Atkarīgas personības traucējumi

Atkarīgā personības traucējums (DAT) ir personības traucējumu veids psihiatriskajā klasifikācijā. Šim traucējumam raksturīgi ilgstoši un pastāvīgi patoloģiski uzvedības, attieksmes, jūtu un starppersonu attiecību modeļi, kas būtiski atšķiras no normas un var izraisīt distresu (garīgu distresu) un ierobežot cilvēka funkcionēšanas spējas.

Atkarību izraisoša personības traucējuma galvenās iezīmes ir:

1. Spēcīga nepieciešamība pēc aprūpes un atbalsta: Cilvēkiem ar atkarību izraisošu personības traucējumu parasti ir pārmērīga nepieciešamība pēc kāda cita (parasti citas personas), kas par viņiem rūpētos un pieņemtu lēmumus viņu vietā.
2. Bailes palikt vieniem: Viņiem bieži ir nepārvaramas bailes palikt vieniem, bez kāda, kas viņus atbalstītu un par viņiem rūpētos. Šīs bailes var būt tik spēcīgas, ka viņi var paciest nevēlamu vai pat kaitīgu citu cilvēku uzvedību tikai tāpēc, lai izvairītos no vientulības.
3. Pakļautība un piekrišana: Cilvēki ar DPD parasti mēdz pakļauties citu vēlmēm un prasībām, pat ja tas var kaitēt viņu pašu interesēm un vēlmēm.
4. Zema pašapziņa un pašcieņa: Viņiem var būt zema pašapziņa un šaubas par savu spēju pieņemt savus lēmumus.
5. Konfliktu novēršana: Cilvēki ar DPD mēdz izvairīties no konfliktiem un cenšas izpatikt citiem, lai izvairītos no noraidījuma vai atbalsta zaudēšanas.

Atkarīga personības traucējuma gadījumā var būt būtiska ietekme uz cilvēka dzīvi un starppersonu attiecībām. Ārstēšana parasti ietver psihoterapiju, piemēram, kognitīvi biheiviorālo terapiju, kas palīdz cilvēkam attīstīt veselīgākas lēmumu pieņemšanas stratēģijas un palielināt pašapziņu. Dažreiz var tikt izrakstītas zāles, lai ārstētu saistītus simptomus, piemēram, depresiju vai trauksmi. Ārstēšanas mērķis ir uzlabot personas ar DPD funkcionēšanu un dzīves kvalitāti.

Cēloņi atkarību izraisošas personības traucējumi

Atkarīgas personības traucējumu attīstības iemesli var būt daudzfaktorāli un ietvert gan ģenētisku, gan vides ietekmi. Tālāk ir minēti daži no iespējamiem faktoriem, kas var veicināt DPD attīstību:

1. Ģenētiska predispozīcija: Iedzimtībai var būt nozīme DPD sākumā. Ja cilvēkam ir tuvi radinieki ar līdzīgiem personības traucējumiem, viņam var būt paaugstināts risks.
2. Vecāku audzināšana un ģimenes dinamika: ģimenes attiecības agrīnā bērnībā var ietekmēt DPD attīstību. Bērniem, kas aug ģimenēs, kurās viņu vajadzības tiek novērtētas par zemu vai kurās viņi tiek pārlieku kontrolēti un dominēti, var attīstīties atkarīgas personības iezīmes.
3. Traumas un stresa faktori: Traumatiski notikumi vai ilgstoši stresa periodi var veicināt DPD attīstību. Emocionāla vai fiziska trauma, tuvinieku zaudējums vai citi negatīvi notikumi var pastiprināt atkarību izraisošu uzvedību.
4. Sabiedrības un kultūras ietekme: Kultūras un sabiedrības normas var ietekmēt arī DPD attīstību. Dažās sabiedrībās tiek uzskatīts par normu, ka cilvēki attiecībās būs pakļāvīgāki un atkarīgāki.
5. Zema pašapziņa un zema pašapziņa: Dažiem cilvēkiem var būt zema pašapziņa un nevērtības sajūta, kas veicina atkarību izraisošu personības iezīmju attīstību.
6. Citi garīgi traucējumi: Citi garīgi traucējumi, piemēram, depresija vai trauksmes traucējumi, var palielināt DPD attīstības risku.

Simptomi atkarību izraisošas personības traucējumi

Cilvēkiem ar šo traucējumu bieži ir vairāki raksturīgi simptomi un pazīmes, tostarp:

1. Pastāvīga nepieciešamība pēc aprūpes un atbalsta: Cilvēkiem ar DPD bieži ir intensīva nepieciešamība pēc aprūpes, atbalsta un citu cilvēku gādības. Viņi uztraucas, ka bez palīdzības nespēs tikt galā ar ikdienas uzdevumiem.
2. Spēcīgas bailes no noraidījuma un bezpalīdzības sajūta: Viņi bieži baidās tikt noraidīti vai atstāti vieni un jūtas bezpalīdzīgi bez citu atbalsta.
3. Pakļautība un piekrišana citiem: Cilvēki ar DPD var būt pārāk pakļāvīgi citu vēlmēm un viedokļiem, bieži vien pat tad, ja tas ir pretrunā ar viņu pašu uzskatiem un vēlmēm.
4. Iniciatīvas un apņēmības trūkums: Viņi var nespēt vai būt nedroši pieņemt lēmumus, dodot priekšroku paļauties uz citu cilvēku padomiem un norādījumiem.
5. Bailes no konflikta: Cilvēki ar DPD parasti izvairās no konfliktiem un neuzdrošinās paust savu neapmierinātību vai neatkarīgu viedokli.
6. Bezpalīdzības un nevajadzības sajūta: Viņi var uzskatīt sevi par bezjēdzīgiem un atkarīgiem no citiem.

Saskaņā ar DSM-5, lai diagnosticētu DPD, ir jāatbilst noteiktiem kritērijiem, tostarp šo simptomu klātbūtnei un to ietekmei uz ikdienas dzīvi un starppersonu attiecībām. Lai precīzi diagnosticētu un ārstētu personības traucējumus, jākonsultējas ar licencētu psihiatru vai psihologu, lai veiktu detalizētāku izmeklēšanu un novērtējumu.

Diagnostika atkarību izraisošas personības traucējumi

Lai noteiktu atkarīgas personības traucējumu (DAT) klātbūtni un novērtētu to smagumu, vislabāk ir apmeklēt licencētu psihiatru vai psihologu, kurš veiks detalizētāku klīnisko interviju un var izmantot specifiskus psiholoģiskos testus un anketas.

Tomēr, lai veiktu indikatīvu pašnovērtējumu, varat mēģināt atbildēt uz šādiem jautājumiem. Lūdzu, atcerieties, ka šī testa rezultāti nevar kalpot kā galīga diagnoze un tie jāuzskata tikai par provizorisku informāciju:

1. Vai es mēdzu paļauties uz citiem lēmumu pieņemšanā ikdienas dzīvē?

   • Jā
   • Nē

2. Vai es bieži jūtos tā, it kā pats nevaru pieņemt svarīgus lēmumus?

   • Jā
   • Nē

3. Vai es bieži jūtu intensīvu trauksmi un raizes, ja esmu atstāts viens/viens pats?

   • Jā
   • Nē

4. Vai es bieži meklēju atbalstu, atzinību un padomu no citiem?

   • Jā
   • Nē

5. Man bieži ir grūti paust savus uzskatus un vēlmes, baidoties, ka tas varētu nepatikt citiem?

   • Jā
   • Nē

6. Vai es parasti pakļaujos citu vēlmēm, pat ja tas ir pretrunā ar manām paša interesēm vai vēlmēm?

   • Jā
   • Nē

7. Vai es bieži baidos noraidījuma vai citu cilvēku noraidījuma?

   • Jā
   • Nē

8. Vai man ir grūti atteikties no jebkā, ko man piedāvā, pat ja es to nevēlos?

   • Jā
   • Nē

Ja uz lielāko daļu jautājumu atbildējāt ar "Jā" un konstatējat, ka šīs uzvedības iezīmes jums ir biežāk sastopamas nekā lielākajai daļai cilvēku, tas var liecināt, ka jums varētu būt atkarību izraisošs personības traucējums. Tomēr tikai profesionāls speciālista novērtējums var noteikt precīzu diagnozi un piedāvāt atbilstošu ārstēšanu vai atbalstu.

Dažu grāmatu un pētījumu saraksts, kas saistīti ar atkarību izraisošu personības traucējumu izpēti

1. Teodors Milons:

   • "Personības traucējumi: DSM-IV un tālāk" (1996).
   • "Personības traucējumi mūsdienu dzīvē" (2004).

2. Ārons Beks:

   • "Personības traucējumu kognitīvā terapija" (1990).

3. Otto F. Kernbergs:

   • "Robežstāvokļi un patoloģiskais narcisms" (1975).
   • "Smagi personības traucējumi: psihoterapeitiskās stratēģijas" (1984).

4. Džons M. Oldhems un Endrjū E. Skodols:

   • "Amerikāņu psihiatriskās izdevniecības personības traucējumu mācību grāmata" (2005).

5. Millon, T., Blaney, PH, un Davis, RD (red.):

   • "Oksfordas psihopatoloģijas mācību grāmata" (2014).

6. Rendijs Dž. Larsens un Deivids M. Bass:

   • "Personības psiholoģija: zināšanu jomas par cilvēka dabu" (2016).

7. Nensija Makviljamsa:

   • "Psihoanalītiskā diagnoze, otrais izdevums: personības struktūras izpratne klīniskajā procesā" (2011).

8. Bendžamins Sadoks, Virdžīnija A. Sadoka un Pedro Ruiss:

   • "Kaplana un Sadoka psihiatrijas kopsavilkums: uzvedības zinātnes/klīniskā psihiatrija" (2014).

Literatūra

Aleksandrovskis, J.A. Psihiatrija: nacionālais ceļvedis / red. Y.A. Aleksandrovskis, N.G. Ņeznanovs. Y.A. Aleksandrovskis, N.G. Ņeznanovs. - 2. izd. Maskava: GEOTAR-Media, 2018.