D vitamīna līmeņa noteikšana asinīs un urīnā: norma, kāpēc tos veikt

D vitamīns ir vitamīns, kas pieder pie bioloģiski aktīvo vielu grupas, kuru sintēze notiek ādā ultravioleto staru ietekmē. Tas ir galvenais D vitamīna iekļūšanas veids organismā, tā uzņemšana organismā ar pārtiku un vitamīnu kompleksiem tiek uzskatīta par palīglīdzekli. Dažreiz vitamīna daudzums var būt daudz lielāks vai mazāks par normu, kas izraisa vairākas slimības un negatīvas sekas. D vitamīna līmeni organismā var kontrolēt. Vispirms jāzina precīzs tā daudzums organismā. Šim nolūkam ir paredzēts D vitamīna tests. Tas ieteicams tikai pēc ārsta norādījuma, ja nepieciešams.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Norādes uz procedūru D vitamīna testi

Analīze tiek veikta gan bērniem, gan pieaugušajiem. Pirmkārt, to veic, ja ir aizdomas par šī vitamīna deficītu organismā. Parasti D hipovitaminozi pavada apetītes samazināšanās, aizkaitināmība un asarainība. Var novērot bezmiegu, periodisku, nemierīgu miegu. Darbības spējas strauji samazinās un palielinās nogurums.

Hipervitamīna D līmenis var arī negatīvi ietekmēt, izraisot poliūriju, caureju un sliktu dūšu. Vēlāk muskuļu audi vājinās, attīstās migrēna un reibonis, kas liecina par organisma intoksikāciju.

To nozīmē, ja cilvēkam ir distrofija, anoreksija vai straujš svara zudums, ko nevar kontrolēt. Analīzes veic pankreatīta, staru enterīta, Krona slimības, Vipla slimības un dažādu veidu gastrīta gadījumā. To veic arī dažādu veidu vielmaiņas traucējumu, tostarp glutēna enteropātijas, hipofosfatemijas, hipokalciēmijas, vitamīnu deficīta, D hipovitaminozes un hipervitaminozes, kā arī kalcija metabolisma traucējumu gadījumā. Ja cilvēks lieto kortikosteroīdus, nepieciešama pastāvīga D vitamīna līmeņa kontrole. Osteoporoze, dažādi skeleta sistēmas traucējumi un sarkanā vilkēde ir tiešs iemesls analīzes veikšanai.

Bieži vien analīze tiek noteikta, lai nodrošinātu regulāru uzraudzību ārstēšanas laikā ar vitamīnu un minerālvielu kompleksiem, kas ļauj uzraudzīt dinamikas izmaiņas un pielāgot devu.

Ja jebkuras slimības klīniskajā ainā ir pazīmes, kas liecina par D vitamīna deficītu, nekavējoties jāveic pētījums. Bērniem rahīts un zema kaulu mineralizācija bieži uz to norāda. Analīzes rezultāti var būt informatīvi zobārstniecībā: tos izraksta kariesa, periodonta slimību, zobu deformāciju un smaganu asiņošanas gadījumā. Par deficītu var liecināt stājas deformācija, vājums, trīce, saliekšanās, krampji un spazmatiski stāvokļi.

Kāpēc jums ir nepieciešams D vitamīna tests?

Pirmkārt, lai savlaicīgi atklātu patoloģiju, jāveic nepieciešamie pasākumi. Dažreiz tas ir noderīgi, lai novērstu D vitamīna deficītu vai pārmērīgu daudzumu. D vitamīna un kalcija metabolisms ir cieši saistīti, tāpēc tas ļauj savlaicīgi atklāt kalcija metabolisma traucējumus. Dažos gadījumos D vitamīna rādītāji ir jāuzrauga dinamiski, piemēram, ārstējot ar kortikosteroīdiem, vitamīniem, ārstējot rahītu un citas slimības. Tas ir svarīgi arī savlaicīgai hipovitaminozes profilaksei, jo pretējā gadījumā var attīstīties osteoporoze un palielinās lūzumu risks.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Kur es varu pārbaudīt D vitamīnu?

To parasti var veikt jebkurā laboratorijā, kuras pakalpojumu sarakstā ir iekļauta D vitamīna pārbaude, vai endokrinoloģijas centrā.

Sagatavošana

Nav īpašas, iepriekš plānotas sagatavošanās. Vienīgais, kas jāpatur prātā, ir tas, ka analīze tiek veikta tukšā dūšā. Var ēst vakarā, bet tā, lai starp procedūru un analīzi paietu vismaz 8–12 stundas. Vismaz nedēļu pirms asins ņemšanas nedrīkst lietot alkoholu. Var iepriekš uzkrāt šokolādi un apēst to tūlīt pēc procedūras. Tas uzlabos jūsu stāvokli. Pēc procedūras var dzert saldu tēju ar cukuru.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Tehnika D vitamīna testi

Pēc materiāla nogādāšanas laboratorijā tiek veikts pētījums. Bioloģisko materiālu pārnes uz centrifūgu, tiek atdalīti koagulācijas faktori, tādējādi iegūstot tīru serumu. Pēc tam tiek veikta iegūtā seruma tālāka izpēte. Pētījumu var veikt, izmantojot dažādas metodes. Visbiežāk tiek izmantota šķidruma hromatogrāfija vai imūnķīmiskā luminiscējošā analīze. Visbiežāk tiek izmantota otrā iespēja, jo tā ir ērtāk lietojama, daudz vienkāršāka un ātrāka. No ekonomiskā viedokļa tā ir arī izdevīgāka.

Metodes princips ir saistīt 25-hidroksikalciferolu ar paramagnētiskām daļiņām, kas pārklātas ar antivielām. Pēc tam daļiņas tiek nogulsnētas ar magnētu un mazgātas. Veidojas suspensija, kurai pievieno poliklonālās antivielas un dažādus reaģentus. Rezultātā veidojas kompleksi, kuriem piemīt luminiscējošas īpašības. Izmantojot īpašu aprīkojumu, var novērtēt luminiscences intensitāti. Pamatojoties uz šiem datiem, tiek aprēķināta D vitamīna koncentrācija.

D vitamīna asins analīze

Procedūra sākas ar asins ņemšanu no vēnas. Ievērojot visus aseptikas noteikumus, tiek veikta venopunktūra un paņemts nepieciešamais asiņu daudzums. Tehnika var nedaudz atšķirties atkarībā no izmantotās metodes. Vairumā gadījumu asinis sākotnēji tiek ņemtas mēģenē, kas satur EDTA. Tas ir gēls, kas novērš asins recēšanu un to īpašību maiņu. Pēc procedūras pabeigšanas dūriena vietai piespiež vates tamponu, roka tiek saliekta pie elkoņa un lūgta to turēt šajā pozīcijā, līdz asiņošana pilnībā apstājas.

Asinis kādu laiku var uzglabāt speciālā kastītē, noslēgtā mēģenē. Šādā veidā tās parasti tiek transportētas uz laboratoriju. Asinis netiek sasaldētas.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Urīna tests D vitamīna noteikšanai

D vitamīna saturu bieži pārbauda, izmantojot urīna analīzi. Noteikšanai izmanto Sulkoviča testu. Tas ļauj noteikt kalcija saturu asinīs, uz kā pamata tiek izdarīti turpmāki secinājumi par D vitamīna saturu.

Analīzes rezultāti ir kvalitatīvi un tiek noteikti šādi: “-” norāda uz D vitamīna deficītu, “+” vai “++” norāda uz normu, “+++” norāda uz pārmērīgu saturu.

Kalcija un D vitamīna analīze

Ļauj noteikt kalcija klātbūtni urīnā. Pamatojoties uz šiem datiem, var spriest par D vitamīna metabolisma īpašībām. Pētījumu sauca par Sulkoviča testu jeb pilnā nozīmē Sulkoviča urīna testu. Sniedz informāciju tikai par to, vai urīnā ir kalcijs. Nav iespējams noteikt izdalītā kalcija daudzumu.

Analīze ir īpaši svarīga bērniem, jo viņiem ir augsts attīstības traucējumu risks, rahīts D vitamīna trūkuma dēļ un kalcija vielmaiņas traucējumi. Ja bērns dzimis ziemā vai rudenī, šis risks palielinās saules gaismas trūkuma dēļ. Ja tiek konstatēts deficīts, vitamīns organismā ir jāuzņem mākslīgi, un ir svarīgi kontrolēt devu. Deficīts izraisa kaulu slimības, samazinātu spēku. Visbiežāk tās ir pirmās rahīta pazīmes. Pēc tam rahīts izpaužas kā līkas kājas, nesamērīgi liela galva un uz priekšu izliekts vēders. Steidzami jāveic pasākumi, pretējā gadījumā notiks skeleta pārkaulošanās, un cilvēks ar šādām patoloģijām paliks visu mūžu.

Arī kalcija pārpalikums ir bīstams. Attīstās konvulsīvs sindroms, tiek bojāts estētiskais izskats. Liekais kalcijs un vitamīns nogulsnējas kaulos, kā rezultātā to augšana ievērojami palēninās.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

_D3 vitamīna analīze

Precīzākais veids, kā noteikt D vitamīna saturu, ir pēc D3 vitamīna ₍ 25-hidroksivitamīna D3 ₎ daudzuma. _Parasti šī parametra noteikšanai tiek veikts visaptverošs pētījums. Lieta ir tāda, ka visaptveroša "25-OH D3" analīze nozīmē divu šī vitamīna komponentu - D2 un D3 - izpēti. D2 vitamīna avots ir pārtika, savukārt D3 vitamīna avots ir arī ultravioletie stari. Tiek pētīts asins serums.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

D vitamīna absorbcijas tests

Visprecīzāko priekšstatu par D vitamīna uzsūkšanās raksturu organismā var iegūt, veicot visaptverošu asins analīzi. Bērniem pietiek ar urīna analīzi.

[ 28 ], [ 29 ]

D vitamīna tests bērnam

Bērniem tiek veikta urīna analīze, lai noteiktu D vitamīnu. Metode ir vienkārša un neprasa nekādu iepriekšēju sagatavošanos. Jums tikai jāsavāc rīta urīns un jānodod tas analīzei. Urīns tiek savākts no rīta, tūlīt pēc bērna pamošanās pēc ilga miega. Tas tiek darīts, pirms bērns sāk dzert vai ēst. Maziem bērniem tiek izmantoti urīna maisiņi, kas kalpo kā urīna rezervuārs. Urīna maisiņi ir vienreizlietojami.

Pētījuma veikšanas tehnika arī nav sarežģīta. Laboratorijā urīnu sajauc ar Sulkoviča reaģentu, kas ir kalcija sāļu un skābeņskābes maisījums. Tā rezultātā rodas duļķainība, kuras pakāpe tiek izmantota, lai spriestu par kalcija klātbūtni vai neesamību urīnā. Ja šis rezultāts pilnībā neizskaidro patoloģijas klīnisko ainu vai tas nav pietiekams diagnozei vai prognozei, tiek pārbaudīts ikdienas urīns.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

D vitamīna tests pieaugušajiem

Pieaugušajiem D vitamīna līmenis tiek pārbaudīts venozās asinīs. Vitamīna koncentrācijas noteikšanai asins serumā tiek izmantots vienkāršs laboratorijas aprīkojums. Pieaugušajiem kalcija vielmaiņas traucējumi ir saistīti ar daudziem nopietniem traucējumiem. Galvenais traucējums ir osteoporoze. Pieauguša cilvēka organismā D vitamīns ir iesaistīts ne tikai kalcija, bet arī fosfora metabolismā. Trūkuma rezultātā attīstās muskuļu vājums un trīce. Tiek traucēts visu iekšējo orgānu, tostarp nieru un muskuļu, darbs. Tiek traucēta asinsspiediena regulēšana un normāla sirdsdarbība.

Normāls D vitamīna daudzums ir nepieciešams vairogdziedzera pareizai darbībai. Uzlabojas imūnsistēmas stāvoklis, normalizējas asins recēšana. No normālā D vitamīna satura ir atkarīga arī citu vitamīnu un mikroelementu metabolisms. Ar zemu vai pārmērīgu vitamīna saturu var tikt traucēta nieru un aknu darbība.

Viena no svarīgākajām īpašībām ir nodrošināt normālu šūnu proliferāciju, kas novērš nekontrolētu šūnu dalīšanos. Nekontrolētas šūnu proliferācijas bloķēšana ir atslēga veiksmīgai onkoloģisko slimību ārstēšanai un profilaksei. Tiek stiprināta arī imūnsistēma, kā rezultātā tiek nomāktas autoimūnas slimības. Šī īpašība nodrošina dzīves pagarināšanu imūndeficīta un AIDS gadījumā.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

D vitamīna tests, plānojot grūtniecību

Grūtniecēm analīze ir obligāta, tā ir plānota. Tas ir saistīts ar faktu, ka šis vitamīns ir ļoti svarīgs gan mātei, gan nedzimušajam bērnam. Tas veicina normālu kalcija un fosfora metabolismu, regulē šūnu vairošanos un dalīšanos, to diferenciāciju. Tas piedalās hormonu sintēzē. Tas galvenokārt veido nedzimušā bērna skeletu. Tas novērš varikozu vēnu attīstību mātei, uztur matu, nagu, zobu skaistumu un veselību. Ar D vitamīna trūkumu grūtnieces organismā var attīstīties bērns, kuram būs nosliece uz rahītu. Parasti grūtniecēm, kā arī grūtniecības plānošanas laikā, tiek izrakstīts D vitamīns. Tā precīzu koncentrāciju var noteikt tikai ar analīzes palīdzību. Analīzes ir nepieciešamas arī, lai uzraudzītu šos rādītājus dinamikā, jo vitamīna daudzums ir jāregulē, lai novērstu vai nu deficītu, vai pārdozēšanu.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai pārbaudītu D vitamīnu?

Analīze tiek veikta diezgan ātri. Parasti tas aizņem 1 darba dienu, reti – divas. Daudzas klīnikas nekavējoties paziņo par rezultātu gatavību pa tālruni vai e-pastu.

Normāls sniegums

Parasti D vitamīna koncentrācija var svārstīties diezgan plašā diapazonā: no 30 līdz 100 ng/ml. Vērtības zem 10 ng/ml norāda uz D vitamīna deficītu, vērtības virs 100 ng/ml norāda uz pārmērīgu D vitamīna saturu. Tas norāda uz iespējamu organisma intoksikāciju. Mērvienības var atšķirties. Ja mērījumi veikti nmol/l, normālās vērtības būs 75–250 nmol/l.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Ierīce analīzei

Ir īpaša ierīce, kas ļauj veikt visaptverošu audu blīvuma izpēti, aprēķināt kalcija un D vitamīna saturu organismā. Procedūru sauc par densitometriju un ir viena no rentgena izmeklēšanas šķirnēm.

Ļauj ātri un efektīvi atklāt osteoporozi, noteikt kaulu audu blīvumu kopumā un katru atsevišķu segmentu. Tas ļauj prognozēt iespējamos lūzumus, noteikt esošo lūzumu prognozes riskus. Visbiežāk izmanto gūžas kaula lūzumu gadījumā, jo šī trauma ir ļoti bīstama dzīvībai un veselībai vecumdienās. Pētījumi ar šo ierīci tiek izmantoti sievietēm menopauzes laikā, īpaši, ja viņas ir gara auguma, slimo ar diabētu. To veic arī tad, ja cilvēks lieto medikamentus, kas veicina kalcija izvadīšanu no organisma.

Vērtību paaugstināšana un pazemināšana

Ja vērtības ir augstākas par normu, rezultāts ir pozitīvs. Tas norāda uz D vitamīna pārdozēšanu un izpaužas kā intoksikācija. Rodas apetītes zudums, vemšana, vājums. Miegs var būt stipri traucēts, un var paaugstināties ķermeņa temperatūra.

Ja vērtības ir zem normas, rezultāts ir negatīvs. Tas var liecināt par tādu nopietnu patoloģiju attīstību kā aknu ciroze, nieru mazspēja, osteīts, tireotoksikoze, zarnu iekaisums, rahīts. Arī D vitamīna saturs var samazināties dažu medikamentu, piemēram, pretkrampju līdzekļu, glikokortikosteroīdu, lietošanas rezultātā. D vitamīna analīze var būt negatīva grūtniecības un laktācijas laikā.

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]