Asinis cistīta laikā urinējot: vai tas var būt?

Cistīts ir diezgan nopietna slimība, ko pavada stipras sāpes, diskomforts un ierobežota darbspēja. Dažreiz ar cistītu novēro asinis. Tomēr ar pareizu ārstēšanu to var ātri un bez sekām izārstēt.

Vai cistīta gadījumā var būt asinis?

Smagas cistīta formas var pavadīt asiņu parādīšanās urīnā. Šī ir diezgan bīstama pazīme, kas norāda uz nieru bojājumiem un nieru sindroma attīstību. Ja urīnā parādās asinis, pēc iespējas ātrāk jāvēršas pie ārsta vai, vēl labāk, jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Asinis apvienojumā ar sāpēm un dedzināšanu var liecināt par staru cistītu, kas attīstās kā reakcija uz staru terapiju vai ķīmijterapiju. Arī sievietēm vispirms jāpārliecinās, ka asinis liecina par uroģenitālā trakta bojājumiem. Varbūt tie ir izdalījumi no maksts. Jebkurā gadījumā labāk konsultēties ar ārstu, lai pārliecinātos un noteiktu etioloģiju, un pēc tam izvēlēties labāko ārstēšanu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemioloģija

Saskaņā ar statistiku, asinis urīnā attīstās kā viena no cistīta komplikācijām nepietiekamas režīma ievērošanas, nepareizas ārstēšanas un novājinātas imunitātes dēļ. Tādējādi aptuveni katram sestajam pacientam, kas cieš no cistīta, attīstās asiņošana. Tajā pašā laikā katram septītajam pacientam asiņošana noved pie kritiska stāvokļa.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Cēloņi cistīts ar asinīm

Galvenais asiņu parādīšanās iemesls cistīta gadījumā ir hematūrija (stāvoklis, kad asinis parādās cilvēka dabiskajos sekrētos). Šis stāvoklis nozīmē, ka asinis ir sasniegušas izeju. Tas nozīmē arī to, ka ir skartā zona, kas stipri asiņo.

Arī audzēji un dažādas neoplazmas var būt viens no iemesliem. Dažreiz asiņošanu var izraisīt infekcija vai spēcīgs iekaisuma process, kas bojā asinsvadus, palielina to trauslumu un caurlaidību. Alkohola lietošana, narkotiku lietošana var izraisīt asiņošanu. Arī daži ievainojumi var izraisīt asiņošanu.

[ 10 ]

Riska faktori

Riska grupā ietilpst cilvēki, kuri cieš no biežām saaukstēšanās un infekcijas slimībām, kuriem ir seksuāli transmisīvas infekcijas, vīrusi un latentas infekcijas. Riska grupā ir arī cilvēki ar dažādām nieru slimībām un hroniskām slimībām. Slimības attīstības risks ievērojami palielinās nepietiekama uztura, pazeminātas imunitātes, vitamīnu un minerālvielu trūkuma gadījumā.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Pathogenesis

Patoģenēzes pamatā ir infekcijas izplatīšanās un spēcīga iekaisuma procesa attīstība. Patoloģiskais process galvenokārt attīstās urīnpūšļa un urīnizvadkanāla rajonā. Iekaisumā pakāpeniski tiek iesaistītas nieres, un tiek bojāti asinsvadi. Palielinās asinsvadu trauslums un caurlaidība, mainās to elastība. Vienlaikus tie bieži tiek bojāti, plīst, kā rezultātā asinis izplūst un nokļūst urīnā. Urīnpūšļa šūnas un audi ir pakļauti iekaisumam. Tajos rodas straujš asinsrites traucējums, un asinsrite pasliktinās.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Simptomi cistīts ar asinīm

Asinis cistīta gadījumā norāda uz komplikāciju attīstību, kā arī uz to, ka slimība progresē un nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Bieži vien ar sarežģītu cistīta formu rodas arī stipras sāpes un dedzināšana uroģenitālajā traktā, kas īpaši pastiprinās urinēšanas laikā. Nepieciešama obligāta hospitalizācija un kompleksa ārstēšana.

Galvenais simptoms ir asinis urīnā. Tam nevajadzētu būt tikai asiņu piejaukumam, bet gan intensīvam urīna apsārtumam, iegūstot stabilu asiņainu nokrāsu. Asinīm vajadzētu parādīties ar katru urinēšanu. Tad mēs varam teikt, ka mēs patiešām runājam par asinīm urīnā. Pretējā gadījumā mēs varam pieņemt, ka asinis urīnā iekļuvušas no cita biotopa. Piemēram, sievietei jāpārliecinās, ka asinis ir nieru izcelsmes un nav iekļuvušas urīnā no maksts.

Pirmās pazīmes ir asins pilienu parādīšanās urīnā. Tādējādi urīns ir sarkanā krāsā. Tonis ir stabils un vienmērīgi sadalīts visā urīnā. Piemaisījumi nav redzami, viss šķidrums kļūst vienmērīgs. Sāpes parasti nerodas agrīnā stadijā, tās pievienojas vēlāk.

Šī ir drošākā pazīme, ka cistīts progresē un nierēs ir radušās komplikācijas. Asinis var parādīties, palielinoties asinsvadu trauslumam, tendencei uz asiņošanu. Asinis var parādīties arī, palielinoties asinsvadu sieniņu caurlaidībai. Visbiežāk tieši nieru audi ir pakļauti hemorāģiskiem bojājumiem.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Asins recekļi cistīta gadījumā

Asins recekļi parādās, ja veidojas asins recekļi vai ja sadzīst iekaisuma procesi vai asiņošana. Cistīts ar asinīm ir smaga patoloģijas forma, kas norāda, ka ārstēšana jāveic nekavējoties. Šajā gadījumā ir nepieciešama rūpīga nieru pārbaude, jo vairumā gadījumu tajās attīstās iekaisuma un infekcijas process.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Asinis urinācijas beigās ar cistītu

Tā var liecināt par uroģenitālā trakta, urīnvadītāja, bojājumiem. Parasti var novērot šādu ainu: vispirms notiek normāla urinēšana, tad parādās nelieli asiņu piemaisījumi un urinēšanas beigās urīns iegūst pilnīgi asiņainu nokrāsu. Sāpes patoloģijas sākumposmā parasti nerodas, bet ar progresējošu patoloģiju, ja savlaicīgi netiek veikti pasākumi, var rasties spēcīga asiņošana un pievienoties sāpju sindroms.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Asinis un sāpes cistīta gadījumā

Asinis urīnā apvienojumā ar sāpēm gandrīz vienmēr norāda uz nieru bojājumiem. Šajā gadījumā asinsvadi parasti zaudē savu elastību un izturību un ir pakļauti asiņošanai. Tāpēc ir jāpārliecinās, ka asinis ir nieru izcelsmes un nav viena no reproduktīvās sistēmas bojājumu pazīmēm. Tādējādi sievietei jāpārliecinās, ka tā nav dzemdes asiņošana vai maksts izdalījumi. Ja urīnā ir asinis, urīns parasti iegūst sarkanīgu asiņainu nokrāsu, piemaisījumi nav redzami, tas kļūst vienmērīgs, homogēns.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Asinis hroniska cistīta gadījumā

Hronisks cistīts ir latents iekaisums, kas cilvēka organismā var lēnām progresēt ilgstoši, neradot diskomfortu, komplikācijas, sāpes vai neērtības. Tomēr noteiktos nelabvēlīgos apstākļos, piemēram, hipotermijas, stresa vai samazinātas imunitātes gadījumā, hroniskā cistīta forma var attīstīties akūtā formā. Tas izraisa asinis, sāpes un biežu vēlmi urinēt. Tomēr daudzas no tām bieži vien ir viltus.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Asinis cistīta gadījumā sievietēm

Sievietēm cistīts attīstās daudz biežāk nekā vīriešiem sievietes ķermeņa anatomiskās struktūras īpatnību un fizioloģisko īpašību dēļ. Šajā gadījumā cistīts ļoti ātri kļūst hronisks un sarežģīts, jo infekcija viegli izplatās augšupejošā veidā, izraisot infekcijas un iekaisuma bojājumus nierēs. Šo procesu var pavadīt asiņu parādīšanās urīnā.

[ 40 ], [ 41 ]

Cistīts ar asinīm grūtniecības laikā

Grūtnieces urīnā nedrīkst parādīties pat vismazākās asiņu pēdas. Tas var liecināt par smagiem nieru bojājumiem. Asins parādīšanās risks urīnā grūtniecības laikā ievērojami palielinās, salīdzinot ar parasto dzīves periodu. Tas ir saistīts ar faktu, ka šajā periodā sievietes imunitāte ir ievērojami vājināta, palielinās slodze uz ķermeni. Pirmkārt, slodze gulstas uz nierēm un uroģenitālo sistēmu.

Turklāt grūtniecības laikā notiek vairākas papildu izmaiņas, kas veicina iekaisuma un infekcijas procesa attīstību, nieru bojājumus. Hormonu ietekmē var pastiprināties asiņošana, un arī iekaisuma process progresē.

Grūtniecības laikā nedrīkst lietot medikamentus. Bet asinis urīnā nav pieļaujamas. Šāda patoloģija ir jāārstē, jo tā var izraisīt vēl nopietnāku komplikāciju attīstību, līdz pat nieru mazspējai, grūtnieču gestozei, kas rada nopietnas grūtniecības komplikācijas, apdraud māti un augli, kā arī izraisa nopietnas komplikācijas dzemdību laikā.

Lai samazinātu visus riskus, jums stingri jāievēro ārsta ieteikumi. Nekādā gadījumā nevajadzētu nodarboties ar pašārstēšanos, tas var būt pilns ar nopietnām sekām. Ārsts izvēlēsies drošākos līdzekļus un palīdzēs atbrīvoties no šī apgrūtinošā faktora. Topošajām māmiņām ir jāsaprot, ka cistīts ir jāārstē grūtniecības laikā, jo, ja to neārstē, nevar izvairīties no nopietnām sekām un komplikācijām. Grūtniecēm nevajadzētu pieļaut, ka slimība kļūst hroniska. Ir svarīgi jebkādiem līdzekļiem samazināt slodzi uz nierēm.

Asinis cistīta gadījumā ir jāizvada pēc iespējas ātrāk. Ja tās parādās, jāizsauc neatliekamā palīdzība. Labāk neko nedarīt, kamēr neierodas neatliekamā palīdzība. Ieteicams apgulties un neveikt nekādas kustības. Ir svarīgi pārliecināties, ka tie nav augļūdeņi vai asiņošana. To izdarīs ārsts. Ja rodas stipras sāpes, tās maziniet ar homeopātiskiem līdzekļiem, kuriem nav nopietnu blakusparādību un kuri darbojas diezgan maigi. Taču nekādā gadījumā nevajadzētu izvēlēties šos līdzekļus patstāvīgi, nekonsultējoties ar ārstu. Jāņem vērā, ka daudziem līdzekļiem piemīt neveiksmīgas īpašības un tie var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības vai spontāno abortu. Jums arī jālieto daudz šķidruma.

Asinis cistīta gadījumā vīriešiem

Vīriešiem, kas cieš no cistīta, asiņu parādīšanās iemesli neatšķiras no sievietēm. Tādējādi asinis var parādīties spēcīga, pastāvīgi progresējoša iekaisuma procesa laikā, strutojošu-septisku un infekcijas procesu attīstības laikā organismā, kā arī tad, ja infekcijas ietekmē ir pašas nieres, urīnvadi un izvadorgāni.

Jebkurā gadījumā ir jāsaprot, ka pat vismazākās asins pēdas urīnā var liecināt par nopietnas komplikācijas attīstību, tāpēc ārstēšana jāveic pēc iespējas ātrāk. Lai to izdarītu, ieteicams apmeklēt nefrologu, kurš veiks pārbaudi un noteiks precīzu diagnozi. Ārstēšana jāizvēlas tikai ārstam, jo jebkura nepareiza rīcība var radīt nopietnas sekas. Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo lielākas ir atveseļošanās iespējas bez jebkādām sekām un komplikācijām.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Asinis cistīta gadījumā bērnam

Bērnam cistīta gadījumā var būt asinis, ja ir novājināta imūnsistēma vai nieru darbības traucējumi. Vāji asinsvadi un samazināta asinsvadu caurlaidība var izraisīt asiņu parādīšanos urīnā urinēšanas laikā. Urīns kļūst sarkans, vienmērīgi iekrāsots. Bez jebkādiem piemaisījumiem vai nogulsnēm.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Komplikācijas un sekas

Viena no bīstamākajām asiņu urīnā komplikācijām var būt smags nieru, nieru kanāliņu, aknu portālās sistēmas un nieru bojājums. Šajā gadījumā var attīstīties gan akūti, gan hroniski iekaisuma procesi, intoksikācijas reakcijas. Ja netiek veikta atbilstoša ārstēšana, viena no nopietnākajām komplikācijām var būt nieru mazspēja un smagas aknu cirozes formas. Pastāv arī risks, ka nieres tālāk iesaistīsies patoloģiskajā procesā, kas var būt bīstams sekundāru infekcijas perēkļu veidošanās dēļ, kas izplatīsies visā organismā un izraisīs iekaisumu citos orgānos un sistēmās. Visbīstamākie riski ir tādi bīstami stāvokļi kā sepse un bakterēmija, kad infekcija iekļūst asinīs, izraisot to piesārņojumu un veicinot jaunu infekcijas perēkļu veidošanos.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Diagnostika cistīts ar asinīm

Ja parādās asinis, jūs nevarat kavēties. Ārsts tradicionāli intervē pacientu, apkopo vispārīgu informāciju par viņu, dzīves un slimības anamnēzi. Tieši šī informācija var kļūt par avotu slimības specifikas izpratnei, var norādīt uz slimības cēloni. Novēršot šo cēloni, jūs varat ievērojami atvieglot stāvokli, un slimību būs vieglāk ārstēt.

Pēc tam ārsts apkopo slimības anamnēzi. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ārstam ir iespēja spriest par slimības gaitas īpatnībām, izdarīt noteiktus secinājumus un prognozes par slimības gaitu un iznākumu. Pacientam ir jāsniedz pacientam visa informācija par slimību, kas pacientam var būt ļoti informatīva. Ir svarīgi ziņot, cik sen un kādos apstākļos parādījās asins piemaisījumi, vai ir sāpes, vai asinis parādās spontāni vai tikai urinēšanas laikā, vai ir apstākļi, kādos patoloģija pastiprinās vai, gluži pretēji, samazinās. Ne mazāk svarīga informācija var būt informācija par to, vai tika veikta kāda ārstēšana, kāda ir tās efektivitāte.

Tikpat svarīgs veiksmīgas diagnostikas nosacījums ir pacienta izmeklēšana. Izmeklēšanas laikā var būt nepieciešamas dažādas izmeklēšanas metodes un līdzekļi, piemēram, klīniskās, laboratoriskās un instrumentālās metodes. No klasiskajām metodēm tradicionāli tiek izmantota nieru zonas palpācija, perkusija un auskultācija. Ir svarīgi rūpīgi palpēt iespējamos bojājumus, novērtēt hiperēmijas pakāpi, audu tūsku un lokālo temperatūru. Auskultācija ir procedūra, kuras laikā tiek klausīta elpošana un sirdsdarbība. Perkusija ļauj atklāt vairākus bojājumus, piemēram, iekaisumu, tūsku un sablīvēšanos.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Testi

Diagnozes noteikšanai var būt nepieciešami dažādi izmeklējumi. Ja urīnā tiek konstatētas asinis, parasti tiek nozīmēti klīniskie izmeklējumi. Ļoti informatīvi ir tradicionālie klīniskie izmeklējumi: asiņu, urīna, fekāliju klīniskā un bioķīmiskā analīze. Ja nepieciešams, tiek nozīmēta koagulogramma un detalizēta imūnsistēmas analīze (imunogramma). Tie ļauj novērtēt organismā notiekošo procesu vispārējo virzienu.

Ir iespējams aptuveni noteikt iekaisuma, infekcijas vai alerģisko procesu. Pēc tam tiek nozīmēti nepieciešamie izmeklējumi, lai precizētu iespējamo diagnozi. Var arī aptuveni pieņemt, kurā ķermeņa daļā attīstās galvenais patoloģiskais process, kāda ir tā attīstības pakāpe un intensitāte. Piemēram, liela cukura daudzuma parādīšanās urīnā vai asinīs var liecināt par paaugstinātu slodzi uz nierēm, diabēta attīstību. Ja urīnā tiek konstatēts liels olbaltumvielu daudzums, var runāt par nieru iekaisumu. Paaugstināts eozinofilu saturs un paaugstināts histamīna līmenis var liecināt par alerģiskas reakcijas attīstību.

Testi var liecināt par bakteriālas vai vīrusu infekcijas klātbūtni organismā. Lai precizētu diagnozi: lai noteiktu slimību izraisījušo mikroorganismu veidu, to kvantitatīvās un kvalitatīvās īpašības, lai izvēlētos efektīvu medikamentu un tā devu, tiek veikta bakterioloģiska vai virusoloģiska izpēte.

Dažreiz tiek veikta ekspresdiagnostika, kas ļauj ātri noteikt patoloģijas cēloni.Šajā gadījumā var izmantot polimerāzes ķēdes reakcijas metodi, kas ļauj noteikt patogēna DNS fragmentus pētāmā paraugā.

Tiek izmantota enzīmu imūnanalīzes (EIA) metode, kuras pamatā ir aglutinācijas reakcija. Šīs reakcijas būtība ir tāda, ka, ja organismā ir infekcija, imūnsistēma sāk ražot antivielas, kas nodrošina drošu organisma aizsardzību no svešķermeņiem. Vīrusi vai baktērijas darbojas kā svešķermeņi. To ģenētiskais aparāts ir svešs cilvēka organismam. Tie satur antigēnus. Aglutinācijas reakcijas laikā antigēni un antivielas saista vienā aglutinogēnu kompleksā. Kvantitatīvais rādītājs nosaka vīrusu vai baktēriju skaitu, kas izraisījuši slimību.

Var būt nepieciešama skrāpēšana, kuras veikšanai tiek ņemtas uztriepes. Uztriepes, kā arī asinis, tiek pārbaudītas, izmantojot mikroskopiju. Neskaidras etioloģijas slimības gadījumā ieteicams veikt pētījumu par latentām infekcijām, parazitārām slimībām.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]

Instrumentālā diagnostika

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi veikt pareizu diagnozi un noteikt precīzu sāpju un asiņu cēloni urīnā. Tas ir ļoti svarīgi, jo ārstēšana šajā gadījumā galvenokārt ir etioloģiska, tas ir, tās mērķis ir novērst komplikāciju cēloni. Lai to izdarītu, ir jāveic visaptveroša pārbaude, kas ietvers pilnīgu pārbaudi, laboratorisko un instrumentālo pētījumu iecelšanu.

Visefektīvākie instrumentālie izmeklējumi var būt iegurņa orgānu, nieru, aknu un visa vēdera dobuma ultraskaņa. Var būt nepieciešama arī datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kas sniedz pilna mēroga iekšējo orgānu, tostarp nieru, attēlu. Ar šo pētījumu metožu palīdzību ir iespējams identificēt agrīnas patoloģijas agrīnākajās patoloģijas attīstības stadijās. Tas ļaus jums ātri rīkoties, savlaicīgi izvēlēties optimālu ārstēšanu un novērst patoloģiju tās attīstības agrīnākajās stadijās.

Diferenciālā diagnoze

Vispirms ir jānošķir slimība no citām līdzīgām slimībām, kurām ir līdzīgi simptomi. Tādējādi ir jāizslēdz visas galvenās nieru slimības, pēc tam jāizslēdz nejauša asiņu piejaukšanās urīnā. Piemēram, sievietēm ir jāizslēdz dzemdes un maksts asiņošana, kā arī jebkāda cita asiņošana no uroģenitāliem orgāniem. Ir jāizslēdz ārējo dzimumorgānu asinsvadu pārmērīga caurlaidība. Ir svarīgi apstiprināt infekcijas un iekaisuma klātbūtni nieru apvidū, kas ļaus mums pieņemt nieru izcelsmes asinis. Tas ļauj arī izmantot bakterioloģisko asins analīzi. Ja asinīs ir noteikts kvantitatīvs mikroorganismu līmenis, ir iespējams apstiprināt vai atspēkot infekcijas, nieru izcelsmes iekaisuma klātbūtni.

Lasiet arī par hemorāģisko cistītu šajā rakstā.

Profilakse

Asins urīnā novēršana ir savlaicīga cistīta ārstēšana, jo asinis bieži kļūst par cistīta komplikāciju. Ir nepieciešams veikt profilaktisko pārbaudi un ārstēšanu vismaz divas reizes gadā, pat ja slimība ir remisijas fāzē un cilvēku netraucē.

Preventīvie pasākumi ietver medikamentu un fizioterapijas procedūras, tautas līdzekļus vai homeopātiskus preparātus. Ar savlaicīgu profilaksi asinis cistīta laikā gandrīz nekad nerodas.

[ 64 ]