Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Aspergilozes tests: aspergilozes izraisītāja antivielas asinīs
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Asins serumā parasti nav antivielu pret aspergilozes izraisītāju.
Aspergilozes izraisītājs ir oportūnistiskas Aspergillus ģints pelējuma sēnītes - aspergilli. Slimību raksturo bronhopulmonālās sistēmas orgānu bojājumu pārsvars. Alerģiska bronhopulmonāla aspergiloze tiek atklāta 1-2% pacientu ar hronisku astmu. Alerģiskas bronhopulmonālas aspergilozes diagnoze tiek noteikta, ja izmeklējumā tiek atklāta šādu pazīmju kombinācija (sastopama vairāk nekā 90% pacientu):
- bronhiālās astmas lēkmes;
- eozinofilu skaits perifērajās asinīs ir lielāks par 1×109 / l (bieži vien vairāk nekā 3×109 / l);
- ātri izzūdošas vai ilgstošas ierobežotas ēnas krūšu kurvja rentgenogrammās;
- bronhektāze lielo bronhu rajonā, ja datortomogrāfijas vai bronhogrāfijas laikā nav izmaiņu mazākos bronhos;
- pozitīvi ādas testi ar Aspergillus antigēnu;
- paaugstināts kopējā IgE līmenis asins serumā (parasti vairāk nekā 1000 SV/ml);
- paaugstināts Aspergillus specifisko IgE un IgG līmenis;
- antivielu noteikšana pret aspergilozes izraisītāju asins serumā.
Uztriepes mikroskopijā un krēpu kultūrās patogēni tiek atklāti vairāk nekā 60% pacientu. Tā kā Aspergillus ir plaši izplatīts un var nejauši iekļūt kultūrā, tā noteikšana vienā kultūrā nevar kalpot par drošu aspergilozes pazīmi.
Seroloģiskajā testēšanā IgG antivielas pret Aspergillus antigēniem tiek atklātas asins serumā lielākajai daļai inficēto cilvēku un gandrīz visiem pacientiem, kuru plaušās rentgena izmeklēšanas laikā tiek atklāta sēnītes "bumbiņa" (apmēram 90% gadījumu). Testam ir 100% specifiskums. Ir svarīgi pētīt antivielu titru laika gaitā. Aspergilozei raksturīga antivielu titra palielināšanās.
Jutīgāka aspergilozes seroloģiskā diagnostika ir aspergilozes antigēnu (galaktomanānu) noteikšana asinīs. Tiek izmantots lateksa tests un ELISA metode (jutīgāka). ELISA jutība pret galaktomanāniem ir 50–60%, atkārtoti testējot, tā sasniedz 90%, specifiskums ir 90–100%.
[