritēja gludi; jūs burtiski pārņem spēcīga sāpju lēkme. Jūs pārņem izmisums un šaubas par sevi. Jūs nesaprotat, kas noticis, un baidāties virzīties tālāk. Bet, ja esat apstājies, uzskatiet, ka slimība jūs ir uzvarējusi.